Symptomer på følgende lidelser kan være lik de med malignt neuroleptisk syndrom. Sammenligninger kan være nyttige for en differensialdiagnose:
Anafylaksi er en unormalt alvorlig allergisk reaksjon på et stoff. De viktigste symptomene kan omfatte alvorlig kløe, elveblest, rødme, hevelse, oppkast, diaré, pustevansker og bevisstløshet. Høy feber er ikke et symptom på denne lidelsen. (For mer informasjon om denne lidelsen, velg «Anafylaksi» som søkeord i databasen om sjeldne sykdommer.)
Dødelig katatoni er en tilstand som ligner på NMS og ikke sjelden forveksles med den. En detaljert historie kan indikere at pasienten har utholdt katatoniske tilstander mens han ikke bruker nevroleptiske medisiner. I så fall er sjansen for at det presenterende syndromet er NMS. En dødelig katatonipasient vil svare på administrering av nevroleptika. Det er imidlertid nesten umulig å forutsi om pasientens symptomer vil forverres eller forbedre seg. Pasienter med dødelig katatoni tåler nesten alltid en periode med uro og spenning før katatonien. Dette er i motsetning til pasienten med NMS der det første symptomet vanligvis er muskelstivhet.
Heteslag er en veldig alvorlig tilstand som kjennetegnes av en brå og rask økning i kroppstemperatur som kan nå så høyt som 104 til 106 grader F. Heteslag skyldes vanligvis eksponering for ekstremt varme miljø. Huden kan bli varm, spylt og tørr. Rask tap av væske kan føre til manglende evne til å svette. Svette er nødvendig for å kjøle ned kroppen. Det kan også være en økning i puls og respirasjon. Det berørte individet kan bli desorientert og til slutt oppleve kramper eller gli i bevisstløshet. Tiltak som å pakke individet inn i kalde, våte laken bør tas umiddelbart for å senke kroppstemperaturen. En person som lider av heteslag skal innlegges så raskt som mulig. (For mer informasjon om denne forstyrrelsen, velg «Hypertermi» som søkeordet ditt i databasen om sjeldne sykdommer.)
Malign hypertermi er en genetisk lidelse preget av en unormal respons på muskelavslappende midler og legemidler til generell anestesi. Symptomer av ondartet hypertermi er tydelig først etter at pasienten har blitt satt i generell anestesi. Sammen med raskt forhøyende kroppstemperatur som kan stige så høyt som 110 grader, oppstår muskelstivhet og / eller muskeltrekk. Pasienten kan også utvise en veldig rask og uregelmessig hjerterytme, unormalt lavt blodtrykk, sykelig søt åndedrag, hodepine, kvalme og oppkast. Det er ikke kjent om neuroleptisk malign hypertermi er en variant av malign hypertermi, men noen forskere har antydet at disse lidelsene kan være relatert. (For mer informasjon om denne lidelsen, velg «Malign hyperthermia» som søkeordet ditt i den sjeldne sykdomsdatabasen.)
Serotoninsyndromet etterligner neuroleptisk mal ignorant hypertermi. Hvis bruk av selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) resulterer i symptomer som endret mental tilstand, autonom dysfunksjon (se ovenfor) og nevromuskulære defekter, er det sannsynlig at tilstanden er serotoninsyndrom. Siden SSRI-er brukes i økende mengder, er det ikke urimelig å forvente at forekomsten av serotoninsyndrom også vil øke. Serotoninsyndromet kan i de fleste tilfeller skilles fra NMS ved en detaljert historie der eventuelle endringer i medisiner og / eller doser blir avklart. I tillegg er serotoninsyndrom vanligvis ikke ledsaget av alvorlig muskelstivhet.
Følgende lidelse kan være assosiert med utvidet bruk av neuroleptiske legemidler. Det er ikke nødvendig for en differensialdiagnose:
Tardiv dyskinesi er en lidelse som skyldes langvarig bruk av neuroleptika og er preget av ufrivillige og unormale bevegelser i kjeve, lepper og tunge. Typiske symptomer inkluderer grimaser, stikker ut tungen og suger eller fisklignende bevegelser i munnen. En høy andel schizofrene mennesker som har tilbrakt lange perioder på mentalsykehus som tar neuroleptiske medikamenter, har høy risiko for å utvikle tardiv dyskinesi. (For mer informasjon om denne lidelsen, velg «tardiv dyskinesi» for søkeordet ditt i Rare Disease Database.)