약물 학적 치료
당뇨병, 초기 항 고혈압 치료에는 티아 지드 이뇨제, 칼슘 채널 차단제, 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB)가 포함되어야합니다. 당뇨병을 포함한 일반 흑인 인구의 경우 초기 치료에는 티아 지드 이뇨제 또는 칼슘 통로 차단제가 포함되어야합니다. 치료 시작 후 1 개월 이내에 목표 혈압에 도달하지 않으면 초기 약물 용량을 늘리거나 두 번째 약물 (티아 자이드 이뇨제, 칼슘 채널 차단제, ACE 억제제 또는 ARB)을 추가해야합니다. ACE를 병용하지 마십시오. ARB로 억제제). 혈압을 모니터링하고 목표 혈압에 도달 할 때까지 치료 요법을 조정해야합니다. 필요한 경우 세 번째 약물을 추가해야합니다. 그러나 위에 나열된 약물 등급만으로 목표 혈압을 달성 할 수없는 경우 다른 등급의 항 고혈압 약물을 사용할 수 있습니다 (예 : 베타 차단제, 알도스테론 길항제). 이러한 전략을 사용하여 목표 혈압에 도달하지 못한 환자는 고혈압 치료에 전문성을 갖춘 의사에게 의뢰해야 할 수 있습니다.
CKD 및 고혈압이있는 성인은 ACE 억제제 또는 ARB를 초기 또는 추가로 받아야합니다. 이러한 약물이 이러한 환자의 신장 관련 결과를 개선한다는 중간 증거를 기반으로합니다.
지침 출처 : 제 8 합동 전국위원회
사용 된 증거 등급 시스템? 예
문학 검색이 설명 되었습니까? 예
업계와 관련된 재정적 관계없이 참가자가 개발 한 가이드 라인? 아니요