I de første tiårene av 1800-tallet var det en bevegelse i flere stater for å reformere fengsler, opprette offentlige skoler og etablere statlige sykehus for psykisk syke . I 1837 svarte Georgia State Legislature på en oppfordring fra guvernør Wilson Lumpkin ved å vedta et lovforslag om å opprette et «State Lunatic, Idiot, and Epileptic Asylum.» Ligger i Milledgeville, den gang hovedstaden, åpnet anlegget i 1842.
Under Dr. Thomas A. Green (1845–1879) var pasientomsorgen basert på «institusjonen som familie». Dette modellerte sykehus for å ligne en utvidet familie. Green spiste daglig med ansatte og pasienter og avskaffet kjetting- og taubegrensninger.
Sykehuspopulasjonen vokste til nesten 12 000 på 1960-tallet. I løpet av det neste tiåret begynte befolkningen å redusere på grunn av vekt på deinstitusjonalisering, tillegget av andre offentlige psykiatriske (regionale) sykehus i hele staten, tilgjengeligheten av psykotrope medisiner, en økning i samfunnets psykiske helseprogrammer, og mange personer som flyttet til samfunnsopphold. I løpet av FY2004-FY2005 betjente sykehuset mer enn 9000 forbrukere (duplikater telt) – fra nesten alle fylker i Georgia.
I 2010 kunngjorde Georgia Department of Behavioral Health and Developmental Disabilities at sykehuset ville bli stengt, men det har det ikke vært; i stedet har det blitt statens behandlings- og forvaringssenter for henvisninger og forpliktelser for rettssystemet.
-
En symbolsk fremstilling av de mer enn 25.000 pasientene som er gravlagt i umerkede graver over hele sykehusområdet