양성자 빔 요법이라고도하는 양성자 요법은 방사선 요법의 일종입니다. 암을 치료하기 위해 엑스레이 대신 양성자를 사용합니다.
양성자는 양전하를 띤 입자입니다. 높은 에너지에서 양성자는 암세포를 파괴 할 수 있습니다. 의사는 양성자 요법 만 사용할 수 있습니다. 또한 X 선 방사선 요법, 수술, 화학 요법 및 / 또는 면역 요법과 결합 할 수 있습니다.
X 선 방사선과 마찬가지로 양성자 요법은 외부 방사선 요법의 일종입니다. 신체 외부의 기계에서 피부를 통해 통증없이 방사선을 전달합니다.
양성자 치료의 작동 원리
싱크로트론 또는 사이클로트론이라고하는 기계는 양성자의 속도를 높입니다. 양성자의 빠른 속도는 높은 에너지를 생성합니다. 이 에너지는 양성자가 신체에서 원하는 깊이로 이동하게합니다. 그런 다음 양성자는 종양에 표적 방사선 량을 제공합니다.
양성자 요법을 사용하면 종양 외부의 방사선 량이 적습니다. 정기적 인 방사선 요법에서 X- 레이는 사람의 몸을 떠날 때 계속해서 방사선을 조사합니다. 이는 방사선이 주변의 건강한 조직을 손상시켜 부작용을 일으킬 수 있음을 의미합니다.
예상되는 사항
일반적으로 사람들은 외래 환자 환경에서 양성자 치료를받습니다. 즉, 병원에서 치료를받을 필요가 없습니다. 치료 세션 횟수는 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다.
때로는, 의사는 1 ~ 5 번의 양성자 빔 치료로 양성자 치료를 제공합니다. 일반적으로 적은 수의 치료를 위해 더 많은 일일 방사선 량을 사용합니다.이를 일반적으로 정위 신체 방사선 요법이라고합니다. 사람이 단일, 다량의 방사선을받는 경우 종종 방사선 수술.
치료 계획
양성자 치료에는 계획이 필요합니다. 치료 전에 특수 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI) 스캔을 받게됩니다.이 스캔을하는 동안 치료 중과 똑같은 위치에있게됩니다.
스캔하는 동안 움직임이 제한되어야합니다. 따라서 가만히있는 데 도움이되는 장치가 장착 될 수 있습니다. 장치의 유형은 종양이 신체의 어디에 있는지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 눈, 뇌 또는 머리의 종양에 대해 맞춤형 마스크를 착용해야 할 수 있습니다. 또한 나중에 방사선 계획 스캔을 위해이 장치를 착용해야합니다.
방사선 계획 스캔 중에 환자는 테이블에 누워 의사가 방사선 요법이 정확한 위치를 알아낼 것입니다. 당신의 몸이나 장치에 주어집니다. 이는 각 양성자 치료 중에 위치가 정확한지 확인하는 데 도움이됩니다.
장치는 꼭 맞도록 설계되어 방사선 치료 중에 움직임이 없습니다. 그러나 의료진은 각 사람이 치료 중에 최대한 편안하기를 원합니다. 치료를위한 편안한 자세를 찾기 위해 팀과상의하는 것이 중요합니다.
특히 머리와 목 부위에 종양이있는 일부 사람들은 한 자세로 한 자세로 누워 야 할 때 불안감을 느낍니다. 장치. 이로 인해 불안이 생기면 의료진과상의하는 것이 중요합니다. 의사는 스캔을 위해 긴장을 푸는 데 도움이되는 약을 제공 할 수 있습니다.
의료 팀은 방사선 치료 스캔을 사용하여 종양이 신체의 어디에 있는지 표시합니다. 또한 정상 조직이있는 위치를 표시하여 해당 영역을 피할 수 있습니다. 이 과정은 엑스레이를 이용한 방사선 계획 과정과 유사합니다.
치료를 받고 있습니다
사람들은 특수 치료실에서 양성자 치료를받습니다. 각 치료에 대해 의료 팀의 구성원이 환자를 방의 치료 테이블에있는 장치에 배치합니다. 눈과 같은 머리와 목 주변의 일부 영역에서는 환자가 테이블 대신 특수 의자에 배치됩니다.
치료 팀은 시작하기 전에 환자가 올바른 위치에 있는지 확인합니다. 치료. 여기에는 레이저를 사용하여 치료 계획 스캔 중에 신체 또는 장치에 배치 된 마크를 중앙에 배치하는 것이 포함됩니다. 팀은 매 치료 전에 X- 레이 또는 CT 스캔 사진을 찍습니다. 이것은 환자를 모든 치료에 대해 정확히 동일한 위치에 배치하는 데 도움이됩니다. 이것은 양성자가 종양 근처의 조직이 아니라 종양에 닿도록하기위한 것입니다.
일부 양성자 치료실에는 갠트리라는 기계가 있습니다. 사람을 중심으로 회전합니다. 이런 식으로 치료는 최상의 각도에서 종양에 전달됩니다. 치료 중에 갠트리도 사람을 중심으로 회전하여 기계의 노즐이 적절한 위치에 있습니다. 노즐은 양성자가 기계에서 나오는 곳입니다.
사람이 위치하면, 팀은 치료실을 떠나 방 밖에있는 분만 통제실로 이동합니다. 그들은이 통제를 사용하여 양성자 치료를 제공 할 것입니다. 팀은 치료실 내부에 배치 된 비디오를 통해 귀하를보고들을 수 있습니다.
양성자는 기계를 통해 이동 한 다음 자석이이를 종양으로 유도합니다. 때로는 갠트리도 사용됩니다.치료하는 동안 환자는 집중된 양성자 빔에서 종양이 이동하지 않도록 가만히 있어야합니다.
각 치료에 필요한 시간
일반적으로 양성자 방사선 치료는 약 15 시간 지속됩니다. 치료실에 들어간 시간부터 30 분까지. 시간은 치료되는 신체 부위와 치료 횟수에 따라 다릅니다. 또한 위치 결정 과정에서 팀이 X- 레이 또는 CT 스캔으로 종양 부위를 얼마나 쉽게 볼 수 있는지에 따라 달라집니다.
각 치료에 걸리는 시간을 의료진에게 문의하십시오. 때때로 의사는 다른 갠트리 각도에서 치료를해야합니다. 치료를 위해 이런 일이 발생하는지 팀에게 문의하십시오. 갠트리를 이동하기 위해 치료 중 방으로 돌아올 것인지 아니면 갠트리가 당신 주위로 회전 할 것인지 알아 내십시오.
치료실의 총 시간은 하루에 따라 다를 수 있음을 아는 것도 중요합니다. 오늘. 이는 의사가 다른 방사선 “필드”가 필요한 여러 영역을 대상으로 할 수 있기 때문입니다. 이를 위해서는 다양한 종류의 양성자 빔 세그먼트를 사용해야 할 수 있습니다. 예를 들어, 한 번의 치료는 총 방사선 량의 일부를 소량의 종양을 포함 할 수있는 종양 주변의 림프절 및 건강한 조직에 전달할 수 있습니다. 다른 치료법은 주요 종양에 방사선 량을 제공 할 수 있습니다.
다른 사람의 치료가 끝난 후 양성자 빔이 움직이기를 기다리는 것과 같은 다른 요인도 필요한 총 시간에 영향을 미칠 수 있습니다. 대부분의 양성자는 치료 센터에는 양성자 기계가 하나뿐입니다.
치료실이 두 개 이상인 센터에서는 양성자가 한 방에서 다음 방으로 자기 적으로 조정됩니다. 어떤 날에는 2 개의 방이 거의 같은 위치에 준비 될 수 있습니다. 각 방에있는 사람에게 양성자 치료를 전달하는 데 걸리는 시간입니다. 즉, 한 사람이 다른 사람의 치료를받을 때까지 몇 분 정도 기다려야 할 수 있습니다.
부작용
치료 자체는 통증이 없습니다. 그 후 피로를 느낄 수 있습니다. 발적, 자극, 부기, 건조, 물집 및 벗겨짐과 같은 피부 문제가있을 수도 있습니다.
특히 화학 요법을 받고있는 경우 다른 부작용이있을 수 있습니다. 양성자 치료의 부작용은 치료할 신체 부위, 종양의 크기 및 종양 근처의 건강한 조직 유형에 따라 다릅니다. 어떤 부작용이 귀하에게 가장 영향을 미칠 수 있는지 의료진에게 문의하십시오.
양성자 요법으로 치료되는 암
양성자 요법은 전이되지 않고 중요한 부위에 가까운 종양을 치료하는 데 유용합니다. 몸의. 예를 들어, 뇌와 척수 근처의 암. 또한 건강하고 성장하는 조직에 해를 끼칠 가능성을 줄이기 때문에 어린이 치료에도 사용됩니다. 소아는 뇌 및 척수 암에 대한 양성자 치료를받을 수 있습니다. 망막 모세포종 및 안와 횡문근 육종과 같은 안 구암에도 사용됩니다.
양성자 치료는 다음과 같은 암 치료에도 사용될 수 있습니다.
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중추 신경 척색 종, 연골 육종 및 악성 수막종을 포함한 시스템 암
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포도막 흑색 종 또는 맥락막 흑색 종을 포함한 눈암
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두부 및 비강 및 부비동 암 및 일부 비인 두암을 포함한 경부암
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폐암
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간암
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전립선 암
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연조직과 뼈에서 발생하는 암인 척추 및 골반 육종
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비 암성 뇌종양
위험 및 이점
X 선 방사선 요법과 비교할 때 양성자 요법은 여러 가지 이점이 있습니다.
- 일반적으로 종양 주변의 건강한 조직에 전달되는 방사선은 최대 60 % 감소합니다. 이는 이러한 조직에 대한 방사선 손상 위험을 낮 춥니 다.
- 종양에 더 높은 방사선 량을 허용 할 수 있습니다. 이것은 양성자 치료에 의해 표적화 된 모든 종양 세포가 파괴 될 가능성을 증가시킵니다.
- 치료 중과 치료 후 낮은 혈구 수, 피로, 메스꺼움과 같은 부작용이 점점 줄어들 수 있습니다.
하지만 일부도 있습니다. 양성자 치료의 단점 :
- 양성자 치료에는 고도로 전문화되고 값 비싼 장비가 필요하기 때문에 미국의 일부 의료 센터에서만 사용할 수 있습니다. 현재 양성자 치료를 제공하는 센터 목록을 찾으십시오.
- X- 레이 방사선 치료보다 비용이 더 많이들 수 있습니다. 보험 제공자 규칙은 보장되는 암과 환자가 지불해야하는 금액에 따라 다릅니다. 자세한 내용은 보험사에 문의하십시오.
- 모든 암이 양성자 요법으로 치료 될 수있는 것은 아닙니다.
진행중인 연구
여러 가지 진행중인 임상 시험은 X- 레이 치료와 양성자 치료를 비교하고 있습니다. 임상 시험은 사람을 대상으로하는 연구입니다.이 두 가지 치료법은 여러 가지 이유로 연구되고 있습니다.
- 폐와 같이 움직이는 기관의 X- 레이와 비교할 때 충분한 양을 투여하지 않을 위험이 더 높을 수 있습니다.
- 양성자 치료는 특정 암 치료에 유용했습니다. 그러나 다른 암에 대한 고급 X- 레이 치료는 주요 부작용의 위험이 낮은 우수한 결과를 보였습니다. 이러한 종양의 경우 양성자 치료가 X- 레이보다 나은지 알아보기위한 임상 시험이 필요합니다. 이것은 양성자 치료 비용이 높기 때문에 중요합니다.