年をとるにつれて、多くの人がアルツハイマー病または関連する認知症の発症を心配します。アルツハイマー病の家族がいる場合、彼らは疑問に思うかもしれません。彼らの家族歴と遺伝的リスク。 65歳以上の550万人ものアメリカ人がアルツハイマー病と一緒に暮らしています。予防や遅延の方法が見つからない限り、人口の高齢化に伴い、さらに多くの人がこの病気を発症すると予想されています。
多くの研究が進行中であり、これまでのところ、アルツハイマー病によって引き起こされる認知症を予防または遅延させるものは何も証明されていません。しかし、研究者は有望な戦略を特定し、何がうまくいくか、何がうまくいかないかについてさらに学んでいます。
アルツハイマー病の最初の症状が現れる何年も前に、脳の変化が起こる可能性があることを私たちは知っています。脳の変化は、衰弱性の記憶喪失やその他の認知症の症状を予防または遅延させる可能性のある機会を示しています。研究により、一部の人々の病気を予防または遅延させる特定の介入が特定される場合がありますが、多くの個人が組み合わせを必要とする可能性があります。
研究者は、アルツハイマー病を予防または遅延させるための多くのアプローチを研究しています。薬物に焦点を当てているものもあれば、ライフスタイルやその他の変化に焦点を当てているものもあります。最も有望な介入を見てみましょう。
身体活動を増やすことでアルツハイマー病を予防できるか?
身体活動には多くの健康があります転倒の減少、機動性の維持などのメリット依存症、うつ病、糖尿病、高血圧などの慢性疾患のリスクを軽減します。これまでの研究に基づくと、アルツハイマー型認知症または軽度認知障害(MCI)を予防する方法として運動を推奨する十分な証拠はありません。これは、アルツハイマー型認知症につながることが多い軽度の記憶障害の状態です。
何年にもわたる動物と人間の観察研究は、脳に対する運動の可能な利点を示唆しています。いくつかの研究は、運動する人はそうでない人よりも認知機能低下のリスクが低いことを示しています。運動はまた、脳内のアルツハイマー病のプラークやもつれが少なくなり、特定の認知テストでのパフォーマンスが向上することにも関連しています。
臨床試験では、運動が加齢に伴う認知機能低下を遅らせたり遅らせたりするのに役立つ可能性があることが示唆されています。 MCIまたはアルツハイマー型認知症を予防または遅らせることができると結論付けるのに十分な証拠はありません。ある研究では、トレッドミルでのウォーキングやランニングなどの高強度の有酸素運動を、MCIおよび前糖尿病の65人のボランティアを対象とした低強度のストレッチおよびバランス運動と比較しました。 6か月後、研究者は、有酸素グループの方がストレッチ/バランスグループよりも実行機能(計画と整理の能力)が優れているが、短期記憶は優れていないことを発見しました。
他のいくつかの臨床試験がテスト中です。有酸素運動と非有酸素運動で、アルツハイマー型認知症の予防または遅延に役立つかどうかを確認します。運動や身体活動によって、加齢に伴う認知機能低下、MCI、またはアルツハイマー型認知症を予防できるかどうかについては、まだ回答がありません。もしそうなら、どのような種類の身体活動が最も有益ですか?人はどのくらいの頻度でどのくらいの頻度で運動する必要がありますか?運動は症状のない人や軽度の人の脳にどのように影響しますか?
科学者がもっと知るまで、専門家は他の多くの利点のために運動を奨励しています。高齢者の運動と身体活動の詳細をご覧ください。
高血圧を制御することでアルツハイマー病を予防できますか?
高血圧を制御することで、人のリスクを軽減できることが知られています。心臓病と脳卒中。 NASEMの専門家委員会は、特に中年の成人の高血圧時に血圧を管理することも、アルツハイマー型認知症の予防または遅延に役立つ可能性があると結論付けました。
多くの種類の研究は、高血圧、脳血管疾患(脳に供給する血管の疾患)、および認知症の間の関連を示しています。たとえば、アルツハイマー病に関連した脳の変化がある人は、脳に血管損傷の兆候があることもよくあると、剖検研究は示しています。さらに、観察研究によると、中年期の高血圧は、糖尿病や喫煙などの他の脳血管の危険因子とともに、認知症を発症するリスクを高めることがわかっています。
臨床試験-医学的証拠のゴールドスタンダード—高血圧症の人の高血圧を管理することでアルツハイマー型認知症や認知症を予防できるかどうかを判断するために進行中です。
SPRINT-MIND(Systolic Blood Pressure Intervention Trial-Memory and Cognition in Decreased Hypertension)と呼ばれる1つの大規模な臨床試験では、収縮期血圧(最高値)が120mmHg未満に低下することがわかりました。 140 mmHg未満の目標では、認知症のリスクは大幅に減少しませんでした。参加者は、心血管疾患のリスクが高いが脳卒中や糖尿病の病歴がない50歳以上の成人でした。
ただし、複数年にわたる研究では、この集中的な血圧低下によりMCIのリスクが大幅に低下することが示されました。 、参加者のアルツハイマー病の一般的な前駆体。さらに、研究者はそれが脳にとって安全であることを発見しました。
SPRINT-MINDの結果は、心臓血管の健康と脳の健康との関係のさらなる証拠を提供します。どの人々が、どの年齢で、特定の血圧管理アプローチから最も恩恵を受ける可能性があり、これらのアプローチがアルツハイマー病を含む認知症のリスクにどのように影響するかを判断するには、さらなる研究が必要です。
研究が続けられている間、専門家は推奨します人々が高血圧をコントロールして、心臓病や脳卒中などの深刻な健康問題のリスクを下げること。血圧を制御する方法の詳細をご覧ください。
認知トレーニングはアルツハイマー病を予防できますか?
認知トレーニングには、記憶力、推論、処理速度を高めるように設計された構造化された活動が含まれます。特定のコンピューターベースの認知トレーニングが加齢に伴う認知機能低下を遅らせたり遅らせたりするのに役立つという有望であるが決定的な証拠はありません。しかし、アルツハイマー病に関連する認知機能障害を予防または遅らせることができるという証拠はありません。
研究によると、認知トレーニングは、トレーニングを受ける認知のタイプを改善できることが示されています。たとえば、スピードと正確さを高めるように設計された10時間の練習を受けた高齢者コンピュータ画面に短時間表示される写真への応答(「処理速度」トレーニング)では、この特定のタスクや処理速度の向上が重要な他のタスクで、より速く、より良くなりました。同様に、効果的な記憶戦略について数時間の指導を受けた高齢者は、それらの戦略を使用したときに改善された記憶を示しました。重要な問題は、そのようなトレーニングが長期的な利益をもたらすのか、それとも運転や薬の服用を忘れないなどの日常活動のパフォーマンスの向上につながるのかということです。
これが当てはまる可能性があるという最も強力な証拠のいくつかは、NIAからのものです。 -独立した重要な高齢者のための高度な認知トレーニング(ACTIVE)試験を後援しました。この試験では、65歳以上の健康な成人が5〜6週間、認定トレーナーによる10回の記憶、推論、または処理速度のトレーニングに参加し、一部の参加者は11か月と3年で「ブースターセッション」を利用できるようになりました。最初のトレーニングの後。このセッションでは、トレーニングを受けた地域(他の地域ではない)での参加者のメンタルスキルが向上し、トレーニングが完了した後も改善が続いた。さらに、3つのグループすべての参加者は、より多くの日常活動を行うことができると報告した。これを裏付ける客観的なデータはありませんでしたが、10年後の独立。
研究者が行動を観察したが、行動に影響を与えたり変化させたりしなかった長期観察研究の結果も、非公式であることを示唆しています。読書やゲームのプレイなどの認知刺激活動は、アルツハイマー病に関連する認知障害や認知症のリスクを低下させる可能性があります。たとえば、70歳以上の約2,000人の認知的に正常な成人を対象とした研究では、ゲーム、工芸品、コンピューターの使用、社会活動に約4年間参加すると、MCIのリスクが低下することがわかりました。
科学者は、これらの活動のいくつかは、「予備」を確立することによって脳を保護する可能性があります。脳は、損傷したり、脳機能が中断したりした場合でも効果的に機能する能力を確立します。別の理論は、そのような活動が脳の適応性を高めるのに役立つ可能性があるというものです。科学者は、特定の種類の認知トレーニング、または指導や社会的相互作用などのトレーニングの要素が他のトレーニングよりもうまく機能するかどうかを知りませんが、多くの研究が進行中です。
特定の食品や食事を食べることでアルツハイマー病を予防できるか?
特定の食事や特定の食品がアルツハイマー病の予防に役立つかどうか疑問に思うことがよくあります。最近のNASEMの研究レビューでは、十分な証拠が見つかりませんでした。 t o認知機能の低下やアルツハイマー病を予防するために、特定の食事療法を推奨します。ただし、特定の食事と健康的な食事パターンは、認知的利益に関連付けられています。地中海式ダイエットやMINDダイエット(地中海式ダイエットとDASH(高血圧を止めるための食事療法)ダイエットの組み合わせ)などのダイエットの研究が進行中です。食事療法とアルツハイマー病の予防について私たちが知っていることの詳細をご覧ください。
詳細については、食事療法とアルツハイマー病の予防について私たちが知っていることをご覧ください。
ターゲットアルツハイマー病予防研究
研究者は、アルツハイマー病または加齢に伴う認知機能低下を予防、遅延、または遅らせるのに役立つ可能性のあるこれらおよびその他の介入を調査しています。その他の研究対象は次のとおりです。
- 発症を遅らせたり病気の進行を遅らせたりする新薬
- 糖尿病治療
- うつ病治療
- 血液圧力および脂質低下治療
- 睡眠介入
- 社会的関与
- B12と葉酸サプリメントおよびD
- の組み合わせなどのビタミン身体的および精神的な運動
アルツハイマー病の予防の要点は何ですか?
アルツハイマー病は複雑であり、それを予防または遅らせるための最良の戦略です対策の組み合わせであることが判明するかもしれません。それまでの間、脳を健康に保ち、体を健康に保つためのさまざまなことができます。
また、研究への参加を志願することで、科学者がより多くを学ぶのを助けることができます。臨床試験と研究では、健康なボランティア、アルツハイマー病の家族歴のある認知的に正常な参加者、MCIのある人、アルツハイマー病または関連する認知症と診断された人など、あらゆる種類の人々を探しています。
お近くの研究サイトを見つけるには、NIAのアルツハイマー病および関連する認知症教育紹介(ADEAR)センター(1-800-438-4380)に連絡するか、ADEARセンターに電子メールを送信してください。または、NIAの臨床試験ファインダーにアクセスして、試験と研究を検索してください。
アルツハイマー病の予防に関する詳細情報
NIAアルツハイマー病および関連する認知症の教育と紹介( ADEAR)センター
800-438-4380(無料)
国立老化研究所のADEARセンターは、家族、介護者、および関連する認知症に関する情報と無料の印刷物を提供しています。医療専門家。 ADEARセンターのスタッフは、電話、電子メール、および書面による要求に応答し、地域および国のリソースを紹介します。
アルツハイマー病協会
800-272-3900(無料)
866-403-3073(TTY /無料)
www.alz.org
ClinicalTrials.gov
www.clinicaltrials .gov
このコンテンツは、NIH National Institute on Aging(NIA)によって提供されています。NIAの科学者やその他の専門家は、このコンテンツをレビューして、正確で最新のものであることを確認します。
レビューされたコンテンツ:2018年9月24日