심장 우회 수술 후 예후는 양호하며 지난 30 년 동안 개선되었습니다. 실제로 수술 후 첫 달까지 우회전 환자의 생존율은 일반 인구의 생존율에 가깝다. 그러나 심장 우회 수술 후 8 ~ 10 년 후에 사망률은 60 ~ 80 % 증가합니다. 이것은 이러한 환자를 모니터링하는 의사에게 새롭고 중요한 지식입니다.
이것은 심장 우회 수술 후 30 년의 예후를 밝힌 포괄적 인 국가 등록 기반 연구의 주요 결론입니다. Aarhus University의 임상 의학과 산하 임상 역학과에서 방금 발표했습니다. 연구의 기초는 모두 대략입니다. 1980 년에서 2009 년 사이에 수술을받은 51,000 명의 덴마크 환자. 이후 일반 인구에서 무작위로 추출 된 동일한 연령과 성별의 500,000 명의 대조군과 상호 연관되었습니다.
“The 연구에 따르면 지난 30 년 동안 생존율이 향상되어 우회 수술 후 평생 지속될 확률이 일반 인구와 거의 동일합니다. 그러나이 시점 이후에는 예후가 바뀝니다. “라고 임상 역학과의 의사이자 박사 과정 학생 인 Kasper Adelborg는 말합니다. 미국 저널 Circulation : Cardiovascular Quality and Outcomes에 최근 게재 된 “관상 동맥 우회술 후 30 년 사망률. 덴마크 전국 인구 기반 코호트 연구” .
이 연구에 따르면 10 년 생존자는 일반 인구에 비해 사망률이 60 ~ 80 % 증가했습니다. 이는 질병이 진행되고 죽상 동맥 경화증 또는 동맥 경화가 증가하거나 이식 된 재료가 실패하기 시작하기 때문일 수 있습니다.
“우리의 등록 연구는 우회 수술을받은 모든 환자를 대상으로합니다. 지난 수십 년 동안 덴마크 전역에 걸쳐 자연적으로 예후는 환자마다 다를 것입니다. 따라서 환자와 접촉하는 임상의는 개별적으로 예후를 평가해야하며 초기 이후에이를 수행해야하는 특별한 이유가 있습니다. 8-10 년 동안, “뭔가”발생한다는 사실을 우리가 알고있는 것처럼, Kasper Adelborg는 현재 전 세계적으로 트윗되고 있으며 저널에서 Kasper Adelborg에게 개인 이메일을 전송 한 연구의 관점에 대해 말합니다. “고품질 데이터를 사용하여 심장 우회 수술 후 장기적인 예후를 연구 할 수있는 가능성에 깊은 인상을받은 편집장입니다.
“물론 이것은 우리가 덴마크에는 레지스트리의 등록 정보를 연결할 수있는 고유 한 기회가 있습니다. 50 만 명의 덴마크 인으로 구성된 대조군과 함께 작업 할 때 우회 수술을받은 55 세 남성과 수술을받지 않은 55 세 남성의 예후를 직접 비교할 수 있습니다. Kasper Adelborg가 설명합니다.
“우리는 이것을 덴마크에서 만들 수있는 명백한 상관 관계라고 생각할 수 있지만 사실 우리는 덴마크에있는 많은 사람들이 우리 시민들을 잘 추적하고 있습니다. 국가들은 우리를 부러워합니다. 미국과 같은 다른 지역에서는 사람들이 수술을 받았거나 사망 한시기에 대한 정보를 단순히 추출하는 것이 불가능합니다. 이것은 중앙에 등록되지 않은 정보이므로 예를 들어 누군가가 다른 지역이나 주로 이사하면 손실 될 수 있습니다.
특별한 “에 대한 새로운 지식 외에도” 주의 기간 “우회 수술 후 8 ~ 10 년이 지나면 첫 달이 특히 중요합니다.
우회 수술 후 처음 30 일 이내에 환자는 수술과 관련하여 사망 위험이 증가합니다. 그 자체로 새로운 것은 아닙니다.
“심장의 복잡한 수술과 관련된 위험이 있다는 것은 잘 알려져 있지만 다행스럽게도 수술 자체와 관련된 사망률은 상당히 낮습니다. 새로운 점은 나머지 인구와 비교하여 우회 수술을받은 환자의 장기 예후를 포함하여 예후에 대한 정확한 수치를 가지고 있다는 것입니다. “라고 Kasper Adelborg는 말합니다.