Gigantism (한국어)

Gigantism 수술

선택한 종양을 외과 적으로 제거하는 제안 치료를위한 최고의 기회입니다. 매년 많은 양의 뇌하수체 수술을 수행하는 숙련 된 신경 외과 의사의 치료를 받아야합니다. 우리의 신경 외과 의사는 확장 된 내시경 내시경 접근 방식과 같은 최신 수술 기법을 사용하여 이전에 절제 할 수 없다고 여겨 졌던 (외과 적으로 제거 할 수없는) 뇌하수체 종양을 치료할 수 있습니다.

수술의 성공 여부는 다음에 달려 있습니다. 여러 요인 :

  • 셀라 (정상 뇌하수체가있는 공간)의 경계를 넘어 침범 한 종양은 수술로 치료할 가능성이 낮습니다.
  • 첫 번째 수술은 치료의 가장 큰 기회를 제공합니다. 두 번째 또는 세 번째 수술로 치료율이 훨씬 낮습니다.

경 접골 (뇌하수체 종양) 수술 후 장기 치료율 :

  • 80 ~ 85 % 또는 종양이 작은 환자 (소 선종)
  • 큰 종양 (거대 종)이있는 환자의 50 ~ 60 %

거대증에 대한 의료 요법

거대증 / 말단 비대증의 의학적 치료가 개선되고 있으며, 경우에 따라 의사는 첫 번째 치료 과정으로 수술이 아닌 약물을 사용합니다. 그러나 말단 비대증을 조절하려면 의료 및 수술 요법이 모두 필요할 수 있습니다.

약물에는 다음이 포함됩니다.

  • 소마토스타틴 유사체 (옥 트레오 타이드, 란 레오 타이드) 주사, 일반적으로 매월 투여, 환자의 약 70 %에서 성장 호르몬 생성을 억제합니다.
    • 환자의 30 ~ 50 %에서 상당한 종양 수축이 발생합니다.
    • 주사는 종종 연조직 부종, 두통, 관절통 및 수면 무호흡증의 증상을 개선합니다.
    • 환자 소마토스타틴으로 평생 치료가 필요합니다.
  • Pegvisomant의 일일 주사와 같이 간 세포에 대한 성장 호르몬의 작용을 차단하는 약물. 효과가있을 때 IGF-1 수치는 정상화 될 수 있지만 증가 된 성장 호르몬은 남아 있습니다.
  • 카 베르 골린과 같은 도파민의 효과를 모방하는 약물은 소수의 환자에게 효과적입니다. 이러한 약물은 프로락틴 종 치료에 사용되는 것과 동일한 약물입니다.

UCLA 뇌하수체 종양 프로그램은 말단 비대증 및 거대증 치료를위한 새로운 약물을 테스트하는 임상 시험을 진행하고 있습니다.

거대증 치료 : 방사선 요법

일부 환자의 경우 수술이나 약물로 말단 비대증을 조절하는 데 충분하지 않습니다. 이러한 경우 의사는 정위 방사선 수술을 권장 할 수 있습니다. 정위 방사선 수술은 의사가 종양에 고도로 집중된 방사선을 조준하는 기술입니다. GH 및 IGF-1 수치를 낮추는 데 평균 18 개월이 걸립니다.

방사선 빔은 종양 만 겨냥하도록 설계되었습니다. 주변 뇌 구조는 방사선 량의 일부만 받고 정상적인 뇌하수체를 제외하고 일반적으로 무해합니다. 그러나 어린이의 경우 방사선 요법은 학습 장애, 비만 및 정서적 변화를 유발할 수 있으므로 의사는 다른 모든 치료 옵션이 실패한 상황으로 방사선 사용을 제한 할 수 있습니다.

방사선 치료의 결과는 다음을 유발할 수 있다는 것입니다. 지연된 뇌하수체 실패. 이것은 일반적으로 치료 후 몇 년 후에 발생하므로 내분비 전문의와의 지속적인 장기 추적이 중요합니다. 호르몬 교체가 필요할 수 있습니다.

문의

뇌하수체 종양 프로그램에서 의사와 약속을 잡으려면 (310) 825 5111로 전화하십시오.

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