브루셀라증

브루셀라증은 주로 소, 돼지, 염소, 양, 개를 감염시키는 다양한 브루셀라 종에 의해 발생하는 세균성 질병입니다. 인간은 일반적으로 감염된 동물과의 직접적인 접촉, 오염 된 동물 제품을 먹거나 마시거나 공기 중의 물질을 흡입하여 질병에 걸립니다. 대부분의 경우는 감염된 염소 나 양의 저온 살균되지 않은 우유 나 치즈를 섭취하여 발생합니다.

브루셀라증은 동물에 의해 전염되는 가장 널리 퍼진 동물 원성 감염증 중 하나이며, 인간 브루셀라증은 심각한 공중 보건 결과를 초래합니다. 축산업의 확장과 도시화, 축산 및 식품 취급의 위생 조치 부족은 부분적으로 브루셀라증이 공중 보건 위험으로 남아있는 원인입니다.

누가 위험에 처해 있습니까?

브루셀라증은 전 세계적으로 발견되며 대부분의 국가에서보고 가능한 질병입니다. 그것은 모든 연령과 남녀의 사람들에게 영향을 미칩니다. 일반 인구에서 대부분의 경우는 원유 또는 신선한 치즈와 같은 파생물 섭취로 인해 발생합니다. 이러한 사례의 대부분은 양과 염소 제품에서 발생합니다.

이 질병은 가축 부문에서 일하는 사람들에게도 직업적 위험으로 간주됩니다. 동물과 함께 일하고 혈액, 태반, 태아 및 자궁 분비물과 접촉하는 사람들은 질병에 걸릴 위험이 높습니다. 이 전염 방법은 주로 농부, 정육점, 사냥꾼, 수의사 및 실험실 직원에게 영향을 미칩니다.

전 세계적으로 Brucella melitensis는 인간 브루셀라증을 유발하는 가장 흔한 종으로, 부분적으로는 자유롭게 사육하는 염소와 양을 예방하는 데 어려움이 있기 때문입니다. .

인간 전염은 매우 드뭅니다.

예방 및 통제

브루셀라증 예방은 감시 및 위험 요인 예방을 기반으로합니다. 가장 효과적인 예방 전략은 동물의 감염을 제거하는 것입니다. 유병률이 높은 enzootic 지역에서는 소, 염소 및 양의 예방 접종을 권장합니다. 혈청 학적 검사 또는 기타 검사 및 도태는 유병률이 낮은 지역에서도 효과적 일 수 있습니다. 백신 접종 또는 감염된 동물 제거를 통한 동물 박멸이 불가능한 국가에서 인간 감염 예방은 주로 인식 제고, 식품 안전 조치, 직업 위생 및 실험실 안전을 기반으로합니다.

우유 살균 직접 소비하고 치즈와 같은 유도체를 만드는 것은 동물에서 인간으로 전염되는 것을 방지하는 중요한 단계입니다. 살균되지 않은 우유 제품을 피하는 교육 캠페인은 판매 정책뿐 아니라 효과적 일 수 있습니다.

농업 및 육류 가공에서 보호 장벽과 산후, 동물 사체 및 내장의 올바른 취급 및 폐기는 다음과 같습니다. 중요한 예방 전략입니다.

치료 및 관리

브루셀라증은 일반적으로 열, 쇠약, 불쾌감, 체중 감소 등 독감과 유사한 증상을 유발합니다. 그러나 질병은 많은 비정형 형태로 나타날 수 있습니다. 많은 환자의 경우 증상이 경미하므로 진단을 고려하지 않을 수 있습니다. 질병의 잠복기는 1 주에서 2 개월까지 매우 다양 할 수 있지만 일반적으로 2-4 주입니다.

치료 옵션에는 45 일 동안 하루에 두 번 독시사이클린 100mg과 스트렙토 마이신 1g이 포함됩니다. 15 일 동안 매일. 주요 대체 요법은 100mg의 독시사이클린 (45 일 동안 하루에 두 번)과 45 일 동안 15mg / kg / 일 (600-900mg)의 리팜피신입니다. 경험에 따르면 스트렙토 마이신은 7-10 일 동안 매일 5mg / kg / 겐타 마이신으로 대체 될 수 있지만 현재 두 요법을 직접 비교하는 연구는 없습니다. 임산부, 신생아 및 8 세 미만 아동을위한 최적의 치료법은 아직 결정되지 않았습니다. 어린이를위한 옵션에는 아미노 글리코 사이드 (스트렙토 마이신, 겐타 마이신) 또는 리팜피신과 결합 된 트리 메토 프림 / 설파 메톡 사졸 (코트 리 목사 졸)이 포함됩니다.

WHO 반응

WHO는 인간과 동물의 브루셀라증 관리를위한 표준, 정보 및 지침을 제공함으로써 회원국에 기술적 조언을 제공합니다. 이기구는 공중 보건 및 동물 보건 부문 간의 정보 조정 및 공유를 지원하기 위해 노력합니다. WHO는 유엔 식량 농업기구 (FAO), 세계 동물 건강기구 (OIE) 및 지중해 주코 통제 프로그램 (MZCP)과 협력하여 Global Early를 통해 질병의 예방 및 관리를 지원합니다. 주요 동물 질병에 대한 경고 시스템 (GLEWS).