홍콩-안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 또는 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) 약물은 일반적으로 심부전, 고혈압과 같은 상태에 처방됩니다. 혈압이나 심장병. 이제 새로운 연구에 따르면 이러한 약물이 일부 상황에서 대장 암을 예방할 수도 있음을 시사합니다.
미국 심장 협회 저널 인 Hypertension에 게재 된 연구에서는 ACE 억제제와 ARB가 동맥을 좁히는 화학 물질 인 안지오텐신을 차단하는 방법을 설명합니다. .
“암 발생에 대한 ACE 억제제와 ARB의 역할은 논란의 여지가 있으며 일부 경우 연구 결과가 상충됩니다. 이전 연구 결과는 소수의 환자와 단기 데이터 만 포함하는 여러 요인에 의해 제한되었습니다. 우리의 결과는 대장 암 예방을위한 이러한 약물의 잠재적 인 역할에 대한 새로운 통찰력을 제공합니다.”라고 연구 저자 인 Wai K. Leung, MD, 홍콩 홍콩 대학 의학 교수는 설명했습니다. 연구 초기에 대장 암이 없었던 대규모 환자 그룹을 기반으로하여 ACE 억제제와 ARB가 대장 암 발병에 미치는 잠재적 인 유익한 효과를 보여주는 첫 번째 연구입니다.”
연구자들은 기준선 대장 내시경 검사 후 약물 사용 및 대장 암 위험. 지역 전체의 후 향적 코호트 연구는 2005 년과 2013 년 사이에 대장 내시경 검사를받은 40 세 이상의 환자를 모집했습니다. 제외 기준에는 색인 대장 내시경 검사 후 6 개월 이내에 발견 된 대장 암, 이전 대장 암, 염증성 장 질환 및 이전 대장 절제술이 포함되었습니다.
지수 대장 내시경 검사 후 6 개월에서 36 개월 사이에 진단 된 대장 암이 1 차 결과로 정의되었습니다. 연구팀은 대장 암 부위를 근위부 (비장 굴곡에 대한 근위부)와 원위부 암으로 분류했습니다.
이 연구는 23 개의 공변량의 성향 점수 회귀 조정을 통해 ACE 억제제 / 안지오텐신 수용체 차단제 사용 (지수 대장 내시경 검사 전 5 년 이내에 180 일 이상 사용)을 사용하는 대장 암의 조정 된 위험 비율을 도출했습니다.
여기에는 인구 통계, 동시 약물 사용, 내시경 센터의 성과와 같은 요인이 포함되었습니다.
적격 한 환자 187,897 명 중 30,856 명 (16.4 %)이 ACE 억제제 / 안지오텐신 수용체 차단제 사용자 인 것으로 확인되었습니다. 이 중 854 명 (0.45 %)은 대장 내시경 검사 후 6 ~ 36 개월 사이에 대장 암에 걸렸습니다 (근 위암 : 147 명).
연구자들은 ACE 억제제 / 안지오텐신 수용체 차단제 사용이 대장 내시경 검사 후 3 년 이내에 발병 한 대장 암 위험을 낮추지 만 (조정 된 위험 비율, 0.78; 95 % CI, 0.64-0.96) 대장 암이 아니라고보고했습니다. 3 년 이상 후에 개발되었습니다 (조정 된 위험 비율, 1.18; 95 % CI, 0.88-1.57). 실제로 저자는 약물 사용이 1 년마다 증가하면 조정 된 위험 비율 위험이 5 % 감소한다고 설명하면서 “ACE 억제제 / 안지오텐신 수용체 차단제는 장기간에 걸쳐 대장 암 위험을 낮추는 것과 관련이 있습니다. -반응 방식.”
“고혈압, 심부전 및 신장 질환 환자가 ACE-i 및 ARB를 복용하는 반면, 대장 암 위험 감소는 항 고혈압제를 선택할 때 의사가 고려해야 할 추가 요소가 될 수 있습니다. Leung 박사는 말했습니다.
그들의 연구가 후 향적 연구라는 점에 주목하면서 연구원들은 그들의 결과가 전향 적 무작위 통제 연구로 검증되어야한다고 말했습니다.
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