손발톱 건선이란 무엇입니까?
손톱 건선은 건선과 관련된 손발톱 질환입니다. 건 선성 손발톱 이영양증이라고도합니다.
누가 손발톱 건선에 걸립니까?
일반적인 손발톱 건선이 고립 된 장애로 나타나는 환자는 5 %에 불과합니다. 대부분의 환자는 만성 플라크 건선이 있습니다. 약 50 ~ 80 %는 건 선성 관절염, 특히 절단 관절염을 앓고 있습니다.
손톱 건선 환자는 연령이나 인종에 관계없이 모두 가능합니다. 손발톱 이영양증은 종종 외상으로 인해 촉발되거나 악화됩니다.
손발톱 건선의 원인은 무엇입니까?
손톱 매트릭스 내에서 손발톱 건선이 발생합니다. 손발톱 건선의 구체적인 병인은 알려져 있지 않습니다.
손발톱 건선의 임상 적 특징은 무엇입니까?
손톱 건선은 하나 이상의 손발톱의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 관련 플라크 건선으로 인해 손과 손가락의 등쪽에 종종 비늘 모양의 플라크가 있습니다. 징후는 영향을받은 손톱 부분에 따라 다릅니다. 그 중증도는 피부 또는 관절 건선의 중증도를 반영하거나 반영하지 않을 수 있습니다.
- 건선은 손발톱 성장 속도와 손발톱 판의 두께를 향상시킬 수 있습니다.
- Pitting은 네일 플레이트 표면에서 세포가 부분적으로 손실 된 징후입니다. 이는 근위 손발톱 기질의 건선 때문입니다.
- 백혈병 (손발톱 판의 흰색 부분)은 손발톱 몸통의 각화증으로 인한 것이며 중간 기질의 건선 때문입니다.
- 손발톱 용해는 밑에있는 손발톱 침대와 하체에서 손발톱 판이 분리되는 것을 말합니다. 영향을받은 원위 손발톱 판은 흰색 또는 노란색으로 보입니다.
- 기름 방울 또는 연어 패치는 손발톱 용해에 가까운 손발톱 바닥의 반투명 노란색-빨간색 변색입니다. 염증을 반영하고 부드러울 수 있습니다.
- 손발톱 바닥과 hyponychium에서 각질 세포가 과도하게 증식하여 손발톱 아래에서 비정상적인 각화증이 발생합니다.
- 가로선과 융기는 간헐적으로 발생합니다. 염증, 성장 정지를 유발하고 근위 손발톱 매트릭스에서 과증식을 유발합니다. 손발톱이 자라면서 선과 융기가 원 위로 움직입니다.
- 건선 염증은 손발톱이 무너지고, 쪼개지는 출혈, 반점 루 눌라로 이어질 수 있습니다.
- Hallopeau의 연속성 Acrodermatitis는 손발톱 바닥, 손발톱 기질 및 손가락 끝에 영향을 미치는 드문 농포 발진
건선 손톱
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손톱 건선의 합병증
손톱 건선은보기 흉합니다. 또한 다음을 유발할 수 있습니다.
- 통증과 압통
- 기능적 장애
- 심리적 고통
- 2 차 세균 감염 (급성 손발톱 염 ) 또는 곰팡이 감염 (만성 손발톱 염, 손발톱 진균증).
손발톱 건선은 어떻게 진단됩니까?
건 선성 손발톱 질환은 현재 또는 이전에 만성 플라크 건선이있는 환자에게서 쉽게 인식됩니다. 곰팡이 손발톱 감염과 자주 혼동됩니다. 곰팡이 감염은 또한 손발톱 건선을 복잡하게 만들 수 있습니다.
의심 스럽거나 항진균 치료가 계획되어있는 경우, 수산화 칼륨 현미경 및 곰팡이 배양을 위해 손톱 자르기 및 혀밑 파편의 긁힘을 보내야합니다.
특히 이영양증이 단일 손발톱에 영향을 미치고 종양이 가능한 설명 인 경우 손발톱 건선의 진단을 확인하기 위해 근위 손발톱 매트릭스의 생검이 때때로 필요합니다. 생검은 영구적 인 손발톱 기형으로 이어질 수 있습니다.
손발톱 건선의 치료법은 무엇입니까?
손톱 건선을 효과적으로 치료하는 것은 어렵습니다.
국소 치료는 반드시해야합니다. 몇 달 또는 몇 년 동안 네일 매트릭스와 hyponychium에 적용되며 그 효과는 종종 실망 스럽습니다. 옵션은 다음과 같습니다.
- 칼시 포트리 올 용액 하루에 두 번
- 야간 셀로판 폐색에서 주말 맥박으로 국소 고 효능 코르티코 스테로이드 용액 또는 연고
- Clobetasol propionate 8 % 래커 차량에서 3 주 동안 하루에 두 번, 그리고 매주 두 번.
기타 옵션은 다음과 같습니다.
- 5- 플루오로 우라실 크림 하루에 두 번
- 국소 시클로 스포린
- 근위 손발톱 주름에 트리암시놀론 아세토 나이드 내 주사; 이것은 고통 스럽습니다.
- UVB 또는 광화학 요법 (PUVA)을 사용한 국소 광선 요법
- 메토트렉세이트, 아시트레틴, 시클로 스포린 및 생물학적 제제를 사용한 전신 치료.
참고 : 아시트레틴은 손발톱 판을 얇게 만들고 성장 속도를 감소시켜 손발톱 건선의 유형에 따라 도움이 될 수도 아닐 수도 있습니다.
국소 및 구강 진균 감염이있는 경우 항진균 치료를 처방 할 수 있습니다.
손톱을 완전히 제거하는 화학 또는 외과 적 박리 요법이 때때로 권장됩니다. 위험은 다시 자라나는 손톱이 시술 전보다 심하게 나쁘거나 심하게 영향을받을 수 있다는 것입니다.
손톱 건선은 어떻게 예방할 수 있습니까?
현재 우리는 손톱 건선을 예방하는 방법을 모릅니다. 외상을 피하는 것이 필수적입니다.
손톱 건선의 전망은 어떻습니까?
손톱 건선은 시간이 지남에 따라 심각도가 다릅니다. 일부 환자에서는 자연적으로 또는 전신 치료에 대한 반응으로 완전히 해결됩니다. 다른 경우에는 장기간 지속됩니다.