만성 신장 질환의 빈혈

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빈혈이란 무엇입니까?
빈혈은 만성 신장 질환과 어떤 관련이 있습니까?
CKD의 빈혈에는 다른 이름이 있습니까?
CKD의 빈혈은 얼마나 흔한가요?
CKD의 빈혈 가능성이 더 높은 사람은 누구입니까?
CKD 환자의 빈혈 합병증은 무엇입니까?
CKD 환자의 빈혈 증상은 무엇입니까?
즉시 치료를 받으십시오.
CKD에서 빈혈의 원인은 무엇입니까?
의료 전문가는 CKD에서 빈혈을 어떻게 진단합니까?
의료 전문가는 CKD에서 빈혈을 어떻게 치료합니까?
예방할 수 있습니까? CKD의 빈혈?
식사,식이 요법 및 영양이 CKD의 빈혈에 어떤 영향을 미칩니 까?
CKD의 빈혈에 대한 임상 시험

빈혈?

빈혈은 혈액에 적혈구 또는 헤모글로빈이 정상보다 적은 상태입니다. 헤모글로빈은 철분이 풍부한 단백질로 적혈구가 폐에서 신체의 나머지 부분으로 산소를 운반하도록합니다. 적혈구가 적거나 헤모글로빈이 적 으면 조직과 기관 (예 : 심장 및 뇌)이 제대로 작동하기에 충분한 산소를 얻지 못할 수 있습니다.

빈혈은 만성 신장 질환과 어떤 관련이 있습니까?

빈혈은 만성 신장 질환 (CKD)의 일반적인 합병증입니다. CKD는 신장이 손상되어 필요한 방식으로 혈액을 걸러 낼 수 없음을 의미합니다. 이 손상으로 인해 노폐물과 체액이 체내에 축적 될 수 있습니다. CKD는 또한 다른 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

빈혈은 초기 신장 질환에서 덜 흔하며 신장 질환이 진행되고 더 많은 신장 기능이 상실됨에 따라 종종 악화됩니다.

빈혈은 CKD에는 다른 이름이 있습니까?

CKD의 빈혈은 신장 질환의 빈혈이라고도합니다.

CKD의 빈혈은 얼마나 흔합니까?

빈혈은 CKD, 특히 더 진행된 신장 질환이있는 사람들의 경우. 미국 성인 3,700 만 명 이상이 만성 콩팥 병을 앓을 수 있으며 1 신장 질환이있는 사람 7 명 중 1 명 이상이 빈혈을 앓고있는 것으로 추정됩니다 .2

신부전이있는 대부분의 사람들은 신장 손상이있는 경우입니다. 신장의 15 % 미만이 정상적으로 작동하고 있으며 빈혈도 있습니다 .3

CKD에서 빈혈 가능성이 더 높은 사람은 누구입니까?

신장으로 인해 빈혈 위험이 증가합니다. 질병이 악화됩니다.

당뇨병이있는 만성 콩팥 병 환자는 빈혈 위험이 더 높고, 빈혈이 더 일찍 발병하는 경향이 있으며, 당뇨병이없는 만성 콩팥 병 환자보다 빈혈이 더 심한 경우가 많습니다 .4 사람 60 세 이상은 또한 만성 콩팥 병에 걸릴 가능성이 더 높습니다 .5

CKD를 가진 사람의 빈혈 합병증은 무엇입니까?

CKD를 가진 사람들의 경우 심각한 빈혈이 가능성을 높일 수 있습니다. 심장이 정상보다 적은 산소를 얻고 기관과 조직에 충분한 적혈구를 주입하기 위해 더 열심히 일하기 때문에 심장 문제가 발생합니다. 만성 콩팥 병 및 빈혈 환자는 뇌졸중으로 인한 합병증의 위험이 높아질 수 있습니다.

CKD 환자의 빈혈 증상은 무엇입니까?

CKD 관련 빈혈은 일반적으로 천천히 진행됩니다. 초기 신장 질환에서 증상이 거의 또는 전혀 발생하지 않을 수 있습니다.

CKD의 빈혈 증상은

피로 또는 피로
숨가쁨
비정상적으로 창백한 피부
약점
신체 통
가슴 통증
현기증
실신
빠르거나 불규칙한 심장 박동
두통
수면 문제
집중 문제

피로는 빈혈의 증상 일 수 있습니다. 비정상적으로 피곤하거나 다른 빈혈 증상이있는 경우 의료 전문가와 상담하십시오.

즉시 진료를 받으십시오

가슴 통증이 지속되지 않을 경우 911에 전화하여 응급 진료를 받으십시오.

호흡 곤란이나 숨가쁨이있는 경우 즉시 치료를 받으십시오.

CKD에서 빈혈의 원인은 무엇입니까?

CKD 환자의 빈혈이 자주 발생합니다. 한 가지 이상의 원인이 있습니다.

신장이 손상되면 적혈구를 생성하기 위해 골수 (대부분의 뼈 내부의 해면 조직)에 신호를 보내는 호르몬 인 에리스로포이에틴 (EPO)을 적게 생성합니다. EPO가 적 으면 신체가 적혈구를 적게 생성하고 기관과 조직으로 전달되는 산소가 줄어 듭니다.

신체가 적혈구를 적게 생성하는 것 외에도 빈혈 및 빈혈 환자의 적혈구 CKD는 정상보다 짧은 시간 동안 혈류에 사는 경향이있어 혈액 세포가 대체 할 수있는 것보다 더 빨리 죽게됩니다.

빈혈 및 만성 콩팥 병 환자는 철분과 같은 영양소 수치가 낮을 수 있습니다. 건강한 적혈구를 만드는 데 필요한 비타민 B12 및 엽산.

CKD와 관련된 빈혈의 다른 원인은 다음과 같습니다

특히 신부전으로 투석 치료를받는 경우 출혈
감염
염증
영양 실조, 신체가 충분한 영양분을 얻지 못할 때 발생하는 질환

의료 전문가는 만성 콩팥 병에서 빈혈을 어떻게 진단하나요?

의료 전문가는 병력, 신체 검사 및 혈액 검사를 사용하여 만성 콩팥 병의 빈혈을 진단합니다.

병력

건강 관리 전문가가 귀하의 병력을 기록합니다.

증상
현재 및 과거 의학적 상태
복용하는 처방전 및 비처방 약품
가족 병력

신체 검사

신체 검사 중에 건강 관리 전문가가

혈압을 확인할 수 있습니다.
심박수 확인
피부색, 발진 또는 멍의 변화 확인을 포함하여 신체 검사 ing

혈액 검사

의료 전문가는 혈액 검사를 사용하여 빈혈 또는 기타 건강 문제의 징후를 확인합니다. 의료 전문가가 혈액 샘플을 채취하여 검사를 위해 실험실로 보냅니다.

혈액 수 검사는 다음을 포함하여 혈액의 여러 부분과 특징을 확인할 수 있습니다.

적혈구 수
적혈구의 평균 크기
혈액 및 적혈구 내 헤모글로빈 양
발달 수 혈액 속의 망상 적혈구라고하는 적혈구

이러한 혈구 수 검사 중 일부와 나머지는 완전 혈구 수 또는 CBC라는 검사로 결합 될 수 있습니다.

건강 관리 전문가는 혈액 검사를 통해 혈액 내 철 분량을 확인하고 신체에 저장 될 수도 있습니다. 이 검사는

몸의 세포에 철을 저장하는 단백질 인 페리틴
철을 운반하는 단백질 인 트랜스페린

을 측정 할 수 있습니다.

건강 관리 전문가는 때때로 혈액 검사를 사용하여 낮은 수준의 엽산 및 비타민 B12를 확인합니다.

혈액 검사 결과 빈혈이있는 것으로 나타 났지만 원인을 알 수없는 경우 건강 관리 전문가가 추가 검사를 수행 할 수 있습니다. 원인을 찾거나 혈액 질환을 치료하는 의료 전문가 인 혈액 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다.

의료 전문가는 만성 콩팥 병에서 빈혈을 어떻게 치료합니까?

의료 전문가 먼저 철분 또는 비타민 결핍과 같이 빈혈을 유발할 수있는 기저 질환을 치료하십시오. 빈혈이 경미하고 증상이 거의없는 경우 처음에는 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

빈혈 치료는 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

건강 관리 전문가는 신장 문제 또는 관련 질환이있는 사람들을 치료하는 혈액 전문의 나 신장 전문의를 소개 할 수 있습니다.

철

철분이 충분하지 않은 경우 건강 관리 전문가가 알약 또는 정맥 주사 (IV) 주입으로 철분 보충제를 처방 할 수 있습니다. 투석중인 경우 투석 치료 중에 IV 철분 보충제를 투여받을 수 있습니다. 철분 보충제는 신체가 건강한 적혈구를 만드는 데 도움이됩니다.

비타민

건강 관리 전문가는 건강한 혈액을 만드는 데 필요한 비타민 B12 또는 엽산과 같은 비타민 보충제를 섭취하도록 요청할 수 있습니다. 세포-신체에 이러한 비타민이 충분하지 않은 경우

약

건강 관리 전문가가 빈혈을 치료하기 위해 적혈구 생성 자극제 (ESA)를 처방 할 수 있습니다. ESA는 더 많은 적혈구를 만들기 위해 골수에 신호를 보냅니다.

혈액 투석중인 경우 투석 치료 중에 IV 또는 피하 ESA를받을 수 있습니다. 복막 투석 중이거나 투석을받지 않는 경우, 의료 전문가가 ESA를 주사로 제공하고 집에서 이러한 주사를 직접 투여하는 방법을 알려줄 수 있습니다.

건강 관리 전문가는 다음에 철분 보충제를 처방 할 수 있습니다. ESA가 더 잘 작동하도록 돕거나 필요한 ESA의 양을 줄 이도록 돕습니다.

ESA는 증상을 완화하고 수혈을 피하는 데 도움이 될 수 있지만 CKD 및 빈혈이있는 모든 사람에게 치료가 옳지 않습니다. ESA의 위험과 이점 및 약이 귀하에게 적합한 지에 대해 의료 전문가와상의하십시오.

혈액 수혈

경우에 따라 의료 전문가가 수혈을 사용하여 CKD에서 심한 빈혈을 치료하십시오. 수혈은 신체의 적혈구 수를 빠르게 증가시키고 일시적으로 빈혈 증상을 완화 할 수 있습니다.

의료 전문가는 때때로 다른 건강 문제로 이어질 수 있기 때문에 수혈을 제한하거나 피할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 기증자를 손상 시키거나 파괴하는 항체가 발생할 수 있습니다. 혈액 세포로 인해 향후 신장 이식 가능성을 지연 또는 감소시킬 수 있습니다.
수혈 된 적혈구의 철분은 체내에 축적되어 철분 과부하 또는 혈색소 침착증이라고하는 장기를 손상시킬 수 있습니다.

치료 옵션과 각 치료의 이점 및 위험에 대해 의료 전문가와상의하십시오.

CKD에서 빈혈을 예방할 수 있습니까?

빈혈을 예방할 수는 없지만 신장 질환을 관리하면 빈혈을 늦추거나 빈혈이 악화되는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

식사,식이 요법, 영양이 만성 콩팥 병의 빈혈에 어떤 영향을 미칩니 까?

빈혈과 만성 콩팥 병을 관리하기 위해 먹는 음식을 바꿔야 할 수도 있습니다. 건강 관리 전문가 또는 등록 영양사와 협력하여 신장 건강을 유지하고 빈혈을 관리하면서 즐겨 먹는 음식이 포함 된 식사 계획을 개발하십시오.

몸에 철분, 비타민이 충분하지 않은 경우 B12 또는 엽산, 건강 관리 전문가 또는 영양사는 이러한 영양소가 포함 된 음식을 식단에 더 많이 추가 할 것을 제안 할 수 있습니다. 그러나 이러한 식품 중 일부에는 다량의 단백질, 나트륨 또는 인이 포함되어있어 만성 콩팥 병 환자는 제한해야 할 수 있습니다. 식단을 변경하기 전에 건강 관리 전문가 또는 영양사와상의하십시오.

CKD의 빈혈에 대한 임상 시험

NIDDK는 많은 질병 및 상태에 대한 임상 시험을 수행하고 지원합니다. 신장 질환을 포함합니다. 이 시험은 질병을 예방, 발견 또는 치료하고 삶의 질을 향상시킬 새로운 방법을 모색합니다.

CKD의 빈혈에 대한 임상 시험은 무엇입니까?

임상 시험 및 기타 유형 의학 연구의 일부이며 귀하와 같은 사람들이 참여합니다. 임상 연구에 자원하여 참여하면 의료 전문가와 연구원이 질병에 대해 더 많이 배우고 미래의 사람들을위한 의료 서비스를 개선 할 수 있습니다.

연구자들은 CKD에서 빈혈의 여러 측면을 연구하고 있습니다. 예를 들어

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임상 연구가 귀하에게 적합한 지 알아보십시오.

NIDDK 책임자 인 Griffin P. Rodgers 박사가 임상 실험 참여의 중요성을 설명하는 동영상을 시청하세요.

CKD의 빈혈에 대한 어떤 임상 연구에서 참가자를 찾고 있습니까?

www.ClinicalTrials.gov에서 모집중인 CKD의 빈혈에 대한 필터링 된 임상 연구 목록을 볼 수 있습니다. 산업, 대학 및 개인의 임상 연구를 포함하도록 목록을 확장하거나 축소 할 수 있습니다. 그러나 NIH는 이러한 연구를 검토하지 않으며 안전성을 보장 할 수 없습니다. 임상 연구에 참여하기 전에 항상 의료 전문가와상의하십시오.

빈혈?