震え


声帯フレミタス編集

人が話すとき、声帯は気管気管支樹と肺と胸壁を通して振動(声帯)を発生させます。感じた(触覚震え)。これは通常、医療提供者が手のひらの平らな部分を胸壁に置き、「青い風船」や「おもちゃのおもちゃ」などの低頻度の母音を含むフレーズを繰り返すように患者に求めることで評価されます(使用された元の二重母音はドイツ語のneunundneunzigですが、英語の「99」への翻訳は、より高い頻度の二重母音であり、したがって、震えを誘発するのにそれほど効果的ではありませんでした。触覚震えの増加は、肺炎などの病気によって引き起こされる可能性のある、肺組織の密度が高いか炎症を起こしていることを示します。減少は、胸膜腔内の空気または体液、または肺組織密度の減少を示唆します。これは、慢性閉塞性肺疾患や喘息などの疾患によって引き起こされる可能性があります。

Pleura fremitusEdit

Pleural震えは、肺の壁側胸膜と内臓胸膜の間の摩擦によって引き起こされる胸膜壁の触知可能な振動です。この兆候の聴覚アナログについては、胸膜摩擦音を参照してください。

歯科用フレミタス編集

歯が動くとフレミタスが現れます。これは、口を開閉するときに歯を感じて見ることで評価できます。

歯周性震え編集

歯周性震えは、個人が咬合による外傷を負ったときに、いずれかの肺胞骨に発生します。 。これは、歯がソケットの隣接する壁をこすりながら少なくともわずかな可動性を示し、その体積が炎症反応、骨吸収、またはその両方によってわずかに拡大した結果です。歯周病の重症度を判断するための検査として、患者は口を閉じて最大の咬合に達するように言われ、歯をほんの少しだけ挽くように求められます。歯槽骨に対して唇の前庭に置かれた指は、フレミタスを検出できます。

気管支フレミタス編集

気管支フレミタスとしても知られるロンチャルフレミタスは、部分的な気道によって引き起こされる呼吸中に発生する触知可能な振動です。閉塞。閉塞は、気道内の粘液または他の分泌物、:411気管支過敏性、または腫瘍が原因である可能性があります。この兆候の聴覚的類似物については、rhonchus(rhonchi)を参照してください。

触覚震え編集

胸部震え、触覚発声震え、または単に発声震えを含む他の多くの名前で知られている触覚震え、は、低周波発声中に患者の胸に感じられる振動です。:409一般に、検査官が患者の胸または背中に手を置いて振動を感じている間、患者はフレーズを繰り返すように求められます。英語でよく使われるフレーズには、「boy ohboy」や「toyboat」(二重母音)、「blueballoons」や「Scooby-Doo」などがあります。 「99」は古典的に含まれていますが、これは「neunundneunzig」が選択された低周波の二重母音であった元のドイツのレポートの誤解です。

触覚震えは通常、これらの領域は気管支の分岐(右側)または分岐(左側)に最も近いため、右第2肋間腔、および肩甲骨間領域。触覚震えは、硬化の領域で病理学的に増加し、胸水または気胸の領域で減少または欠如します(胸腔内の肺の外側に空気があり、肺の拡張を妨げる場合)。

震えが増加する理由。圧密された肺では、音波は、気体媒体(通気された肺)よりも固体または流体媒体(圧密)でより少ない減衰で伝達されるという事実です。逆に、胸水または気胸(または肺組織自体を体壁から分離する病状)で震えが減少する理由は、この増加した空間が完全に音の伝達を減少または妨げるためです。

最近、胸部超音波検査中に触覚震えを誘発することによって引き起こされるアーチファクトを使用して、良性腫瘍と悪性腫瘍を区別できることが示唆されました。

強烈な震え編集

突発性震えは、患者が咳をするときに胸に感じる振動です。:411

心膜震え編集

心膜震えは、胸壁の表面の摩擦によって胸壁に感じる振動です。心膜が互いに重なり合っています。この兆候の聴覚アナログについては、心膜摩擦音を参照してください。

Hydatid fremitusEdit

Hydatid fremitusは、包虫嚢胞を触診したときに感じる振動感覚です。

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