血性乳頭分泌の管理

血性乳頭分泌は、乳がんを恐れて女性に高度な不安を引き起こします。一般的に、触知可能なまたはマンモグラフィの異常がないことは、誤った安心感を与え、診断の遅れを引き起こします。身体検査とマンモグラフィによる初期評価は、リスクの高い症例の検出に役立ちます。血性乳頭分泌は最も頻繁に良性です。これは、乳管内乳頭腫、乳管拡張症によって引き起こされ、乳がんによって引き起こされることはあまりありません。血性乳頭分泌の原因を明らかにするために、いくつかの診断テストが提案されています。ガラクトグラフィー、超音波、および剥離細胞診は、陽性の場合にのみ有用ですが、偽陰性の結果の割合が高く、組織学的診断を妨げるものではありません。最近では、細胞診と組み合わせた乳管洗浄が有望な結果をもたらしましたが、経験と長期のフォローアップは限られています。従来の治療法は、分泌物が発生する関連する管系の外科的切除です。管切除は、特定の診断を確立し、血の分泌物を制御する上で唯一の信頼できる手順でした。乳頭腫の画像誘導切除と管内視鏡検査で報告された初期の成功は、低侵襲の新しい技術による診断精度の大幅な改善を約束します。

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