알코올 금단을위한 CIWA-Ar을 개발 한 이유는 무엇입니까? 임상의를위한이 도구를 만드는 데 영감을 준 특별한 임상 경험이나 환자 만남이 있었습니까?
CIWA-Ar은 이전 15 개 항목 규모 CIWA의 단축 버전입니다 (Sullivan 1989 참조). 알코올 금단에 대한 인식과 치료를 개선하기위한이 프로그램은 치료를 안내하고 개선 할 수있는 검증 된 진단 및 임상 모니터링 도구가 부족하기 때문에 수행되었습니다.
사용자를위한 진주, 함정 및 / 또는 팁은 무엇입니까? 알코올 금단을위한 CIWA-Ar의? 적용, 해석 또는 부적절하게 사용 된 사례를 알고 계십니까?
CIWA-Ar은 20 개 이상의 언어로 번역되어 매우 널리 사용되고 있습니다. 이것과 같이 훈련에 유용한 아주 좋은 YouTube 비디오가 있습니다. 이 논문을 발표 한 지 거의 30 년이 지났지 만 여전히 구현에 대해 접근하고 있습니다. CIWA-Ar 점수의 가장 일반적인 오해는 약리학 적 치료를 사용해야하는시기에 대한 레시피라는 것입니다. 10 점 이하의 점수는 약리 치료가 거의 필요하지 않지만 10-20 점 사이의 점수로 임상 적 판단이 여전히 매우 중요합니다. 우리의 일반적인 관리는 diazePAM 로딩을 사용하는 것입니다 (Sellers 1983). 교육을 받으면 간호 직원이 쉽고 안정적으로 채점을 수행 할 수 있지만 점수를 “정기 명령”에 사용해서는 안됩니다.
CIWA-Ar for Alcohol을 적용한 의사에게 어떤 권장 사항이 있습니까? 철수? 새로운 데이터 나 연습 변경 사항을 기반으로 점수를 조정하거나 업데이트 할 것이 있습니까?
원본 문서에는 여전히 CIWA-Ar을 사용하는 이유와 사용 방법이 정확하게 설명되어 있습니다. 우리는 모든 직원의 표준화 된 교육의 중요성과 평가자 내부 및 평가자 간의 신뢰도 평가의 유용성을 문서에서 강조하지 않았습니다. 환자 또는 표준화 된 교육을받은 환자를 사용하여 등급에 대한 우수한 직원 동의를 얻을 수 있습니다.
현재 환자 관리는 CIWA-Ar이 개발되었을 때보 다 다른 약물의 발생률이 매우 높기 때문에 잠재적으로 더 복잡 할 수 있습니다. 남용. 상세한 이력, 신중한 임상 검사 및 소변 약물 검사는 더 복잡한 환자를 분류하는 데 도움이 될 수 있습니다.
CIWA-Ar for Alcohol Withdrawal을 자신의 임상 진료에서 어떻게 사용합니까? 그것을 사용하는 시나리오의 예를 들어 줄 수 있습니까?
CIWA-Ar은 알코올 금단 위험이있는 것으로 의심되는 모든 환자에게 사용해야합니다. 투여하는 데 1 ~ 2 분 밖에 걸리지 않기 때문에 체중계를 자주 (즉, 1 ~ 2 시간마다) 사용할 수 있으며 알코올 금단이 임상 위험으로 만 간주되는 경우 조기에 사용할 수 있습니다.
파이프 라인에서 특별히 관심이있는 다른 연구가 있습니까?
많은 연구에서 알코올 금단 치료에 diazePAM 이외의 다양한 벤조디아제핀을 사용하는 것을 조사했습니다. 효능 및 효과 기간의 차이에 대한 용량 조정이 이루어지면 환자가 과소 또는 과다 용량을 피하도록주의 깊게 관찰하는 한 대부분의 효과를 기대할 수 있습니다.