2019年1月7日/リウマチ学&免疫学
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Q：足の親指に痛風の発作がありました。今、手に関節の痛みと腫れがあります。手に痛風ができますか？
A：痛風は痛みを伴う関節炎で、通常は下半身の関節、主に足の親指だけでなく、足首や膝にも影響を及ぼします。しかし、痛風発作は、指、手首、肘を含むほぼすべての関節で記録されています。
痛風の発作は、血中の尿酸値が高い人に起こります。尿酸は、体内の自然なプロセスの副産物です。通常、それは腎臓を通過し、体を尿中に残します。一部の人々は尿酸を取り除くための非効率的なシステムを持っており、それは血中に蓄積します。レベルが1デシリットルあたり6.8ミリグラム（mg / dL）を超えると、血流を離れて関節に定着する可能性があります。そこからそれは分解し、関節空間に結晶を放出することができます。
これらの結晶は、痛風発作の赤くて熱く腫れた関節の原因です。短期治療は、多くの場合、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）または薬物コルヒチンを使用して症状を軽減することを目的としています。長期的な目標は、血中の尿酸のレベルを下げ、それを一貫して6 mg / dL未満に保つことにより、その後の発作を防ぐことです。これは、アロプリノール（Zyloprim®）やフェブキソスタット（Uloric®）などの薬で行われます。
痛風発作が終わり、気分が良くなると、尿酸低下薬の服用を忘れがちです。しかし、続行する必要があります。複数の痛風発作を起こした人は、医師の診察を受けて尿酸値をテストし、尿酸低下薬の正しい投与量を確認する必要があります。
薬を忠実に服用すれば、将来の痛風発作を防ぐことができます。
—リウマチ専門医Chad Deal、MD
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- 痛風