Hva er Addisons sykdom?
Addisons sykdom er det vanlige navnet på hypoadrenokortisisme, forårsaket av redusert hormonproduksjon fra ytre del eller cortex i binyrene.
Hva er binyrene og hva gjør de?
Binyrene er små, parrede kjertler som ligger nær nyrene. Hver kjertel består av en ytre cortex og en indre medulla. Kjertlene produserer to viktige hormoner som regulerer en rekke kroppsfunksjoner og er nødvendige for å opprettholde livet. De to hormonene er kortisol, et stresshormon og aldosteron, et hormon som regulerer kroppens nivåer av mineralene natrium og kalium. Natrium- og kaliumnivåer er viktige for å opprettholde kroppens væskebalanse.
Hva forårsaker Addisons sykdom?
Addisons sykdom hos hunden er primært forårsaket av en immunforsvaret ødeleggelse av binyrene. Mindre vanlig kan binyrene bli skadet av traumer eller infeksjoner. Addisons sykdom kan også forekomme etter behandling av Cushings sykdom (hyperadrenocorticism), der det produseres for mye kortisol og aldosteron. Hvis medisinen som brukes til å behandle Cushings sykdom utilsiktet undertrykker for mye binyreaktivitet, kan det føre til mangel på kortisol og aldosteron.
En sekundær form for Addisons sykdom kan skyldes svulst eller mangel i hypofysen , som er en viktig hormonell regulator i hjernen. Sekundær Addisons sykdom kan også utvikles hvis en hund har blitt behandlet med langvarige steroider av en eller annen grunn og medisinen stoppes brått. Denne siste tilstanden er kjent som iatrogen hypoadrenokortisisme og er vanligvis midlertidig.
Visse raser ser ut til å ha økt risiko for å utvikle Addisons sykdom. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til: portugisisk vannhund, skjegget collie, standardpudler, Nova Scotia and tolling retrievers, Leonbergers og Labrador retrievers.
Hva er de kliniske tegnene på hypoadrenokortisisme?
«Kliniske tegn på Addisons sykdom er vanligvis vage og uspesifikke.»
Kliniske tegn på Addison «s sykdom er vanligvis vag og uspesifikk. Addisonian-pasienter kan være sløv, diaré, oppkast, økt tørst, økt vannlating og ikke planlagt vekttap. Intermitterende ristingsepisoder blir noen ganger sett. Symptomene kan vokse og avta.
Ikke-spesifikk medisinsk behandling som administrering av væsker eller kortikosteroider ser ut til å hjelpe midlertidig, men tegnene kommer snart tilbake. Hvis et kjæledyr opplever tilbakevendende anfall av plutselig sløvhet, diaré og oppkast, økt tørst og vannlating eller annen uspesifikk sykdom, bør Addisons sykdom betraktes som en underliggende årsak.
Hva er en Addison-krise?
Noen ganger får denne tilstanden en mye mer alvorlig presentasjon som resulterer i plutselig svakhet, med alvorlig oppkast og diaré, og noen ganger kollapser. Dette er en Addison-krise og betraktes som en medisinsk nødsituasjon. nødvendig.
Hvordan diagnostiseres Addisons sykdom?
Diagnosen er basert på kjæledyrets medisinske historie, inkludert medisiner, kliniske tegn og resultatene av vanlig blod og urin. tester, spesielt elektrolyttubalanser. Den mest definitive diagnostiske testen for Addisons sykdom er ACTH-stimuleringstesten. I denne testen måles kortisolnivåer før og etter injeksjon av en syntetisk form for ACTH. Ytterligere tester som basal kortisolnivå Det kan utføres endogent plasma ACTH, EKG, røntgenbilder eller ultralyd i magen for å utelukke en annen årsak til kjæledyrets kliniske tegn. I sjeldne tilfeller kan det være behov for MR eller CT for å diagnostisere hypofyseproblemer.
Hvordan behandles Addisons sykdom?
Når de fleste hundene med Addisons sykdom er diagnostisert, kan de behandles vellykket .
Percorten®-V (desoxycorticosterone pivalate – DOCP) er en injiserbar medisin som er godkjent av FDA for behandling av Addisons sykdom hos hunder. Den injiseres hver 3. – 4. uke, avhengig av pasient, og erstatter det manglende mineralokortikoid aldosteron. Det suppleres med et oralt glukokortikoid. Med litt trening kan DOCP-injeksjoner gis hjemme.
DOCP er ikke for hver hund, og noen Addisons pasienter gjør det best med orale medisiner som erstatt både mineralokortikoid og glukokortikoid.
Hundens diett og aktivitetsnivå kan ofte være uendret. Flertallet av hunder gjenopptar normale liv, selv etter en Addison-krise. Veterinæren din vil diskutere Addisons behandlingsalternativer med deg og bestemme hvilken behandling som er best for hunden din.
Hva er prognosen for en hund diagnostisert med Addisons sykdom?
De aller fleste pasienter med Addisons sykdom har en god til utmerket prognose når diagnosen er stilt og de har blitt stabilisert med passende medisiner. Hvis du ønsker å diskutere den langsiktige prognosen for din kjæledyr, ikke nøl med å kontakte veterinæren.