En gang barnet ditt har fått suksess med pottetrening – «å ta seg av virksomheten» burde bli lettere – men hva om ulykkene fortsetter å skje?
Når et barn over fire år har hyppige urinulykker på dagtid, og der ser ikke ut til å være en underliggende medisinsk årsak, han / hun kan bli diagnostisert med ugyldig dysfunksjon. Tømningsdysfunksjon er veldig vanlig, og kan brukes til å beskrive problemer med enten å holde urin, problemer med å tømme blæren eller urininkontinens.
Ingen vet hva som forårsaker tømming av dysfunksjon, men tilstanden kan påvirke barn fysisk, sosialt og psykologisk. Venstre ubehandlet, kan noen typer ugyldig dysfunksjon forårsake permanent nyreskade på lang sikt. Heldigvis er det flere typer behandlinger som kan hjelpe barn med å få kontroll over blæren. Her er noen tegn på at barnet ditt kan ha ugyldig dysfunksjon:
Føler et presserende behov for å gå uten full blære. Barn med overaktiv blære (OAB) kan føle trangen til å bruke badet hver time eller mer. De fleste barn med OAB vil ha urininkontinens, og noen kan utvikle urinveisinfeksjoner (UTI); noen ganger vil disse OAB-symptomene fortsette selv i fravær av urininfeksjon. Noen barn kan (uten hell) prøve å «holde det» ved å krysse beina eller bruke andre fysiske manøvrer. OAB behandles med atferdsterapi for å trene opp blæren gjennom planlagte pottetider, men noen ganger krever det også medisiner som reduserer trang til å urinere.
Føles som at blæren fremdeles er full, selv etter å ha gått på do. Hos barn med dysfunksjonell tømming slapper ikke musklene som styrer urinstrømmen ut av kroppen, og blæren tømmes aldri helt Dette forårsaker en rekke symptomer som fukting i løpet av dagen og natten, en følelse av at blæren alltid er full, haster og anstrenger seg for å urinere. Barn med denne tilstanden har høyere risiko for å få nyreinfeksjoner. Dysfunksjonell tømming behandles med medisin for å slappe av blæren og atferdsterapi for å omskole hjernen og blæren for å jobbe sammen.
Urinerer mindre enn 3 ganger om dagen. Barn med underaktiv blære kan gå i mer enn 6-8 timer rs uten å tisse. Disse barna må noen ganger anstrenge seg for å urinere fordi selve blæremuskelen kan bli «svak» fra å bli overstrakt og kanskje ikke svare på hjernens signal om at det er på tide å gå. Disse barna startes etter en tidsbestemt tømningsplan, slik at de prøver å bruke toalettet noen få timer, uavhengig av deres oppfattede trang til å urinere. Denne hyppigere ugyldighetsplanen kan hjelpe blæren fra å bli overbelastet og gjenopprette muskeltonen.
Hyppig forstoppelse med urininkontinens på dagtid. Studier indikerer at nesten ALLE barn med ugyldig dysfunksjon også har noe element av forstoppelse / fekal retensjon eller tarmdysfunksjon. Et viktig element i behandling av ugyldig dysfunksjon er aggressiv terapi for å lindre fekal retensjon I mange tilfeller når forstoppelsen blir behandlet riktig, vil barnas blæresymptomer bli bedre eller forsvinne. p>
Sengevæting om natten og andre tarmulykker. Sengevæting om natten er veldig vanlig hos barn, selv etter vellykket toalettopplæring om dagen. De fleste barn som bare våter sengen, men ikke har problemer på dagtid, vil ikke ha unormal urinveisanatomi. Imidlertid kan barn som våter sengen og også har tarmulykker (også kjent som encopresis) ha funksjonelle problemer med nervesignalene til blæren og / eller tarmen. Når signalene til blæren forstyrres, kan de samme nervene som styrer tarmkontinensene også påvirkes, og barn kan ha problemer med å kontrollere avføringen.
Over 4 år og vellykket pottetrenet, men fortsatt ha ulykker på dagtid. Feilsøking blir vanligvis ikke diagnostisert før et barn er eldre enn 4 år og fortsetter å oppleve ulykker på dagtid i minst 6 måneder etter at toalettopplæringen er avsluttet. Som et første trinn vil en urolog undersøke barnet ditt for å se om det er noen medisinske eller anatomiske grunner som kan forårsake fukting på dagtid. Hvis undersøkelsen ikke avdekker noen problemer, kan legen bestille ytterligere tester som ser på hvordan blæren fungerer, og evaluere for tegn på tarmdysfunksjon.
Hvis du tror at barnet ditt har noen av disse blæren eller symptomer, ring Nationwide Childrens Hospital Urology Clinic (614) 722-6630 for en avtale for å avtale videre evaluering og behandling.
Leter du etter svar på flere spørsmål om foreldre?
Registrering for vårt nyhetsbrev om helse e-tips