증상
이완성 심부전 징후 및 증상은 경증에서 중증까지 다양하며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 숨가쁨으로 밤에 깨어남
- 운동 중 또는 편평하게 누워있을 때 숨가쁨 또는 숨가쁨
- 기침 또는 천명음, 때로는 흰색 또는 분홍색 가래가 있음
- 장애 집중
- 피로
- 발목, 다리, 발 및 / 또는 복부에 부기를 유발하는 체액 저류
- 식욕 부진 및 메스꺼움
- 빠르거나 불규칙한 심장 박동
- 갑작스러운 체중 증가
원인
다음은 이완기 심부전 발병으로 이어질 수 있습니다.
- 관상 동맥 질환
- 당뇨병
- 고혈압
- 비만
위험 요인
확장기 심부전의 원인이 될 수있는 위험 요인은 다음과 같습니다.
노화 : 나이가 들어감에 따라 심장 근육이 뻣뻣 해지는 경향이있어 심장을 예방합니다. 혈액이 제대로 채워집니다.
대동맥 협착증 : 대동맥 판막이 좁아지면 좌심실이 두꺼워 질 수 있습니다.
비후성 심근 병증 : 유전 된 심장 근육 이상으로 인해 좌심실 벽이 발생합니다. 두껍게합니다.
심낭 질환 : 심장 주변 주머니의이 이상으로 인해 심낭 공간에 체액이 축적되거나 심낭이 두꺼워 질 수 있습니다.
진단
환자에게 이완기 심부전이 있는지 확인하기 위해 귀하의 병력에 대해 질문하고 신체 검사를 실시합니다. 그런 다음 고급 진단 절차 및 기술을 사용하여 효과적으로 진단하고 치료를 알리며 상태를주의 깊게 모니터링합니다. 이완기 심부전 진단에 사용되는 일반적인 절차는 다음과 같습니다.
혈액 검사 : 혈액 검사는 심장 상태를 나타낼 수있는 혈액 내 특정 지방, 콜레스테롤, 설탕 및 단백질 수준을 확인합니다.
흉부 X- 레이 : 폐, 심장 및 대동맥의 일반적인 영상 검사입니다.
초음파 검사 :이 초음파 검사는 음파를 사용하여 심장의 방과 판막의 동영상을 촬영합니다.
심전도 (EKG) :이 검사는 심장의 전기적 활동을 측정하고 심장의 일부가 비대, 과로 또는 손상되었는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심장의 전류는 접착 테이프를 통해 팔, 다리, 가슴에 부착 된 12 ~ 15 개의 전극에서 감지됩니다.
전기 생리학 연구 :이 검사는 심장의 전기적 활동과 경로를 기록합니다. 심장 박동 문제를 일으키는 원인을 찾고 최상의 치료법을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
스트레스 테스트 :이 테스트는 운동 중에 수행됩니다. 사람이 운동을 할 수 없으면 심박수를 높이기 위해 약을 투여합니다. EKG와 함께 사용하면 심장 박동수, 리듬 또는 전기적 활동과 혈압의 변화를 확인할 수 있습니다. 운동은 심장을 힘들게하고 뛰게합니다. 심장 검사가 시행되는 동안 단식합니다.
예후
예후는 확장기 심부전의 원인, 사람의 증상 및 손상의 심각성, 다른 기관 시스템이 관여하는 정도에 따라 다릅니다. , 약물에 대한 반응.
치료
변증 성 심부전 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
약
약물은 다음과 같을 수 있습니다. 이완기 심부전의 증상을 치료하거나 감소시키기 위해 처방됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 혈류를 개선하기 위해 혈관을 이완시키는 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제) 및 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB).
- 혈압을 낮추고 빠른 심장 박동을 늦출 수있는 베타 차단제
- 칼슘 찬 혈관, 특히 심장 근육에 영양을 공급하는 혈관을 이완시키는 차단제 및 지속성 질산염.
- 배뇨를 촉진하여 신체의 체액 함량을 줄이는 이뇨제
- 혈관을 여는 혈관 확장제 ACE 억제제 또는 ARB를 견딜 수없는 경우
수술 및 기타 절차
약물이 효과적이지 않은 경우 의사가 수술을 권장 할 수 있습니다. 확장기 심부전 수술 옵션은 다음과 같습니다.
- 혈관 성형술 : 막힌 동맥을 열거 나 심장 판막을 복구하기위한 수술
- 심장 판막 복구 : 심장 판막을 복구하거나 교체하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이완기 심부전을 바로 잡기 위해
라이프 스타일 변화
모든 유형의 이완기 심부전을 예방할 수는 없지만 다음과 같은 질병이나 상태에 대한 위험을 낮추기위한 조치를 취할 수 있습니다. 상태를 유발하거나 복잡하게 만듭니다.
활동적이어야합니다. 적당한 운동은 혈액 순환을 돕고 심장 근육의 스트레스를 줄입니다.
건강한 식단을 섭취하십시오 : 설탕, 포화 지방, 콜레스테롤 및 소금을 제한하십시오. , 과일, 야채, 통 곡물 및 저지방 유제품을 많이 섭취하십시오.
정기 검진 받기 : 그리고 약물로 인해 새로운 증상이나 변화하는 증상이나 부작용이 발생하면 의사를 만나십시오.
건강한 체중 유지 : 체중을 줄이고 건강한 체중을 유지하면 심장에 대한 스트레스가 줄어 듭니다.
알코올 섭취량 줄이기 : 경우에 따라 술을 완전히 중단해야 할 수도 있습니다. 술을 마실 수 있으면 섭취량을 낮게 유지하십시오.
금연 : 흡연은 혈관을 손상시키고 혈압을 높이며 혈중 산소량을 줄이며 심장 박동을 더 빠르게합니다.
정해진대로 약을 복용하십시오 : 이완기 심부전이나 원인이되는 상태에 대한 약을 처방 받았다면 반드시 처방 된대로 복용하십시오.
합병증
확장기 심부전의 합병증은 다음과 같은 다른 상태로 이어질 수 있습니다.
빈혈 : 혈액에 건강한 적혈구가 부족할 때 발생하는 상태입니다. 또는 헤모글로빈은 쇠약과 피로를 유발할 수 있습니다.
심방 세동 :이 불규칙한 심장 리듬은 뇌졸중과 혈전의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
심장 악액질 :이 의도하지 않은 체중 감소는 영양 보충 없이는 생명을 위협 할 수 있습니다.
신장 기능 장애 : 신장 기능 저하는 심부전 환자에게 흔하며 심장 합병증, 입원 및 사망의 위험을 증가시킵니다.
다리 정맥 정체 및 궤양 : 혈액 순환 장애는 피부를 유발할 수 있습니다. 두껍게하고, 색깔을 바꾸고, 반짝 거리게 보이도록합니다. 부상을 입으면 머리카락이 빠지고 궤양이 발생할 수 있습니다.
뇌졸중 : 뇌로의 혈액 공급이 감소하거나 차단되면 뇌에 산소가 부족하여 세포가 죽을 수 있습니다.
이완기 대 수축기 심부전
이완기 심부전 및 수축기 심부전은 다양한 방식으로 심장에 영향을 미치므로 각 유형의 심부전에 대해 다른 치료법이 적용됩니다.
- 수축기 심부전. “박 출율이 감소 된 심부전 (HFrEF)”이라고도하는이 상태는 좌심실이 신체 주위로 혈액을 이동시킬 수있는 충분한 힘을 생성 할 수 없음을 의미합니다.
- 이완기 심부전. “보존 박 출률 (HFpEF)이있는 심부전”이라고하는 이완 기성 심부전은 좌심실이 다음 박동에 대비하여 충분한 혈액이 유입되도록 이완하지 못하는 특징이 있습니다.
수축성 심부전 치료에 관해서는 일반적으로 처방되는 일련의 약물이 있습니다. 이식 형 심장 제세동 기와 같은 장치도 사용할 수 있습니다. 이완기 심부전의 경우 치료는 심장 문제 뒤에있는 상태 또는 상태 (고혈압, 당뇨병 등)를 식별하고 치료하는 경향이 있습니다. 어떤 유형의 심부전이든 의사는 생활 습관 변화를 권장 할 것입니다.