고양이 당뇨병 | Cornell University College of Veterinary Medicine


당뇨병은 신체가 호르몬 인슐린을 제대로 생산하거나 반응하지 못하는 상태입니다. 이로 인해 신체의 주요 에너지 원인 당 포도당 수치가 높아집니다.

인체와 마찬가지로 고양이의 신체 세포도 에너지를 위해 포도당 형태의 당이 필요합니다. 그러나 혈액 속의 포도당은 췌장에서 생성되는 호르몬 인 인슐린이 세포의 문을 “잠금 해제”해야합니다. 인슐린은 세포에 부착되어 포도당을 흡수 할시기가되면 신호를 보냅니다. 포도당을 흡수함으로써 지방 축적에있는 세포는 간, 근육은 혈액 내 포도당 수치를 낮추는 동시에 중요한 연료를 공급받습니다.

1 형 당뇨병에서는 인슐린 생성이 감소하여 포도당 농도가 높습니다. 2 형 당뇨병의 경우 , 체내 세포가 인슐린에 적절하게 반응하지 않기 때문에 포도당 수치가 높습니다. 당뇨병이있는 고양이는 가장 일반적으로 유형 II 형태의 질병을 앓고 있습니다. 일반 인구의 고양이 중 0.2 ~ 1 %가 당뇨병을 앓고있는 것으로 여겨집니다.

임상 징후
체중 감소는 고양이 당뇨병의 중요한 징후입니다. 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병에서 체내 세포는 혈액에서 포도당을 흡수하지 못해 굶어 죽게됩니다. 필요한 에너지를 얻기 위해 몸은 포도당 결핍 세포를 공급하기 위해 지방과 단백질을 분해합니다. 이 고장은 식욕이 증가 함에도 불구하고 체중 감소로 이어집니다.

과도한 갈증과 배뇨는 고양이의 당뇨병 신호일 수도 있습니다. 혈액 내 포도당 수치가 높으면 신체가 과도한 양의 포도당을 소변으로 배출 할 수 있습니다 (소변은 혈액을 여과하는 신장에서 만들어지기 때문입니다). 이 높은 소변 포도당 농도는 실제로 과도한 양의 물을 소변으로 끌어 들여 소변량 증가, 소변 수분 손실 증가, 탈수 경향, 갈증의 보상 증가를 초래할 수 있습니다.

드물게 다음과 같은 경우 통제되지 않은 당뇨병으로 인해 고양이는 뒷다리의 신경에 손상을 입혀 뒷다리의 “식물성”자세 (걷거나 “발바닥에 서있는”)를 초래할 수 있습니다. 고양이 당뇨병의 위험 요인에는 비만, 나이 증가, 신체 활동 부족, 남성 성별, 중성화 및 글루코 코르티코이드 (스테로이드) 요법이 포함됩니다. 또한 버마 품종은 당뇨병 발병 위험이 더 높은 것으로보고되었습니다.

진단
당뇨병은 혈액과 소변의 포도당 농도를 테스트하여 진단합니다. 또한 수의사는 갈증과 배뇨 증가, 식욕 증가에도 불구하고 체중 감소와 같은 임상 징후에 대해 질문 할 것입니다. 이러한 징후는 고양이에게 당뇨병이 있음을 나타낼 수 있지만 다른 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다.

혈액 검사를 사용하여 당뇨병을 진단하는 것은 항상 간단한 것은 아닙니다. 건강한 고양이는 스트레스를 받고 있기 때문입니다. 수의과 진료소에서) 종종 혈중 포도당 농도가 높습니다 (스트레스 고혈당증이라고 함). 이러한 이유로 당뇨병이없는 일부 고양이는 동물 병원에서 검사를받을 때 일시적으로 혈당 농도가 높아질 수 있습니다. 수의사는 때때로 혈중 프 럭토 사민이라는 분자의 농도를 측정하여 이러한 함정을 피합니다. 프 락토 사민 농도는 만성 당뇨병을 앓고있는 고양이에서 상승하며, 수의사 방문으로 유발 될 수있는 스트레스 고혈당증의 영향을 크게받지 않는 것으로 여겨져 고양이의 실제 혈당 상태를 확인하고 진단을 확인하는 데 매우 유용합니다.

치료
당뇨가있는 고양이를 치료하는 목표는 다음과 같습니다.

  • 정상 혈당 농도 복원 (혈당 조절)
  • 체중 감소 징후 최소화 또는 제거
  • 갈증 및 배뇨 증가 징후 최소화 또는 제거
  • 식욕 정상화
  • 치료를 통해 부적절하게 낮은 혈당 수치 유도 방지

인슐린 요법
당뇨병이있는 고양이는 주사 가능한 인슐린으로 치료하는 경우가 가장 많습니다. glipizide와 같은 인간을위한 경구 용 약물 (저혈당 약물)은 고양이의 당뇨병을 조절하는 데 거의 효과가 없습니다.

인슐린 주사 (그림 1 참조)는 대부분의 소유자에게 가르 칠 수 있으며 약간의 경험이 있으면 소유자와 고양이는 보통 이러한 주사에 매우 잘 적응합니다. 다양한 인슐린 제제를 사용할 수 있으며, 각 제제는 서로 다른 기간 동안 작동하며 혈당 상승 및 저하에 서로 다른 영향을 미칩니다. 이상적으로, 수의사는 인슐린이 간헐적으로 투여되고 혈당을 측정하여 혈당을 가장 잘 조절하는 인슐린의 유형과 투여 빈도를 설정하는 동시에 부적절하게 낮은 혈당 수준 (저혈당증)을 피하는 12-24 시간 포도당 곡선을 수행합니다.

식이 관리
수의사는 혈당 조절을 개선하는 것으로 입증 된 탄수화물 제 한식을 고양이에게 먹이도록 권장 할 수 있습니다. 다이어트에 들어가면
고양이가이 질병으로 인해 자주 발생하는 체중 감소에 대처하도록 돕는 것이 중요합니다. 저체중 당뇨병 고양이의 경우, 이는 종종 하루에 여러 끼를 먹거나 항상 음식을 먹을 수 있음을 의미합니다. 그러나 고양이가 과체중이라면 수의사와 협력하여 과체중 당뇨병 고양이의 체중 감량을 관리하면 고양이가 안정적인 포도당 수준을 유지하는 데 도움이 될 수 있으므로 체중 감량 프로그램을 시작하십시오.

당뇨병 고양이는 논란의 여지가 있습니다. 많은 수의사들은 혈당 수치가 위험한 수준으로 떨어지지 않도록 인슐린 주사시 수유를 권장합니다. 그러나 당뇨병 고양이의 식사 시간이나 빈도가 인슐린 유발 저혈당증으로부터 그들을 보호한다는 확실한 증거는 없습니다. 어떤 이유로 든 음식을 삼가야하는 경우, 수의사는 일반적으로 정상적인 인슐린 용량의 50 %를 투여 할 것을 권장하며, 좋은 혈당 조절을 위해 신중한 후속 모니터링을합니다.

예후
고양이 당뇨병에 대한 치료법이없는이 질병은 일반적으로 소유자의 적절한 교육과 지원을 통해 상당히 잘 관리 될 수 있습니다. 잘 조절 된 당뇨병을 가진 고양이는 수년 동안 양질의 삶을 살 수 있습니다. 일부 고양이는 인슐린 치료가 필요하지 않을 수 있지만 ( “차도”라고 함) 이러한 경우에도 소유자는 당뇨병 임상 징후의 재발을 계속 모니터링하고 고양이에게 저탄수화물 식단을 유지하는 것이 좋습니다.

2017 년 3 월 업데이트 됨

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