陽子線治療は、陽子線治療とも呼ばれ、放射線治療の一種です。がんの治療にはX線ではなく陽子を使用します。

陽子は正に帯電した粒子です。高エネルギーでは、陽子は癌細胞を破壊する可能性があります。医師は陽子線治療を単独で使用することができます。また、X線放射線療法、手術、化学療法、免疫療法と組み合わせることもあります。

X線放射線と同様に、陽子線治療は体外照射療法の一種です。痛みを伴わずに体外の機械から皮膚を通して放射線を照射します。

陽子線治療のしくみ

シンクロトロンまたはサイクロトロンと呼ばれる機械が陽子線を加速します。陽子の高速は高エネルギーを生み出します。このエネルギーにより、陽子は体内の目的の深さまで移動します。次に、陽子線は腫瘍内の目標放射線量を示します。

陽子線治療では、腫瘍外の放射線量が少なくなります。通常の放射線療法では、X線は人の体を離れるときに放射線量を与え続けます。これは、放射線が近くの健康な組織に損傷を与え、副作用を引き起こす可能性があることを意味します。

予想されること

人々は通常、外来でプロトン療法を受けます。これは、病院で治療を受ける必要がないことを意味します。治療セッションの数は、がんの種類と病期によって異なります。

場合によっては、医師は1〜5回のプロトンビーム治療でプロトン療法を行います。通常、1日あたりの放射線量を増やして治療回数を減らします。これは通常、定位放射線療法と呼ばれます。人が1回の大量の放射線を受けた場合、それはしばしば呼ばれます。放射線手術。

治療計画

プロトン療法には計画が必要です。治療前に、特殊なコンピューター断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）スキャンを行います。このスキャン中に、治療中とまったく同じ位置になります。

スキャン中は、動きを制限する必要があります。だからあなたはあなたがじっとしているのを助ける装置を備えているかもしれません。デバイスの種類は、腫瘍が体内のどこにあるかによって異なります。たとえば、目、脳、または頭の腫瘍用にカスタムメイドのマスクを着用する必要がある場合があります。彼または彼女はまた、放射線計画スキャンのために後でこのデバイスを着用する必要があります。

放射線計画スキャン中、あなたはテーブルに横になり、医師は放射線療法が行われる正確な場所を把握しますあなたの体やデバイスに与えられます。これにより、陽子線治療のたびに位置が正確になります。

デバイスはぴったりとフィットするように設計されているため、放射線治療中に動きがありません。しかし、ヘルスケアチームは、治療中、一人一人ができるだけ快適になることを望んでいます。チームと話し合って、治療に適した位置を見つけることが重要です。

特に頭頸部に腫瘍がある場合、1つの位置にとどまる必要があるときに不安を感じる人もいます。デバイス。これがあなたに不安を引き起こすならば、あなたの医療チームと話すことが重要です。医師は、スキャンのためにリラックスするのに役立つ薬を投与できます。

医療チームは、放射線治療スキャンを使用して、腫瘍が体のどこにあるかをマークします。また、正常組織がどこにあるかをマークして、その領域を回避できるようにします。このプロセスは、X線による放射線計画プロセスに似ています。

治療を受ける

人々は特別な治療室で陽子線治療を受けます。治療ごとに、ヘルスケアチームのメンバーがその人を部屋の治療テーブルのデバイスに配置します。目などの頭と首の周りの一部の領域では、人はテーブルではなく特別な椅子に配置されます。

治療チームは、開始する前に人が正しい位置にいることを確認します。処理。これには、レーザーを使用して、治療計画スキャン中に身体またはデバイスに付けられたマークを中心に配置することが含まれます。チームは、すべての治療の前にX線またはCTスキャン写真を撮ります。これは、すべての治療で人をまったく同じ位置に配置するのに役立ちます。これは、陽子が腫瘍の近くの組織ではなく腫瘍に当たるようにするためです。

一部の陽子線治療室には、ガントリーと呼ばれる機械があります。人の周りを回転します。このようにして、治療は最良の角度から腫瘍に提供されます。治療中、ガントリーは人の周りを回転し、マシンのノズルが適切な位置にくるようにします。ノズルは、陽子がマシンから出てくる場所です。

人が配置されると、チームは治療室を出て、部屋の外にあるデリバリーコントロールに行きます。チームはこれらのコントロールを使用してプロトン治療を行います。チームは、トリートメントルーム内に配置されたビデオを通してあなたを見て聞くことができます。

陽子は機械を通過し、磁石がそれらを腫瘍に向けます。ガントリーも使用される場合があります。治療中は、集束した陽子線から腫瘍が移動しないように、人はじっとしている必要があります。

各治療に必要な時間

一般に、陽子線治療は約15回続きます。治療室に入ってから30分まで。時間は、治療される体の部分と治療の回数によって異なります。また、ポジショニングプロセス中にチームがX線またはCTスキャンで腫瘍部位をどれだけ簡単に確認できるかにも依存します。

各治療にかかる時間は医療チームに尋ねてください。場合によっては、医師はさまざまなガントリー角度から治療を行う必要があります。これがあなたの治療のために起こるかどうかあなたのチームに尋ねてください。治療中にガントリーを動かすために部屋に戻ってくるのか、それともガントリーがあなたの周りを回転するのかを調べます。

治療室での合計時間は日によって異なる場合があることを知っておくことも重要です。今日まで。これは、医師が他の放射線「フィールド」を必要とするさまざまな領域をターゲットにする可能性があるためです。これには、さまざまな種類の陽子ビームセグメントの使用が必要になる場合があります。たとえば、ある治療法では、総放射線量の一部をリンパ節や、少量の腫瘍を含む可能性のある腫瘍周辺の健康な組織に照射する場合があります。別の治療法では、主な腫瘍に放射線量が照射される場合があります。

他の人の治療が終了した後、陽子線が移動するのを待つなど、他の要因も必要な合計時間に影響を与える可能性があります。ほとんどの陽子線治療センターには陽子線治療装置が1つしかありません。

複数の治療室があるセンターでは、陽子線は1つの部屋から次の部屋へと磁気的に誘導されます。各部屋の人に陽子線治療を施す時間。これは、一方の人がもう一方の人の治療が行われるまで数分待たなければならない可能性があることを意味します。

副作用

治療自体は無痛です。その後、あなたは疲労を経験するかもしれません。また、発赤、炎症、腫れ、乾燥、または水ぶくれやはがれなどの皮膚の問題がある場合もあります。

特に化学療法も受けている場合は、他の副作用がある可能性があります。陽子線治療の副作用は、治療される体の部分、腫瘍の大きさ、および腫瘍の近くの健康な組織の種類によって異なります。どの副作用があなたに影響を与える可能性が最も高いかを医療チームに尋ねてください。

陽子線治療で治療された癌

陽子線治療は、広がっておらず重要な部分に近い腫瘍の治療に役立ちます体の。たとえば、脳や脊髄の近くの癌。また、健康で成長している組織に害を及ぼす可能性を減らすため、子供の治療にも使用されます。小児は、脳と脊髄のがんに対して陽子線治療を受けることがあります。また、網膜芽細胞腫や眼窩横紋筋肉腫などの眼のがんにも使用されます。

これらのがんの治療には、プロトン療法も使用される場合があります。

• 中枢神経脊索腫、軟骨肉腫、および悪性髄膜腫を含むシステムがん

• ブドウ膜黒色腫または脈絡膜黒色腫を含む眼がん

• 頭および鼻腔がん、副鼻腔がん、一部の鼻咽頭がんなどの頸部がん

• 肺がん

• 肝がん

• 前立腺がん

• 軟部組織と骨に発生するがんである脊髄肉腫と骨盤肉腫

• 非がん性脳腫瘍

リスクと利点

X線放射線療法と比較して、プロトン療法にはいくつかの利点があります。

• 通常、腫瘍周辺の健康な組織に照射できる放射線は最大60％少なくなります。これにより、これらの組織への放射線損傷のリスクが低下します。
• 腫瘍への放射線量を増やすことができる場合があります。これにより、陽子線治療の対象となるすべての腫瘍細胞が破壊される可能性が高くなります。
• 治療中および治療後の血球数の減少、倦怠感、吐き気などの副作用はますます少なくなる可能性があります。

ただし、いくつかの副作用もあります。陽子線治療の欠点：

• 陽子線治療には高度に専門化された高価な機器が必要なため、米国のいくつかの医療センターで利用できます。現在陽子線治療を提供しているセンターのリストを見つけてください。
• X線放射線療法よりも費用がかかる場合があります。保険会社の規則は、どの癌がカバーされるか、そして人がいくら支払う必要があるかについて異なります。詳細については、保険会社にご相談ください。
• 陽子線治療ですべてのがんを治療できるわけではありません。

進行中の研究

いくつか進行中の臨床試験では、X線治療と陽子線治療を比較しています。臨床試験は、人を対象とした調査研究です。これらの2つの治療法は、いくつかの理由で研究されています。

• 肺などの移動臓器のX線と比較すると、十分な量の線量を与えないリスクが高い可能性があります。
• 陽子線治療は、特定の癌の治療に役立ちました。 しかし、他の癌に対する高度なX線治療は、主要な副作用のリスクが低く、優れた結果を示しています。 これらの腫瘍については、陽子線治療がX線よりも優れているかどうかを調べるための臨床試験が必要です。 陽子線治療の費用が高いため、これは重要です。