일반적으로 전신 마취하에 시행합니다. 그것은 당신이 잠 들어 있다는 것을 의미합니다. 일부 병원에서는 전신 마취 대신 척추 마취를 할 수 있습니다. 이것은 척추 (경막)에 주사하는 것이므로 허리 아래에서 아무것도 느낄 수 없습니다.
이 치료는 15 ~ 90 분 정도 걸립니다.
사용 방법
외과 의사는 방광경이라고하는 얇고 단단한 관을 요도에 삽입합니다.
방광경은 내부에 광섬유, 조명, 한쪽 끝에 카메라와 접안 렌즈. 외과의는 접안 렌즈를 통해 보거나 TV 화면의 이미지를 볼 수 있습니다.
외과의 사는 방광 내막에서 종양을 제거하기 위해 작은기구를 방광경 아래로 통과시킵니다.
일어나는 일
일반적으로 병원에서 주간 수술실에 있습니다. 수술 당일에 집에 갈 수 있습니다. 그러나 때로는 밤새 또는 며칠 동안 머물러야합니다.
수술 전
간호사는 일반적으로 수술 1 ~ 2 주 전에 사전 평가 클리닉에서 귀하를 봅니다.
체중, 체온, 심장 및 호흡률, 산소 수준 및 혈압 등을 측정합니다.
혈액 검사, 흉부 X- 레이 및 ECG를받을 수 있습니다. . 전신 마취를하는 사람에게는 정상적인 현상입니다.
간호사는 수술에 대한 지침과 당일 준비물을 제공합니다. 하룻밤 가방을 가져 오는 것이 좋습니다. 또한 언제 식사 나 음주를 중단해야하는지 알려줄 것입니다.
전신 마취의 경우 일반적으로 최소 6 시간 전에 식사를 중단해야합니다. 그리고 최대 2 시간 전에 물을 마실 수 있습니다.
도착하면
수술 당일 외과의가 절차를 설명하고 동의 양식에 서명하도록 요청할 것입니다. 질문을 할 수있는 좋은 시간입니다.
당신은 또한 당신을 잠들게하고 당신이자는 동안 당신을 돌봐 줄 마취 전문의를 만날 것입니다.
간호사가 제공합니다. 당신은 갈아 입을 병원 가운입니다. 따라서 모든 옷을 벗어야합니다.
간호사와 포터가 극장 트롤리에있는 마취 실로 안내합니다.
보통 정맥 (캐뉼라)에 작은 튜브를 삽입합니다. ) 마취를하기 전에. 이것은 그들이 당신의 정맥에 직접 약을 줄 수 있도록하기위한 것입니다. 대부분의 병원에서는 시술 전에 항생제를 주사합니다.
수술
수면 중이거나 척추 마취제가 작동하면 외과의는 방광경을 요도로 통과시킵니다.
수술
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방광경을 사용하여 방광 내부를 봅니다. 그들은 또한 방광경 아래로 작은 도구를 전달합니다. 그들은 이러한 도구를 사용하여 종양을 제거합니다. 그런 다음 프로브를 사용하여 해당 부위를 밀봉 (소작)하여 출혈을 멈 춥니 다.
남성용 내시경
여성용 방광경 검사
이 2 분짜리 동영상을보고 TURBT가 어떻게 발생하는지 알아보세요.
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TURBT는 방광 종양의 요도 절제술을 의미합니다. 방광의 초기 암을 제거하는 수술입니다.
신장은 요관을 통해 방광으로 들어가는 소변을 만들어 요도를 통해 비워야 할 때까지 소변을 저장합니다.
보통 수면 중에이 수술을받습니다.
수면을 돕기 위해 마취 전문의가 정맥이라는 정맥의 작은 튜브에 약을 주입합니다. 일반적으로 감염 위험을 줄이기 위해 캐뉼라를 통해 항생제를 투여합니다.
수면 의사는 요도 입구 주변을 청소합니다.
방광경이라고하는 얇은 튜브가 개구부와 방광으로 들어갑니다.
방광경에는 끝에 조명과 카메라가있어 외과의가 TV 모니터에서 방광 내부를 볼 수 있습니다.
외과 의사는 절단 도구를 사용하여 방광에서 암을 제거합니다. 이 도구는 열을 사용하여 출혈을 멈 춥니 다.
외과 의사는 방광경이 끝나면 방광경을 제거합니다.
그 후 짧은 시간 동안 소변을 배출하기 위해 카테터를 방광에 삽입 할 수 있습니다. 일반적으로 간호사는 집에 가기 전에 이것을 꺼냅니다.
당신은 몇 시간 동안 병원에 있습니다. 보통 같은 날 집에 가지만 하룻밤을 지낼 수도 있습니다.
수술 후 :
- 소변시 화상과 따끔 거림이있을 수 있습니다.
- 소변에 피가 묻어있을 수 있습니다.
- 수술 후 최소 8 잔의 물을 마셔야합니다.
- 항생제를 복용 할 수 있습니다
다음이있는 경우 병원에 문의하십시오
- 통증이나 출혈이 악화되거나 3 일 이상 지속됩니다.
- 열이나 소변을 더 자주 배출해야하는 감염 징후
방광암에 대해 자세히 알아보기 cruk.org/bladder-cancer
방광암 진단
외과 의사는 방광암을 발견하기 위해 다른 방법을 사용할 수도 있습니다. 모든 센터에서 사용할 수있는 것은 아닙니다. 담당 의사가 TURBT 수술에 사용할 내용을 설명 할 것입니다.
협 대역 이미징
외과 의사는 더 나은 모양과 이해를 위해 다양한 색상의 조명 (파란색과 녹색)을 사용합니다. 방광. 이 빛은 방광의 더 깊은 조직 층에 도달 할 수 있으며 비정상적인 영역을 표시하는 데 도움이 될 수 있습니다.
광 역학 진단 (PDD)
외과 의사는 TURBT를 받기 한 시간 전에 방광에 염료를 넣을 수 있습니다. 염료는 빛에 민감합니다. 수술 중에 그들은 방광 안감에 푸른 빛을 비 춥니 다. 이것을 광 역학 진단 (PDD)이라고합니다. 암 부위를 더 명확하게 표시하는 데 도움이 될 수 있습니다.
화학 요법
일반적으로 수술이 끝날 때 방광에 화학 요법을 투여합니다. 또는 와드로 돌아올 때받을 수 있습니다. 수술 후 6 시간 이내에 검사합니다.
방광암이 재발하는 것을 막고 남은 암세포를 제거하는 데 도움이됩니다.
수술 후
마취 후 휴식을 위해 회복실로 이동합니다. 간호사가 환자를 모니터링하고 마취에서 깨어날 때까지 정기적으로 측정합니다.
정상적으로 먹고 마실 수 있습니다.
방광 (카테터)에 튜브를 삽입하여 짧은 시간 동안 소변을 가방에 담으십시오. 집에 가기 전에 간호사가 그것을 제거합니다.
소변에 피가 보일 수 있습니다. 이는 최대 3 일 동안 지속될 수 있습니다. 그렇다고 집에 갈 수 없다는 의미는 아닙니다.
수술 후 10 ~ 14 일 후에 출혈이있을 수 있습니다. 이것에 대해 걱정하지 마십시오 그것은 정상일 수 있습니다. 많이 마시 되 24 시간 이내에 멈추지 않으면 상담 전화로 연락하십시오.
의사는 방광을 씻어 내기 위해 많은 양의 수분을 섭취하도록 요청합니다. 이는 소변 감염으로부터 보호하는 데 도움이됩니다.
처음 소변을보기 시작하면 며칠 동안 타거나 따끔 거릴 수 있습니다. 더 편안하게 할 수 있도록 진통제가 제공됩니다.
전신 마취를하고 있다면 집에 데려다가 밤새 함께 지낼 수 있도록 누군가와 함께 있어야합니다. 운전하거나 술을 마시거나 중장비를 조작하거나 법적 구속력이있는 문서에 서명하면 안됩니다.
가능한 위험
TURBT는 안전한 절차입니다. 간호사가 TURBT 후 문제가있는 경우 연락 할 수 있습니다. 담당 의사는 TURBT가 발생할 수있는 이점이 가능한 위험보다 더 큰지 확인합니다.
몇 가지 가능한 위험은 다음과 같습니다.
출혈
다음과 같은 경우 즉시 병원에 연락해야합니다.
- 출혈이 악화되는 경우
- 소변에 혈전이있는 경우
- 소변을 볼 때 심한 통증
- 소변을 볼 수없고 심한 통증이 있습니다.
감염
감염의 위험이 있습니다. 증상은 다음과 같습니다. 포함 :
- 화장실 더 자주
- 화상 및 따끔 거림 소변을 볼 때
- 고온
- 뜨겁고 차갑거나 떨림
- 흐리고 불쾌한 소변 냄새
- 일반적으로 불편 함
감염을 치료하기 위해 항생제가 필요할 수 있으므로 의사에게 문의하십시오.
방광 손상 또는 부상
드물게 약간의 찢김이있을 수 있습니다 ( 천공) 방광의 손상을 입을 수 있습니다. 이것은 방광을 쉬기 위해 며칠 동안 카테터로 안정 될 것입니다. 매우 드물게이 문제를 해결하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
부기 및 부기
캐뉼라의 바늘을 넣은 부위 주변에 작은 멍이들 수 있습니다.
위험이 있습니다. 마취제 나 항생제가 정맥 밖으로 누출되어 팔에 붓기와 통증을 유발할 수 있지만 드물게 발생합니다.