적격 Life Event 란 무엇입니까?

적격 Life Event는 건강 보험에 대한 특별 등록 기간을 제공하는 귀하의 상황 변화입니다.

어떤 상황이 Life Event에 해당하는지 자세히 알아보십시오.

Qualifying Life Event 란 무엇입니까?

매년 공개 가입 기간 동안 건강 보험에 가입하고 변경할 수 있습니다. 유자격 생활 사건이있는 경우 공개 가입 기간이 지난 후에도 건강 보험을 구매하고 변경할 수 있습니다. 이러한 사건에는 결혼, 자녀 출산, 이혼이 포함됩니다. 이러한 이벤트 중 하나가 끝나면 특별 가입 기간이 있으며이 기간 동안 건강 보험 플랜을 변경할 수 있습니다.

  • 약어 : QLE

유자격 생애 사건의 작동 방식

건강 보험 공급자는 일반적으로 유자격 생애 사건 후 60 일 동안 보험을 변경할 수 있도록 허용합니다. 특별 등록 절차를 시작하려면 인생 사건 후 가능한 한 빨리 보험 회사에 연락하십시오.

특별 등록 기간에 대한 자격 증명을 요청받을 수 있습니다. 예를 들어, Medicaid 또는 CHIP의 보장 거부로 인해 특별 등록을 신청하는 경우 거부 편지 사본을 요청받을 수 있습니다. 법원 명령을 통해 부양 가족을 얻는 경우 “그 명령의 사본을 제공해야합니다.

적격성 증명을 요청하는 경우 일반적으로이를 제공해야합니다. 계획 선택 후 30 일 이내에 증명. 특별 등록 신청 상태 및 미결 요건에 대한 통지를 받게됩니다.

유자격 생활 사건의 예

유자격 생활 사건은 변화를 중심으로 진행됩니다. 직장, 위치, 소득 또는 가족 상태. 예를 들어, 가족 상태 또는 가구 규모의 변경이 자격이 있습니다. 여기에는 결혼, 별거, 부양 가족 확보, 가족 구성원 상실 및 법원 명령 가족 부양 가족 변경이 포함될 수 있습니다.

거주지 변경도 자격이 될 수 있습니다.이 변경에는 새로운 주로 이사하거나 학생 일 때 이사하는 것이 포함될 수 있습니다.

건강 보험 상실도 자격이 있습니다. 이 이벤트는 과거 60 일 또는 미래 60 일이 될 수 있습니다.

부적격 생활 사건

적격 생활 사건은 생명입니다. -건강 보험에 영향을 미치는 상황 변화. 적격 한 인생 사건처럼 보이지만 “건강 플랜 혜택을 변경하지 않는 상황이있는 경우, 자격이되지 않을 수 있습니다.

예 : 이혼 또는 손실 가족 구성원이 보험 적용 범위를 변경하지 않으면 특별 가입 기간을받을 수 없습니다. 기타 비 적격 이벤트에는 다음이 포함됩니다.

  • 임시 이사 ( 휴가 같은 경우)
  • 현재 보험 적용 범위를 자발적으로 중단
  • 미납으로 인한 보험 취소

Complex 문제

가족 규모, 위치 또는 고용의 변경이 포함되지 않더라도 특별 등록 기간을받을 수있는 특별한 상황이 있습니다. 예를 들어 가정 폭력이나 폭력을 경험하거나 등록 기간 동안 심각한 질병이나 자연 재해에 직면하여 등록 할 수 없었습니다. 이러한 사례를 복잡한 문제라고하며 사례별로 검토합니다.

유자격 Life Event의 대안

특별 등록 자격이없는 경우 Medicaid 또는 항상 신청서를 접수하는 아동 건강 보험 프로그램 (CHIP) 신청을 살펴볼 수 있습니다.

자격이없는 경우 회원 건강 보험이나 임시 건강 보험을 고려해보십시오. 회원 건강 보험은 조직에 가입하여받는 건강 보험입니다. 예를 들어, Writers Guild of America의 회원은 건강 보험에 가입 할 수 있습니다.

임시 또는 단기 건강 보험은 재앙적인 사건 발생시 도움이되지만 그렇지 않습니다. “장기적 옵션이 좋습니다. 보장이 최소화되는 경향이 있기 때문입니다.

또한 일반적으로 연말 인 다음 등록 기간까지 기다릴 수 있습니다. 보장은 1 월 1 일부터 시작됩니다.

건강 보험이 필요하고 고등 교육 프로그램에 등록되어있는 경우 학교에서 학생을 제공하는지 확인하십시오. 건강 계획.

핵심 요약

  • 적격 인생 사건은 변화입니다. 건강 보험에 대한 특별 가입 기간을 제공하는 상황에서.
  • 적격 생활 사건이있을 때 일반적으로 배우자 나 부양 가족을 추가하거나 해지하는 등 보험을 변경할 수 있습니다.
  • 건강 보험 공급자는 일반적으로 변경을 허용합니다. 유자격 생활 사건 후 60 일 동안 보험에 가입합니다.
  • 적격 인생 사건은 직업, 위치, 소득 또는 가족 상태의 변화를 중심으로 이루어집니다.
  • 특별 등록 기간에 대한 자격이없는 경우 Medicaid, CHIP을 살펴볼 수 있습니다. , 회원 건강 보험 또는 임시 건강 보험.

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