Del
Av pediatrisk gastroenterolog Kadakkal Radhakrishnan, MD
Ifan iskrem eller et glass melk etterlater deg barn som klager over opprørt mage, kan du lure på om laktoseintoleranse er skyld i.
Barn som er laktoseintolerante, produserer ikke nok laktase, et naturlig enzym i fordøyelseskanalen som bryter ned laktose. For å finne ut om barnet ditt har dette problemet, er det viktig å være oppmerksom på tegn og symptomer.
Hvordan laktoseintoleranse fungerer
Laktose er et sukker som finnes i matvarer som mange barn elsker, inkludert melk, is og myke oster. Det er også til stede i noen bakevarer, salatdressinger, sauser, godteri og annen mat du kanskje ikke forventer. Brystmelk og spedbarnsformler inneholder også laktose.
Laktose består av to enkle sukkermolekyler – glukose og galaktose. For at den skal absorberes av kroppen, må laktose deles i sine to komponenter av et enzym som kalles laktase, som finnes i slimhinnen i tynntarmen.
Men for de som er laktoseintolerante, er aktiviteten av laktase er ineffektiv, og den kan ikke fordøye og absorbere laktose i tynntarmen. Laktosen passerer deretter inn i tykktarmen, hvor den gjæres av tarmbakterier. Denne prosessen produserer karbondioksid og hydrogen, samt visse biprodukter som har en avføringseffekt.
Tegn at barnet ditt er laktoseintolerant
Hvis barnet ditt er intolerant, jo mer laktose blir han eller hun forbruker, de mer symptomene han eller hun vil oppleve.
Her er noen symptomer du bør passe på, spesielt etter at barnet ditt spiser melkeprodukter:
- Løs avføring og gass, spesielt når barnet ditt spiser melkeprodukter.
- Vannaktig diaré med gass.
- Magesmerter, gass og kvalme.
- Hudutslett og hyppige forkjølelser.
- Generell magesmerter og kramper.
Foreldre forveksler noen ganger laktoseintoleranse med melkeallergi. Selv om de to har lignende symptomer, er de veldig forskjellige forhold. En melkeallergi er en alvorlig immunforsvarsreaksjon som vanligvis dukker opp det første leveåret. Laktoseintoleranse er et fordøyelsesproblem som sjelden sees hos spedbarn eller småbarn.
Laktoseintoleransesymptomer kan starte i sen barndom eller ungdomsår, og kan bli mer merkbare. inn i voksenlivet.
Bortsett fra ubehag forbundet med disse symptomene, er laktoseintoleranse en ikke-truende lidelse uten langvarige komplikasjoner. Symptomer kan unngås ved å begrense visse matvarer i barnets kosthold.
Foreslått av Cleveland Clinic
Din praktiske guide til laktoseintoleranse
Hvordan laktoseintoleranse utvikler seg
Laktoseintoleranse kan utvikle seg på tre forskjellige måter:
Ervervet laktoseintoleranse
Laktaseaktivitet i tynntarmen avtar naturlig etter barndom. National Institutes of Health anslår at så mange som to tredjedeler av menneskene ikke er i stand til å fordøye laktose helt utover barndommen.
Primær laktasemangel
Sjelden blir babyer født med en fullstendig fravær av laktaseenzymet. Disse babyene utvikler alvorlig diaré mens de er på morsmelk, og tvinger dem til å kreve spesielle formler. Dette er et recessivt trekk, så babyen må skaffe seg ett unormalt gen fra hver av foreldrene for å få symptomene.
Sekundær laktoseintoleranse
Noen kan utvikle en midlertidig intoleranse etter en infeksjon som forårsaker irritasjon i fordøyelseskanalen, slik som rotavirus eller giardiasis. Pasienter har ofte først kvalme, oppkast og diaré, og fortsetter deretter med diaré når de spiser laktoseholdig mat i en stund etter at infeksjonen er ryddet.
Cøliaki, en fordøyelsesforstyrrelse som forårsaker skade på tynntarmen når gluten inntas, kan også være assosiert med midlertidig laktoseintoleranse. De med cøliaki kan tåle laktoseholdig mat når tarmforingen leges etter å ha gått på et strengt glutenfritt kosthold. Crohns sykdom, en betennelsesforstyrrelse i tarmen, kan også være assosiert med laktoseintoleranse. Dette forbedres ofte når tilstrekkelig behandling er på plass.
Diagnose og diettendringer
Det er ganske enkelt å teste for laktoseintoleranse. Det gjøres ved hjelp av en laktosepustest, som måler hydrogennivået i pusten etter inntak av laktose.
Normalt oppdages veldig lite hydrogen i pusten. Hevede hydrogenpustenivåer indikerer feil fordøyelse av laktose, noe som kan indikere laktoseintoleranse.Hos små barn og de som ikke kan utføre den pustende testen, er streng eliminering av laktoseholdig mat i to til fire uker et annet alternativ.
Selv om det ikke finnes noen kur mot dette fordøyelsesproblemet, kan noen diettendringer gjøre stor forskjell for ditt barn. Jeg anbefaler også barn med laktoseintoleranse å ta et reseptfritt laktaseenzymtilskudd hvis de skal spise laktoseholdig mat for å lindre symptomene. Dette kan imidlertid ikke hjelpe hvis det konsumeres med store mengder laktoseholdig mat.
Overtid, du og barnet ditt vil lære hvor mye meieribasert mat og drikke han eller hun kan takle. For pasienter med betydelige symptomer, kan en diett hjelpe med å identifisere matvarer som inneholder laktose.