Agonal respirasjon, gispende respirasjon eller agonal pust er et tydelig unormalt mønster av pust og hjernestamme refleks preget av gisp, anstrengt pust, ledsaget av rare vokaliseringer og myoklonus .:164, 166 Mulige årsaker inkluderer cerebral iskemi, ekstrem hypoksi (utilstrekkelig oksygentilførsel til vev) eller til og med anoksi (total uttømming av oksygen). Agonal pust er et ekstremt alvorlig medisinsk tegn som krever øyeblikkelig legehjelp, ettersom tilstanden generelt utvikler seg til fullstendig apné og varsler døden. Varigheten av agonal åndedrett kan være så kort som to pust eller vare opptil flere timer.
Begrepet brukes noen ganger (unøyaktig) for å referere til anstrengte, gispende pustemønstre som følger med organsvikt (f.eks. Leversvikt og nyresvikt), SIRS, septisk sjokk og metabolsk acidose (se Kussmaul-pust, eller generelt arbeidskrevende pust, inkludert Biots respirasjoner og ataksiske respirasjoner). Riktig bruk vil begrense betegnelsen til de siste åndedragene før døden.
Agonal respirasjon ses også ofte i tilfeller av kardiogent sjokk eller hjertestans, hvor agonal respirasjon kan vedvare i flere minutter etter at hjerteslag er avsluttet. Tilstedeværelsen av agonal respirasjon i disse tilfellene indikerer en gunstigere prognose enn i tilfeller av hjerte arrestasjon uten agonal respirasjon. Hos en ikke-responsiv, pulsløs pasient i hjertestans er agonale gisper ikke effektive pust. Agonal respirasjon forekommer i 40% av hjertestans som oppleves utenfor en sykehusmiljø.