신경 매독의 징후와 증상은 매독의 질병 단계에 따라 다릅니다. 매독의 단계는 일차, 이차, 잠복 및 삼차로 분류됩니다. 신경 매독은 감염의 모든 단계에서 발생할 수 있습니다.
뇌막염은 초기 매독에서 가장 흔한 신경 학적 증상입니다. 일반적으로 초기 감염 후 1 년 이내에 발생하는 2 차 단계에서 발생합니다. 증상은 다른 형태의 수막염과 유사합니다. 신 경매 독성 수막염과 관련된 가장 흔한 것은 뇌신경 마비, 특히 안면 신경의 마비입니다.
눈의 거의 모든 부분이 관련 될 수 있습니다. 안구 매독의 가장 흔한 형태는 포도막염입니다. 다른 형태로는 상공 막염, 유리체 염, 망막염, 유두 염, 망막 박리 및 간질 성 각막염이 있습니다.
수막 혈관 매독은 일반적으로 말기 매독에서 발생하지만 초기 질환 환자에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 중추 신경계를 공급하는 혈관계의 염증으로 인해 허혈을 유발합니다. 일반적으로 초기 감염 후 약 6 ~ 7 년 후에 발생하며 초기 질병이있는 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌졸중 또는 척수 경색으로 나타날 수 있습니다. 징후와 증상은 관련된 혈관 영역에 따라 다릅니다. 중뇌 동맥이 가장 자주 영향을받습니다.
실질 매독은 초기 감염 후 수년에서 수십 년 후에 발생합니다. 그것은 척수의 후부 기둥의 퇴행성 과정으로 인해 tabes dorsalis로 알려진 증상의 별자리와 함께 나타납니다. 별자리에는 Argyll Robertson 동공, 운동 실 조성 넓은 보행, 감각 이상, 장 또는 방광 실금, 위치 및 진동 감각 상실, 깊은 통증 및 온도 감각 상실, 급성 간헐적 위장 통증, 샤르코 관절 및 전신 마비가 포함됩니다.
잇몸 질환은 파괴적인 염증과 공간 점유 병변을 동반 할 수도 있습니다. 내장 기관의 육아종 파괴로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 뇌의 전두엽과 두정엽이 관련됩니다.
PsychiatricEdit
신경 매독은 신경계 질환이지만 정신적 증상은 전반적인 뇌 손상으로 인해 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 진단을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 치매
- 마니아
- 정신병
- 우울증
- 델리 리움
중요한 점은 이러한 증상이 항상 존재하는 것은 아니며, 증상이있을 경우 일반적으로 질병의 더 진행된 단계에서 나타납니다.
합병증 편집
Jarisch-Herxheimer 반응은 2 ~ 24 시간 내에 발생하는 매독 치료에 대한 면역 매개 반응입니다. 정확한 반응 메커니즘은 명확하지 않지만 항생제 치료 후 죽어 죽어가는 유기체에서 방출되는 전 염증성 트레 포 네말 지질 단백질이 원인 일 가능성이 높습니다. 일반적으로 발열, 두통, 근육통 및 피부 발진의 심화가 특징입니다. 초기 매독 (일차 및 이차 매독 환자의 최대 50 ~ 75 %)에서 가장 자주 발생합니다. 일반적으로 해열제 및 비 스테로이드 성 항염증제로 자체 제한되며 관리됩니다.