GIST 암 정보

GIST 란 무엇입니까?

GIST는 일반적으로 위나 소장의 조직에서 발생하거나 대장, 식도에서 덜 자주 발생하는 종양입니다. 또는 직장. GIST는 암일 수 있습니다. 미국에서는 연간 약 6,000 건의 GIST가 발생하며 GIST는 40 ~ 80 세 사이의 연령대에서 가장 빈번하게 발생하는 경향이 있습니다.

증상은 무엇입니까?

어떤 환자는 증상이없고 우연히 종양이 발견됩니다. 예를 들어, 다른 이유로 검사 나 수술을받을 때 일부 종양이 발견 될 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 복통 및 / 또는 팽만감, 장 출혈, 식욕 감소 및 / 또는 피로와 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

GIST의 원인은 무엇입니까?

정확한 원인 GIST의 알 수 없습니다. 그러나 GIST 환자의 95 %는 Kit (CD 117)라는 단백질이 비정상 상태가되어 정상 세포가 더 빨리 성장하고 암이됩니다.

GIST 진단 방법

암 의사는 병력, 신체 검사 및 혈액 검사를 받게됩니다. 상부 내시경 검사를 통해 종양의 위치를 파악하고 /하거나 생검 또는 종양 조각을 얻을 수 있습니다. 내시경 검사는 끝에 카메라가있는 튜브를 입에 넣고 식도 또는 음식 파이프를 통과하여 의사가 종양을 찾을 수 있도록 위를 통과하는 검사입니다. 복부와 골반의 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔을 통해 종양의 위치와 크기를 파악할 수 있습니다. 이것은 또한 암 의사가 종양을 제거 할 수 있는지 (또는 “절제 가능”이라고 함) 결정하는 데 도움이됩니다. 경우에 따라 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔을 수행하여 종양이 진정으로 국소화되고 절제 가능한지 확인합니다.

종양이 국소화되어 외과의가 전체 종양을 제거 할 수있는 경우 안전하게 수술이 진행됩니다. 병리학자가 현미경으로 종양을 연구합니다. 병리학자는 종양이 GIST인지 알 수 있습니다. 그는 또한 키트 (CD 117)에 대해 종양을 테스트 할 수 있습니다.

때로는 종양이 크거나 퍼져서 성공적으로 제거 할 수 없습니다. 이 경우 생검이 수행됩니다. 생검은 종양의 일부를 제거하기 위해 바늘이나 수술 절차를 사용하는 절차입니다. 그런 다음 병리학자가이 조직을 조사하면 보통 GIST인지 확인하고 키트 (CD 117)를 확인할 수 있습니다.

GIST 단계는 어떻게 진행됩니까?

표준은 없습니다. GIST 용 스테이징 시스템. 그러나 암 의사는 GIST를 치료하고 결과를 예측하는 데 도움이되도록 종양의 크기, 위치, 확산 여부, 종양이 얼마나 빨리 분열 (분열)하는지 고려할 것입니다.

예를 들어 국소화 된 (전이되지 않은) 작은 종양은 저 위험 종양으로 간주됩니다.이 종양은 수술로 완치 될 수 있습니다. 다른 종양은 중간 또는 고위험으로 간주 될 수 있습니다.

치료 옵션은 무엇인가요?

위에서 언급했듯이 일부 GIST는 수술로 치료됩니다. 그러나 일부 종양은 너무 크거나 수술로 치료할 수없는 다른 부위로 퍼졌습니다. 이러한 상황에서 이마티닙 (글리벡)이라는 약이 처방 될 가능성이 높습니다.이 약은 하루에 한두 번 경구로 복용하는 약입니다. KIT에 부착하고 암세포 성장을 차단하는 기능을합니다.이 약은 종양을 축소하거나 환자의 약 85 %에서 성장을 막 으세요. 때로는 종양이 충분히 줄어들면 수술을 치료 옵션이 될 수 있습니다. 불행히도 종양은 결국 이마티닙에 내성이 생기고 다시 자라기 시작할 수 있습니다. 현재 종양이 이마티닙 치료에 내성이있는 환자를 위해 SU11248과 같은 임상 시험에서 새로운 약물이 연구되고 있습니다.

전반적으로 이마티닙은 일반적으로 잘 견딥니다. 그러나 가장 흔한 부작용으로는 메스꺼움, 설사, 눈 주위의 부기 또는 붓기, 발진, 낮은 혈구 수 (백혈구 및 적혈구) 및 피로가 있습니다. 이마티닙은 또한 종양의 출혈을 유발할 수 있습니다.

이마티닙 (글리벡)이나 다른 약물이 GIST가 수술로 제거 된 후 재발하는 것을 막을 수 있는지 여부는 아직 입증되지 않았지만이 가능성을 조사하기위한 연구가 진행 중입니다.

수술을 받든 약물 치료를 받든 의사는 상태를 모니터링하기 위해 약 3 ~ 6 개월마다 CT 스캔을 받도록 할 것입니다. 때로는 치료에 대한 반응을 평가하기 위해 PET 스캔이 수행됩니다.

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