요 폐색

차단 된 고양이

긴급 상황입니다.

(marvistavet.com의 원본 그래픽)

비상 상황 인식

우리는 이미 고양이 특발성 방광염 (FIC)의 징후를 소변, 피 묻은 소변 등에 부담을주는 것으로 설명했습니다. 고양이가 수컷 인 경우, 특히 생명을 위협하는이 증후군의 합병증 인 요 폐색 위험이 있습니다. .

점액, 수정체, 심지어 작은 방광 결석도 함께 모여 좁은 수컷 고양이 요도에 실제 플러그를 형성 할 수 있습니다. 구멍이 너무 작아서 소변 흐름을 완전히 또는 부분적으로 방해하는 데 많은 시간이 걸리지 않습니다. 소변 몇 방울 만 생성되거나 때로는 소변이 전혀 생성되지 않습니다.

염증, 긴급 성 및 비생산적인 긴장이 방광염을 동반하기 때문에 고양이가 실제로 차단 된시기를 알 수 없습니다. 막힘이 없습니다. 가장 쉬운 방법은 팽창 된 방광의 존재를 실제로 배에서 느끼는 것입니다. 종종 복숭아 크기이며 장애물이있는 경우 복숭아만큼 단단하고 단단합니다. (일반 방광은 일반적으로 부분적으로 채워진 물 풍선처럼 부드러 우며, 막히지 않은 염증이있는 방광은 대개 매우 작거나 비어 있습니다.) 그래도이 크기와 질감의 차이는 수의사에게는 분명하지만 대부분의 애완 동물 소유자는 방광을 제대로 느낄 수 없습니다. 수컷 고양이가 차단되었는지 여부에 대한 질문이 있으면 가능한 한 빨리 수의사에게 데려가 평가를 받아야합니다.

폐쇄가 3 ~ 6 번 지속되는 경우 며칠 동안 축적 된 독소는 죽음을 초래할 것입니다.

고양이를 확인하지 마세요!

확인 및 평가 수의사는 복부의 방광을 느끼고 소변을 뽑으려고합니다. 때로는 부드러운 압력이 실제로 방해물을 배출하지만 일반적으로 고양이는 더 공격적인 구제 수단이 필요합니다. 차단 된 고양이는 탈수 및 독소 축적에 대해 평가됩니다. 폐색 물에 축적되는 비뇨기 독소는 일반적으로 구토, 메스꺼움 및 식욕 상실을 유발합니다. 또한 생명을 위협하는 심장 리듬 장애를 일으킬 수 있습니다. 고양이는 해결해야 할 모든 합병증에 대해 평가를받습니다. 부분 막힘은 완전한 막힘만큼 심각 할 수 있습니다. 일반적으로 처리 방법은 동일합니다.

수의사가 방광을 만져 고양이가 막혔는지 확인합니다. (marvistavet.com의 원본 그래픽)

막힘이 24 시간 이상 지속되면
요로 독소가 시스템에 축적되기 시작합니다.

초기 치료 폐색 된 고양이에게 가장 중요한 것은 막힘을 제거하는 것입니다. 요도 카테터를 요도 개구부를 통해 그리고 막힘 자체를 통해 배치하거나, 플러싱 용액의 펄스를 사용하여 플러그를 녹일 수있는 방광으로 다시 이동함으로써 수행됩니다. 이 절차는 종종 고통스럽고 진정이 효과를 발휘하기 위해 필요할 것입니다. 일부 고양이는 큰 난이도로 차단이 해제됩니다. 일부 고양이는 차단을 해제 할 수 없으며 소변 흐름을 재 확보하기 위해 응급 회음 요도 절제술을 받아야합니다 (이 수술에 대한 자세한 내용은 아래 참조).

폐색을 완화하고 소변 흐름을 재 확보하기 위해 고양이의 음경에 요도 카테터를 삽입합니다. ( marvistavet.com의 원본 그래픽)

다행히도 대부분의 고양이 요도 카테터가 제자리에 꿰매어지고 며칠 동안 제자리에 있습니다. 종종 소변 생성을 측정 할 수 있도록 소변 수집 백을 카테터에 부착합니다. 때로는 방광에 멸균 액이 채워져 있고 결정, 염증성 파편 및 혈액을 제거하기 위해 플러시됩니다.

사용중인 소변 수집 백 : 소변이 빨간색이며 피.
이 환자는 다음날 소변이 다시 노랗게 변했습니다.
(marvistavet.com의 원본 그래픽)

막힌 고양이가 방광을 가득 채웠을 때, 소변이 갈 곳이 없어 신장에서 소변을 멈 춥니 다.소변이 돌아 오면 신장이 재빨리 일어나고있는 신진 대사 재난을 바로 잡기 시작합니다. 종종 극도로 병든 막힌 고양이는 적절한 체액 지원을 받고 소변 생성을 다시 설정하여 죽음의 턱에서 빼앗길 수 있습니다. 작동하는 신장이 신체의 균형을 회복하는 데 얼마나 효율적인지 놀랍습니다. 그래도 이것이 매우 심각한 상태이며 모든 고양이를 구할 수있는 것은 아니라는 것을 인식하는 것이 중요합니다.

가끔 차단 직후에 고양이가 들어와 차단 해제 직후 우수한 소변 흐름을 얻습니다. 이 고양이는 병원에서 며칠을 보내거나 카테터를 제자리에 꿰매 지 않고도 치료를 진행할 수 있습니다. 대부분의 차단 된 고양이는이 범주에 속하지 않지만 일부 고양이는 더 공격적인 대우를 피할 수 있다는 점을 인식하는 것이 중요합니다.

또한 소유자의 예산 제한이 극심한 경우 차단 된 고양이가 할 수 있습니다. 신속하게 차단을 해제하고 사후 관리를 위해 소유자에게 반환하십시오. 고양이가 생존 가능성을 높이기 위해 추가 지원이 필요할 가능성이 높기 때문에 이것은 좋은 생각이 아닙니다. 그래도 고양이를 막아 두는 것이 잔인하고 궁극적으로 고양이의 죽음으로 끝날 것이라는 점을 감안할 때, 이것은 경우에 따라 대안이 될 수 있습니다.

입원 중에는 어떻게 되나요?

(marvistavet.com의 원본 그래픽)

신장은 회복 단계에서 대부분의 작업을 수행합니다. 고양이는 중요한 요도 카테터를 물거나 제거하는 것을 방지하기 위해 특별한 고리를 착용해야합니다. 폐색이 완화 된 후 종종 엄청난 양의 소변이 생성되므로 소변 생산을 면밀히 모니터링합니다. (이를 “폐쇄 후 이뇨”라고하며, 고양이가 혼자 마시지 않는 경우 수액 요법이 소변으로 생성되는 양과 일치하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 탈수됩니다.) 수액 요법은 정맥으로 투여됩니다. 고양이가 필요로하는 지원 정도에 따라 또는 피부 아래에 있습니다. 통증을 완화하고 자극성 요도를 이완하기 위해 약물을 투여합니다.

이틀 정도 카테터를 삽입 한 후 카테터를 제거하고 환자가 다시 막혔는지 관찰합니다. 소변이 나올 때까지 집에 갈 수 없습니다. 개울이 강하고 비교적 쉬운 것 같습니다. 일부 고양이는 정상적인 밀기를하는 것이 고통스러워이 시점에서 소변을 샐 수 있습니다. 이것은 일반적으로 일시적인 문제입니다. 스스로 안정적으로 소변을 보는 것처럼 보이면 가정 간호.

병원에서 퇴원 한 후 집에서 볼 수있는 것

이상적인 세상에서 소유주는 느끼는 방법을 배울 수 있습니다. 단단히 막힌 방광의 존재를 위해 복부. 이 시점에서 고양이는 꽤 아프기 때문에 퇴원시 가르치기가 어렵습니다. 일반적으로 고양이와 함께 집에 가려면 약과식이 요법을 권장합니다.

고양이가 다시 막힐 위험이 있다는 사실을 인식하는 것이 특히 중요합니다.
퇴원 후 1 ~ 2 주 정도.
처음에 차단으로 이어진 자극 증후군이
아직도 계속되고 있고 에피소드가 계속되는 한 차단이 가능하기 때문입니다.

집에서도 동일한 긴장과 피가 섞인 소변이 여전히 생성됩니다. 소유자는 가능한 경우 소변량과 방광 크기를 인식하는 것이 중요합니다. 식욕 부진이나 구토는 즉시 수의사에게보고해야합니다. 재 차단에 대한 우려가있는 경우 수의사는 반려 동물 주인이 차단할 수 없더라도 고양이가 재 차단되었는지 여부를 상당히 쉽게 판단 할 수 있습니다.

대부분의 고양이는 아무런 문제없이 회복되며 대부분의 고양이는 치료를 계속할 필요가 없습니다. 그들은 회복되었습니다. 일부 고양이, 특히 이전에 차단 된 경우에는 지속적인 예방 치료가 필요합니다. 고양이가 더 이상 막히지 않으면 막히지 않은 고양이 특발성 방광염이있는 다른 고양이의 관리와 동일합니다. 자세한 내용은 여기를 클릭하세요.

가끔 방광이 막혀있는 동안 과도하게 늘어나 영구적으로 손상됩니다. 이러한 고양이는 방광을 수축시키고 정상적으로 비우는 데 도움이되는 특별한 약물이 필요합니다. 이것은 드문 일이지만 가능성을 알고 있어야합니다.

회음 요도 요로 막힘은 거의 전적으로 남성에게만 발생하는 문제입니다. 이것은 여성의 요도가 더 짧고 넓어서 방해하기가 훨씬 더 어렵 기 때문입니다. 수컷 고양이에서 소변 막힘이 재발하면 여성과 같은 개구부를 만들기 위해 생식기의 외과 적 재건을 고려할 때가됩니다. 이 수술을 회음 요도 절개술 또는 줄여서 “PU”라고하며 기본적으로 음경을 제거하고 새로운 요도를 만듭니다. 이 수술을 고려하기 전에 몇 가지 고려 사항이 있습니다.

새 회음 요도 절개술을받은 고양이. (사진 출처 : Kong Yuen Sing via YouTube.com)

• 이 수술은 요로 막힘을 방지하기 위해 수행됩니다. 고양이 특발성 방광염을 예방하지는 않습니다. 즉, 고양이는 계속해서 반복되는 피 묻은 소변, 긴장 등을 경험할 가능성이 있습니다. 상황을 차단하고 복잡하게 만들 수 없습니다.
• 회음부 요도 절개술이있는 고양이는 방광 감염 및 감염 관련 방광에 걸리기 쉽습니다. 돌. 미네소타 대학교는 현재 회음부 요도 절제술을받은 수컷 고양이가 증상이 없더라도 정기적 인 소변 배양을 할 것을 권장합니다. 고양이가 수의사 사무실에서 소변 배양 검사를받을 수있는 일반적인 일정을 예상하십시오.

고양이에 대한이 절차를 고려할 때 알아야 할 사항 :

• 수술을 수행하기 전에 소변 폐색으로 인한 대사 합병증을 해결해야합니다. 일부 응급 상황에서는 이것이 불가능합니다 (수컷 고양이가 항상 요도 카테터로 차단 해제 될 수는 없으며 새로운 소변 입구가있을 수 있습니다. 비상시 시공해야합니다.) 잔여 소변 독소 축적은 가능한 한 제거하거나 최소화해야하는 중요한 위험 요소입니다.
• 파쇄 된 종이 또는 펠렛 신문 쓰레기는 다음 10 일 동안 사용해야합니다. 점토와 모래 깔짚이 절개 부위에 달라 붙어 치유를 방해 할 수 있습니다.
• 수술 후 발생할 수있는 가장 심각한 합병증은 흉터 ( “협착”) 형성입니다. 이로 인해 요로가 좁아지고 수술을 수정해야 할 수 있습니다.
• 이론적으로는 수술 중 국소 신경 손상이 발생하여 요실금 및 / 또는 대변 실금이 발생할 수 있습니다. 분명히 이것은 가정 반려 동물에게는 재앙이지만 다행스럽게도 이것은 매우 드문 합병증입니다.
• 언급했듯이 회음부 요도 절개술이있는 고양이에게는 정기적 인 소변 배양을 권장합니다.

최종 업데이트 : 2018 년 10 월 30 일