인슐린 종에서 장기 단식시 C- 펩티드

인슐린 분비 마커 인 C- 펩티드는 인슐린 종 환자에서 증가한다고 알려져 있지만 진단 기준이 설정되지 않았습니다. 조직 학적으로 확인 된 인슐린 종 환자 37 명, 정상 환자 19 명, 인슐린자가 투여를 확인한 환자 2 명은 장기 단식 (< 또는 = 72 시간)을 받았다. 표준 프로토콜. 혈장 포도당, C- 펩티드 및 인슐린은 혈장 포도당이 3.3mmol 이하가 될 때까지 매 6 시간마다 측정 한 다음 Whipple의 트라이어드가 입증 될 때까지 또는 증상이없는 72 시간까지 매시간 측정되었습니다. , 혈장에서 설 포닐 우레아에 대한 분석이 이루어졌고 통계적 분석은 순위 합계 테스트로 이루어졌습니다. 데이터는 중앙값 (범위)으로 표시됩니다. 단식 기간은 인슐린 종 환자의 경우 20 (2.5-68) 시간, 정상인 경우 72 시간이었습니다. 공복 혈장 포도당, C- 펩티드 및 인슐린 농도는 2.2 (1.4-2.9) 대 3.6 (2.7-5.5) mmol, P < 0.001; 0.60 (0.20-1.92) vs. 0.13 (0.07-0.43) nmol, P < 0.001, 126 (35-840) vs. 35 (35-126) pmol, P < 각각 0.001, 인슐린 종 환자 및 정상 피험자. 모든 혈장 샘플은 설 포닐 우레아에 대해 음성이었습니다. 인슐린 종 환자는 금식 종료시 C- 펩티드 값이 0.20 nmol 이상인 반면 인슐린 사실성 저혈당증을 가진 rmal 피험자와 환자는 혈장 포도당이 2.8 mmol 이하일 때 C- 펩티드 농도가 0.10 nmol 이하였습니다. 인슐린 종은 장기간의 단식과 0.20 nmol 이상의 수반되는 C- 펩티드 농도 동안 Whipple s triad가있는 설 포닐 우레아 음성 환자에서 확인되었습니다.

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