5お子さんが乳糖不耐症であることを見逃せない兆候

2020年2月4日/小児科

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小児胃腸科医のKadakkalRadhakrishnan、MD

Ifanアイスクリームのおやつまたは牛乳を1杯残します胃のむかつきを訴える子供は、乳糖不耐症が原因かどうか疑問に思うかもしれません。

乳糖不耐症の子供は、乳糖を分解する消化管の天然酵素である十分な乳糖を生成しません。お子さんがこの問題を抱えているかどうかを特定するには、兆候と症状に注意することが重要です。

乳糖不耐症のしくみ

乳糖は、多くの子供たちが愛する食品に含まれる糖です。ミルク、アイスクリーム、ソフトチーズを含みます。また、一部の焼き菓子、サラダドレッシング、ソース、キャンディー、その他の予期しない食品にも含まれています。母乳と乳児用製剤にも乳糖が含まれています。

ラクトースは、グルコースとガラクトースの2つの単純な糖分子で構成されています。乳糖が体に吸収されるためには、小腸の内壁にあるラクターゼと呼ばれる酵素によって乳糖が2つの成分に分解される必要があります。

しかし、乳糖不耐症の人にとっては、ラクターゼの活性は効果がなく、小腸で乳糖を消化吸収することができません。その後、乳糖は大腸を通過し、腸内細菌によって発酵されます。このプロセスでは、二酸化炭素と水素、および下剤効果のある特定の副産物が生成されます。

お子さんが乳糖不耐症であることを示します

お子さんが乳糖不耐症の場合、乳糖が多くなります。消費するほど、彼または彼女が経験するより多くの症状。

特に子供が乳製品を食べた後は、注意が必要な症状がいくつかあります。

  • 特に子供が乳製品を食べるときは、便とガスが緩んでいます。
  • ガスを伴う水様性下痢。
  • 胃の膨満、ガス、吐き気。
  • 皮膚の発疹と頻繁な風邪。
  • 全身の腹痛とけいれん。

親は、乳糖不耐症と牛乳アレルギーを混同することがあります。 2つの症状は似ていますが、症状は大きく異なります。牛乳アレルギーは、通常、生後1年以内に現れる深刻な免疫系反応です。乳糖不耐症は、乳児や幼児にはめったに見られない消化器系の問題です。

乳糖不耐症の症状は、小児期後期または青年期に始まり、より顕著になる可能性があります。成人期に。

これらの症状に関連する不快感を除けば、乳糖不耐症は長期的な合併症を伴わない脅威のない障害です。子供の食事に含まれる特定の食品を制限することで、症状を回避できます。

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乳糖不耐症の発症方法

乳糖不耐症は、次の3つの方法で発症する可能性があります。

後天性乳糖不耐症

小腸のラクターゼ活性は乳児期後に自然に低下します。国立衛生研究所は、3分の2もの人々が小児期を超えて乳糖を完全に消化することができないと推定しています。

原発性ラクターゼ欠乏症

まれに、赤ちゃんはラクターゼ酵素の完全な欠如。これらの赤ちゃんは母乳を飲んでいる間に重度の下痢を発症し、特別な処方を必要とします。これは劣性形質であるため、赤ちゃんは症状を起こすために各親から1つの異常な遺伝子を取得する必要があります。

二次乳糖不耐症

誰かが感染後に一時的な不耐症を発症し、ロタウイルスやジアルジア症などの消化管の炎症。多くの場合、患者は最初に吐き気、嘔吐、下痢を起こし、その後、感染が解消された後しばらくの間、乳糖を含む食品を摂取すると下痢を続けます。

グルテンを摂取すると小腸に損傷を与える消化器疾患であるセリアック病も、一時的な乳糖不耐症と関連している可能性があります。セリアック病の人は、グルテンを含まない厳格な食事をとった後、腸の内壁が治癒すると、乳糖を含む食品に耐えることができます。腸の炎症性疾患であるクローン病も、乳糖不耐症と関連している可能性があります。適切な治療が行われると、これはしばしば改善します。

診断と食事の変更

乳糖不耐症の検査は非常に簡単です。これは、乳糖を消費した後の呼気中の水素レベルを測定する乳糖呼気検査を使用して行われます。

通常、呼気中の水素はほとんど検出されません。水素呼気レベルの上昇は、乳糖の不適切な消化を示しており、乳糖不耐症を示している可能性があります。幼児や息をのむことができない子供では、乳糖を含む食品を2〜4週間厳密に排除することも、別の選択肢です。

この消化器系の問題の治療法はありませんが、食事の変更によって大きな違いが生じる可能性があります。 あなたの子供。 また、乳糖不耐症の子供が症状を緩和するために乳糖を含む食品を食べる場合は、市販のラクターゼ酵素サプリメントを服用することをお勧めします。 ただし、乳糖を含む食品を大量に摂取した場合、これは役に立たない可能性があります。

時間の経過とともに、あなたとあなたの子供は、自分が扱える乳製品ベースの食品と飲み物の量を学びます。 重大な症状のある患者の場合、栄養士は乳糖を含む食品を特定するのに役立ちます。

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