後角内側半月板損傷

メニスカス裂傷は頻繁に発生します。半月板断裂の最も一般的な場所は、内側半月板の後角です。あなたはMRIレポートを読みましたが、当然、心配しています。多くの整形外科医は、特定の後角半月板損傷を通常の年齢に適した変化であると考えています。待つ？何？はい、特定のメニスカスの裂傷は、単に摩耗と裂傷のプロセスの一部です。これらの涙は膝の痛みのない人に見られます。しかし、いくつかの半月板の裂傷は痛みを引き起こします。どの半月板の裂傷が手術を必要とし、どれを観察できるかをどのように判断するのですか？この投稿では、内側半月板の後角の裂傷についての質問に答えるために、さらに深く掘り下げます。

一般的な年齢に応じた変化と見なされているにもかかわらず、半月板の裂傷は膝の痛みの一般的な原因となる可能性があります。すべてのメニスカスの涙が同じように見られるわけではありません。安全に無視できるものもありますが、すぐに修正したいものもありますか？これらすべてについて、さらに詳しく説明します。半月板の涙は、場所、種類、サイズ、およびそれらが生み出す痛みの量によって異なります。

半月板は、膝にあるC字型の軟骨円板です。どちらかの膝に2つの半月板があります。膝の内側に内側半月板があり、膝の外側に外側半月板があります。メニスカスがどのように機能するかについて詳しくは、この投稿を参照してください。

半月板は、衝撃吸収材またはクッションとして膝の重要な機能を果たします。これは、関節軟骨と呼ばれる膝にある別の種類の軟骨へのストレスを最小限に抑えるのに役立ちます。下の画像を見ると、水色のメニスカスが見えます。大腿骨または大腿骨が脛骨に向かって押し下げられると、半月板は多くの力を受け入れます。それは外側に変形し、脛骨に接触する前に大腿骨から多くの力を放散します。これは、メニスカスが関節軟骨を保護する方法です。

関節軟骨は、関節内の骨の端を覆っています。関節軟骨がすり減ると関節炎が起こります。半月板は関節軟骨を保護することにより、関節炎の発症を防ぐのに役立ちます。以下に示すように、半月板の断裂により関節軟骨に過度の力や負荷がかかると、軟骨が変性し始める可能性があります。

後角メニスカスの裂傷の原因

外傷やスポーツによる怪我のために、メニスカスの裂傷が発生する可能性があります。信じられないかもしれませんが、ほとんどの半月板損傷は中年の人の怪我のために発生しません。メニスカスは、摩耗したからといって裂ける可能性があります。あなたのほとんどは、特定の怪我を思い出すことはありません。床から何かを降ろしたり、ベッドの下から何かを降ろしたりして、カチッという音やポップ感を感じたことを思い出す人もいるかもしれません。

いずれにせよ、成人の後角半月板の涙のほとんどは「複雑な」涙であり、怪我のために発生したのではなく、単に摩耗しただけです。そのため、整形外科コミュニティの私たちの多くは、これらを年齢に応じた変化私たちは体の他の部分にも年齢に応じた「涙」を発症しますが、すべてが痛みを引き起こすわけではなく、ほとんどが手術を必要としません。

涙の最も一般的な場所は、膝の後ろと内側または内側です。これは、内側半月板の後角と呼ばれる領域です。下の画像は、後角の裂傷による痛みを感じる可能性のある膝の領域を示しています。

後角は、組織が単に摩耗した半月板の変性性涙の最も一般的な領域でもあり、ランナーの痛みの非常に一般的な原因です。

後角内側半月板損傷の治療

最近の投稿で述べたように、後角裂傷の大部分は退行性であると判断されています。これらの退行性涙液は通常、手術を必要とせずに管理されます。

痛みが治まるまで2〜6か月かかる場合がありますが、これは待つ価値があります。これらの変性後角裂傷の複合体を手術した人は、実際には、手術を受けた人よりも関節炎を発症するリスクが高くなります。

中年の成人のほとんどの形態の膝の痛みと同様に、筋力、バランス、筋肉量に焦点を当てることで、ほとんどの人が手術を必要とせずにこの痛みのエピソードを乗り越えることができます。この投稿では、バランストレーニングと強化の重要性について説明しています。ガイド用のビデオもいくつか含まれています。

筋肉量..以上の筋肉は、長寿とより良い健康に関連しています。はい、私たちの筋肉は私たちの代謝とブドウ糖制御を助けることによって私たちの全体的な幸福に貢献しています。足が強いほど、邪魔になる可能性は低くなります。

後角の涙がある人の多くは、変形性関節症の証拠もあるかもしれません。これは末期診断ではありません！ほとんどの運動で涙や関節炎が悪化する可能性はほとんどないため、身体活動を避けるべきではありません。膝を保護していると思って運動をやめたため、心臓病、脳卒中、認知症のリスクが高まることは望ましくありません。この投稿では、関節炎、および複雑なまたは退行性の半月板損傷を伴う膝の管理について非常に詳しく説明します。

退行性の半月板損傷がある大多数の人は、外科的管理なしで非常にうまくいくでしょう。繰り返しになりますが、2〜6か月かかる場合があります。痛みの発症から2週間が経過し、手術を検討する必要があると言われた場合は、待つことが最善の利益になることがよくあります。体は私たちが思っているよりもはるかにゆっくりと治癒します。

多くの人は、圧縮膝スリーブと一連の自然な抗炎症薬を使用することで、痛みが改善するのを目にするでしょう。何かが破れたからといって、必ずしも「修復」する必要があるとは限りません。半月板損傷の手術は必ずしも必要ではありません。痛みが特にひどい場合は、冷/氷の圧迫が役立ちます。これは特に「変性」に当てはまります。 」後角内側半月板断裂。

一方、「フラップ断裂」、「バケットハンドル断裂」、およびその他の大きな半月板断裂は、持続的な痛みのために手術につながる可能性が高いです。ポッピング、ロック、不安定性などの機械的症状。

小児の後角内側半月板損傷は、通常修復可能であるため、手術を検討することを推奨する傾向があります。さらに、子供たちははるかに多くの再生または治癒の可能性を秘めています。半月板損傷が修復されると（一緒に縫合されると）、後年に関節炎を発症するリスクが大幅に低下します。

一般的に、半月板損傷の治療オプションには、休息、理学療法、活動の変更、場合によっては関節鏡検査と呼ばれる手術。

関節鏡検査では、小さな関節鏡を配置します。 1/4インチの切開を通して膝に光ファイバーカメラ。カメラは、膝内の半月板やその他の構造を視覚化するために使用されます。関節鏡検査では、半月板の断裂を修復するか、破れた部分を取り除くかを選択できます。

内側半月板断裂の関節鏡検査

破れた部分を修復するか取り除くかの決定は、手術時に行われます。メニスカスがその品質、場所、サイズに基づいて修復可能かどうかを確認する必要があります。可能であれば、後角の内側半月板損傷を修復して、半月板を保護し、関節炎を発症するリスクを最小限に抑えることが優先されます。

半月板損傷に関する追加資料：

• メニスカスとは何ですか？
• メニスカス涙の種類
• メニスカス涙が痛むのはなぜですか？
• すべてのメニスカス涙には手術が必要ですか？
• 半月板損傷手術からの回復。