당뇨병 및 고혈압

당뇨병이있는 경우 혈압을 잘 관리하는 것을 목표로해야합니다. 고혈압 (고혈압)은 심장병, 뇌졸중 및 기타 합병증이 발생할 가능성을 높일 수있는 몇 가지 위험 요소 중 하나입니다. 치료에는 개선 될 수있는 라이프 스타일 위험 요인의 변화가 포함됩니다. 많은 당뇨병 환자는 혈압을 낮추기 위해 약물을 복용해야합니다.

당뇨병 환자의 고혈압은 얼마나 흔합니까?

영국의 경우 약 4 명 중 1 명은 고혈압 (고혈압). 젊은 성인에서는 덜 흔합니다. 고혈압은 당뇨병 환자에게 더 흔합니다. 1 형 당뇨병 환자 10 명 중 약 3 명, 2 형 당뇨병 환자 10 명 중 약 8 명은 특정 단계에서 고혈압이 발생합니다.

당뇨병 환자는 다음과 같은 경우 고혈압이 발생할 위험이 더 높습니다.

  • 아프리카-카리브해 출신입니다.
  • 인도 아대륙 출신입니다.
  • 고혈압 가족력이 있습니다.
  • 특정 생활 습관 요인이 있습니다. 예를 들어 다음과 같은 사람들은 다음과 같습니다.
    • 과체중
    • 소금을 많이 섭취합니다.
    • 하지 마세요. 과일과 채소를 많이 섭취하세요.
    • 운동을 많이하지 마세요.
    • 술을 많이 마시세요.

고혈압이란 무엇입니까?

이것은 생각만큼 간단하지 않습니다. 일반적으로 혈압이 높을수록 건강에 대한 위험이 커집니다. 다양한 요인에 따라 혈압이 높은 수준 (고혈압)은 사람마다 다를 수 있습니다.

높다고 말하는 혈압의 기준점은 140 /입니다. 당뇨병 환자의 경우 80mmHg 이상, 당뇨병 및 합병증 (예 : 신장 질환) 환자의 경우 130 / 80mmHg 이상. 이 수치는 당뇨병이없는 사람들의 기준치보다 낮습니다.

참고 : 고혈압은 실제로 혈압이 측정 될 때마다 기준치 이상으로 유지된다는 것을 의미합니다. 즉, 혈압은 예상보다 높은 수준으로 유지되며 스트레스를 받았을 때 일회성 높은 수치가 아닙니다.

고혈압은 다음과 같을 수 있습니다.

고혈압 (고혈압)이라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

고혈압의 원인은 무엇입니까?

대부분의 경우 원인은 알려져 있지 않습니다. 이를 본 태성 고혈압이라고합니다. 혈관의 압력은 심장이 얼마나 세게 펌핑하는지와 혈관 (동맥)에 얼마나 많은 저항이 있는지에 따라 다릅니다. 동맥이 약간 좁아지면 혈류에 대한 저항이 증가하여 혈압이 상승하는 것으로 생각됩니다. 동맥이 약간 좁아지는 원인은 명확하지 않습니다.

다양한 요인이 원인 일 수 있습니다. (호스 파이프의 물과 약간 비슷합니다. 수도꼭지를 더 열면 수압이 상승하지만 엄지로 유출을 부분적으로 막아 호스 파이프를 좁게 만들면 수압이 높아집니다.)

당뇨 성 신장 질환

당뇨 성 신장 질환 (당뇨병 성 신 병증)은 일부 당뇨병 환자에게 발생하는 합병증입니다. 이 상태에서는 신장이 손상되어 고혈압을 유발할 수 있습니다. 이것은 제 1 형 당뇨병 환자에게 더 흔합니다.

드물게 고혈압은 다른 질환으로 인해 발생합니다. 그런 다음 이차성 고혈압이라고합니다. 예를 들어, 특정 신장 또는 호르몬 문제는 고혈압을 유발할 수 있습니다.

검사가 필요한가요?

고혈압 (고혈압) 진단을 받으면 의사의 진찰을 받고 다음과 같은 일상적인 검사를 받게됩니다.

  • 소변에 단백질이나 혈액이 있는지 확인하는 소변 검사
  • 신장 기능을 확인하고 콜레스테롤 수치를 확인하는 혈액 검사
  • 심장 추적 (심전도 또는 ECG)

검사 및 검사의 목적은 다음과 같습니다.

  • 정리 (또는 진단) 고혈압의 2 차 원인입니다.
  • 고혈압이 심장에 영향을 미쳤는지 확인합니다.
  • 고 콜레스테롤 수치와 같은 다른 위험 요소가 있는지 확인합니다.

이러한 검사 중 일부는 당뇨병이있는 경우 고혈압이 없더라도 일상적으로 수행되는 검사입니다.

고혈압이 왜 문제가 되나요?

고혈압 (고혈압)은 카드 개발의 위험 요소입니다. 심혈관 질환 (예 : 심장 마비 또는 뇌졸중) 및 신장 손상, 향후 언젠가.

고혈압이있는 경우 수년에 걸쳐 혈관 (동맥)에 손상을 줄 수 있습니다. 심장에 부담을줍니다.

일반적으로 혈압이 높을수록 건강 위험이 커집니다. 그러나 고혈압은 심혈관 질환을 일으킬 수있는 몇 가지 가능한 위험 요소 중 하나 일뿐입니다.

심혈관 질환 발병 위험을 증가시키는 기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 예방하거나 변경할 수있는 라이프 스타일 위험 요소 :
    • 흡연.
    • 신체 활동 부족 (앉아있는 생활 방식).
    • 비만.
    • 건강에 해로운 식단
    • 과음 .
    • 혈중 콜레스테롤 수치가 높습니다.
    • 혈중 고지방 (트리글리 세라이드) 수치
  • 당뇨병
  • 신장 질환 신장 기능에 영향을줍니다.
  • 강력한 가족력. 즉, 55 세 이전에 심장병이나 뇌졸중이 발생한 아버지 나 형제가 있거나 65 세 이전에 어머니 나 자매가있는 경우입니다.
  • 남성입니다.
  • 여성의 조기 폐경
  • 연령. 나이가 들수록 동맥 (죽종)의 털이나 “경화”가 발생할 가능성이 높아집니다.
  • 민족 그룹. 예를 들어, 인도, 파키스탄, 방글라데시 또는 스리랑카의 혈통이있는 영국에 거주하는 사람들은 위험이 증가합니다.

당뇨병과 고혈압은 특히 위험의 강력한 조합입니다.
또한, 고혈압이있는 경우 당뇨병의 다른 합병증이 더 흔합니다. 예를 들어, 눈 뒤 손상 (당뇨병 성 망막증) 및 당뇨병과 관련된 신장 손상 (당뇨병 성 신 병증)이 있습니다.

혈압을 낮추면 어떤 이점이 있습니까?

이제 당뇨병 환자의 혈압을 조절하면 향후 합병증의 위험이 줄어든다는 연구에서 나온 많은 좋은 증거가 있습니다.

영국의 Prospective Diabetes Study라는 대규모 연구에서이를 확인했습니다. 이 연구에서 당뇨병을 가진 많은 사람들이 수년에 걸쳐 모니터링되었습니다. 이 연구는 잘 조절 된 혈압을 가진 사람들이 제대로 조절되지 않은 혈압을 가진 사람들에 비해 당뇨병과 관련된 합병증 (심장 마비, 뇌졸중 등)으로 사망 할 위험이 거의 1/3 낮다는 것을 발견했습니다.

사실 ,이 연구는 당뇨병으로 인한 합병증 발병 위험을 줄이기 위해 혈압을 잘 조절하는 것이 혈당 (포도당) 수준을 잘 조절하는 것보다 훨씬 더 유익하다는 것을 발견했습니다.

이 연구 이후 다른 연구가 진행되었습니다. 이 결과를 확인하는 착수했습니다.

혈압을 어떻게 낮출 수 있습니까?

혈압을 낮추는 두 가지 방법이 있습니다.

고혈압 감소

  • 과체중 인 경우 체중 감량 :
    • 약간의 과체중을 줄이면 큰 차이를 만들 수 있습니다.
    • 혈압 초과 된 킬로그램 당 최대 2.5 / 1.5mmHg까지 떨어질 수 있습니다.
    • 과체중 감소는 다른 건강상의 이점도 있습니다.
  • 정기적 인 신체 활동 :
    • 가능하면 일주일 중 5 일 이상, 최소 30 분 동안 신체 활동을하는 것을 목표로합니다. 예를 들어 빠르게 걷기, 수영, 자전거 타기, 춤추 기 등.
    • 규칙적인 신체 활동은 다른 건강상의 이점을 제공하는 것 외에도 혈압을 낮출 수 있습니다.
    • 이전에 신체 활동을 거의하지 않은 경우 일주일에 5 번 규칙적인 신체 활동으로 바꾸면 혈압을 낮출 수 있습니다.
  • 염분 섭취량을 낮 춥니 다.
    • 소금의 양 우리가 먹는 것은 혈압에 영향을 미칠 수 있습니다. 정부 지침은 하루에 6 그램 이하의 소금을 섭취하도록 권장합니다. (현재 대부분의 사람들은 이보다 더 많은 것을 가지고 있습니다.)
    • 소금을 줄이는 방법에 대한 팁은 다음과 같습니다.
      • 음식 맛을 내기 위해 소금 대신 허브와 향신료를 사용합니다.
      • 요리에 사용되는 소금의 양을 제한하고 식탁에서 음식에 소금을 첨가하지 마십시오.
      • 소금 첨가 없음이라고 표시된 식품을 선택하고 가능한 한 가공 식품을 피하십시오.
  • 건강한 식단 섭취
    • 당뇨병이있는 경우 일반적으로 건강한 식단에 대해 많은 조언을받습니다.
    • A 건강한 식단은 다양한 방식으로 건강상의 이점을 제공합니다. 예를 들어 콜레스테롤을 낮추고 체중 조절에 도움을 줄 수 있습니다. 또한 특정 질병을 예방하는 데 도움이되는 비타민, 섬유질 및 기타 영양소가 풍부합니다. 제 2 형 당뇨병 식단이라는 별도의 전단지를 참조하십시오.
  • 술을 적당히 마시십시오.
    • 술을 너무 많이하면 해로울 수 있으며 혈액이 증가 할 수 있습니다. 압력.
    • 권장량 이상을 마시면 안됩니다. 이는 남성과 여성 모두 주당 14 단위 이하의 알코올로, 일주일 내내 단위를 퍼 뜨리고 일주일에 최소 2 일은 무 알코올이되도록합니다.
    • 임신 여성과 여성이되기 위해 노력하는 여성 임산부는 술을 전혀 마시지 말아야합니다.
    • 한 단위는 약 0.5 파인트의 정상 강도 맥주, 또는 작은 술잔의 2/3 또는 작은 술집 단위의 증류주입니다.
    • 과음을 줄이면 혈압을 낮추는 등 다양한면에서 건강이 좋아집니다.

약물 치료

  • 당뇨병이있는 경우 일반적으로 혈압이있는 경우 약으로 치료하는 것이 좋습니다. 라이프 스타일 치료에도 불구하고 140 / 80mmHg 이상으로 유지됩니다.
  • 신장이나 눈에 문제가 있거나 뇌졸중이있는 경우 목표 혈압은 130 / 80mmHg 미만입니다.

혈압을 낮출 수있는 여러 가지 약이 있습니다. 선택되는 항목은 다음과 같은 항목에 따라 다릅니다.

  • 다른 의학적 문제가 있는지
  • 다른 약을 복용하는지
  • 가능한 부작용
  • 귀하의 연령
  • 귀하의 민족.

가장 자주 사용되는 첫 번째 약은 안지오텐신 전환이라는 약입니다. 효소 (ACE) 억제제. ACE 억제제는 신장 손상을 방지하고 혈압을 조절합니다. 당뇨병 성 신장 질환이라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

한 가지 약은 사례의 절반 미만에서 고혈압을 목표 수준으로 낮 춥니 다. 따라서 혈압을 목표 수준 (140 / 80mm Hg 이하)으로 낮추려면 두 가지 이상의 다른 약이 필요합니다.

약 1/3의 경우 약 세 가지 또는 혈압을 목표 수준으로 높이려면 더 많은 것이 필요합니다. 고혈압 약이라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

약은 얼마 동안 필요합니까?

대부분의 경우 약은 평생 동안 필요합니다. 그러나 일정 기간 동안 혈압이 잘 조절 된 일부 사람들의 경우 약물 치료를 중단 할 수 있습니다. 특히, 생활 방식을 크게 변경 한 사람 (예 : 체중 감량, 과음 등). 약물을 줄일 수 있는지 의사가 조언 해 드릴 것입니다.

흡연 및 고혈압

흡연은 혈압 수준에 직접적인 영향을주지 않습니다. 그러나 이미 고혈압 (고혈압)과 당뇨병이있는 경우 흡연은 건강 위험을 크게 증가시킵니다. 담배를 피우려면 모든 노력을 기울여야합니다.

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