주요 결과 – 특정 SSRI와 선천적 결함 사이의 링크 자세히 살펴보기

새로운 CDC 연구 결과는 이전에보고 된 일부 링크를 반박하지만 선천적 결함과 일부 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)간에 관찰 된 다른 링크를 확인합니다. ), 우울증 및 기타 정신 건강 상태를 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 연구자들은 임신 초기에 특정 유형의 SSRI 약물을 복용 한 여성에게서 태어난 아기들 사이에서 일부 선천적 결함이 약 2 ~ 3 배 더 자주 발생한다는 사실을 발견했습니다. 이 분석은 임신 중 우울증이나 기타 정신 건강 상태를 적절하게 치료하는 동시에 발달중인 아기의 주요 선천적 결함 위험을 최소화 할 수있는 가장 안전한 옵션을 의료 제공자와 여성에게 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에서 기사의 초록을 읽을 수 있으며,이 연구 결과에 대한 요약은 아래에서 자세히 확인할 수 있습니다.

우리는 이미 무엇을 알고 있습니까?

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)는 약물입니다. 우울증 및 기타 정신 건강 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 이전 연구는 임신 중 SSRI 사용과 특정 선천적 결함 사이의 잠재적 인 연관성에 대한 상충되는 증거를 제공합니다.

이 연구는 무엇을 추가합니까?

BMJ에 발표 된이 CDC 연구에서 연구자들은 SSRI 사용과 선천적 결함 사이에 이전에보고 된 몇 가지 연관성을 최신 데이터를 사용하여 재평가했습니다. 이러한 결과는 새로운 데이터뿐만 아니라 이전에 발표 된 독립 연구의 결과도 반영합니다. 연구원들은 임신 초기에 플루옥세틴 및 파록세틴과 같은 특정 SSRI 약물을 복용 한 여성에게서 태어난 아기들 사이에서 일부 선천적 결함이 약 2 ~ 3 배 더 자주 발생한다는 사실을 발견했습니다. 그러나 선천적 결함과 sertraline과 같은 다른 SSRI 간의 연관성은이 CDC 연구에서 관찰되지 않았습니다.

이 연구의 주요 결과는 무엇 이었습니까?

• 연구자들은 다음에보고 된 링크를 조사했습니다. 이러한 결과와 새로운 데이터를 결합한 이전 연구.
  • 이전 연구에서 플루옥세틴은 4 가지 유형의 선천적 결함과 관련이있는 것으로 나타났습니다. 이 연구에서 연구원들은 플루옥세틴이 다음 두 가지 선천적 결함과 관련이 있음을 관찰했습니다.
    • 우심실 유출 관이 막힌 심장 결함
    • 아기 두개골의 선천적 결함 인 두개 골유합 증
  • 연구자들은 여전히 파록세틴과 특정 선천적 결함 사이의 이전 7 개 연관성 중 5 개를 관찰했습니다. 이 연구에서 파록세틴은 다음과 같은 선천적 결함과 관련이있는 것으로 나타났습니다.
    • 아기의 뇌와 두개골의 선천적 결함 인 무뇌증
    • 심장 결함의 일종 인 심방 중격 결함
    • 우심실 유출 관이 막힌 심장 결함
    • 복부 (배) 벽의 선천적 결함 인 위장 분열증
    • 복부의 또 다른 유형의 선천적 결함 인 Omphalocele (배) 벽
  • 안심하게도 연구원들은 sertraline, 가장 자주 사용되는 SSRI 및 이전 연구에서 관찰 된 선천적 결함 사이의 연관성을 확인하지 않았습니다.
  • 이전에보고 된 특정 SSRI- 선천적 결함 관련 21 개 중 7 개가이 분석에서 확인되었습니다.
• 일부 SSRI의 특정 선천적 결함에 대한 위험이 증가 했음에도 불구하고 이 연구에서 발견 된 바와 같이, 이러한 약물 중 하나를 복용하는 여성에게서 태어난 아기의 선천적 결함에 대한 실제 위험은 여전히 매우 낮습니다. 이러한 특정 유형의 선천적 결함은 드물기 때문에 위험을 두 배로 늘려도 절대 위험이 낮습니다. 예를 들어, 임신 초기에 파록세틴으로 치료받은 여성의 아기들 사이에서 우심실 유출 관 폐쇄로 인한 심장 결함의 위험은 출생 10,000 명당 10 명에서 10,000 명당 약 24 명으로 증가 할 수 있습니다.

아기가 선천적 결함이없는 여성에게 사용 된 특정 SSRI 분포

차트의 텍스트 버전

이 연구 정보

• 이 연구에서 연구원들은 새로운 데이터를 사용하여 이전보고를 살펴 봅니다. 임신 직전 또는 초기 임신 중 특정 SSRI 약물 사용과 특정 선천적 결함 발생 간의 연관성. 연구원들은 시탈 로프 람, 에스시 탈 로프 람, 플루옥세틴, 파록세틴 및 세르 트랄 린의 다섯 가지 SSRI 약물과의 연관성을 조사했습니다.
• 이 연구는 다음을 목표로 한 가장 큰 연구 중 하나 인 국가 출생 결함 예방 연구 (NBDPS)의 데이터를 사용했습니다. 미국에서 주요 선천적 결함의 위험을 증가시키는 요인을 이해합니다.
• 연구자들은 베이지안 접근 방식을 사용했습니다. 즉, 이전 연구에서 얻은 결과를 사용하여 1997-2009 년의 NBDPS 데이터를 사용하여 새로운 분석을 알 렸습니다. 이 분석에서 연구자들은 임신 전 어머니의 인종 / 민족, 교육, 흡연 및 비만을 설명했습니다. 이러한 요인은 특정 선천적 결함의 위험에도 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
• 연구자들은 다음과 같은 연관성 만 평가했습니다. 이전에 SSRI 약물 사용 및 특정 선천적 결함에 대한 다른 연구에서보고되었습니다. 향후 연구에서는 추가적인 건강 결과를 다룰 것입니다.

임신 중 약물 사용 : CDC의 활동

CDC의 NCBDDD (National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities)는 두 가지를위한 치료 : 임신시 안전한 약물 사용 이니셔티브를 통해 여성과 아기의 건강을 개선하기 위해 노력하고 있습니다. Treating for Two를 통해 CDC는 파트너, 기타 연방 기관 및 일반 대중과 협력하여 임산부와 생식 연령 여성의 약물 사용 경향을 이해하고 여성 및 의료 서비스 제공자에게 사용의 안전성 또는 위험성에 대한 정보를 제공하고 있습니다. 임신 중 특정 약물. 이 정보를 통해 여성과 의사는 임신 중 건강 상태를 치료하는 데 필요한 정보에 입각 한 결정을 내릴 수 있습니다.

Treating for Two는 다음 활동에 중점을 둡니다.

• 더 나은 연구 : 치료 Two는 약물 사용 및 임신 결과에 대한 연구를 확대하기 위해 노력하고 있습니다.
• 신뢰할 수있는 지침 : Treating for Two는 증거를 검토하고 임신 상태를 치료하기위한 지침을 개발하는 프로세스를 구축하는 기반을 구축하고 있습니다.
• 정보에 입각 한 결정 : 이러한 활동을 통해 Treating for Two는 의료 서비스 제공자와 대중에게 신뢰할 수 있고 신뢰할 수있는 정보를 제공하여 임신 중 치료 결정을 지원합니다.

자세한 내용은 www. cdc.gov/treatingfortwo