対象となるライフイベントとは

対象となるライフイベントとは、状況の変化であり、健康保険の特別加入期間を提供します。

ライフイベントの対象となる状況の詳細をご覧ください。

対象となるライフイベントとは何ですか？

毎年、一般加入期間中は、健康保険に加入して変更を加えることができます。対象となるライフイベントがある場合は、オープン登録期間外に健康保険を購入して変更することもできます。これらのイベントには、結婚、出産、離婚が含まれます。これらのイベントのいずれかの後、特別な登録期間があり、その間に健康保険プランを変更できます。

• 頭字語：QLE

対象となるライフイベントの仕組み

健康保険会社は通常、対象となるライフイベント後60日間保険に変更を加えることを許可しています。ライフイベント後できるだけ早く保険会社に連絡して、特別加入プロセスを開始してください。

特別加入期間の資格を証明するように求められる場合があります。たとえば、メディケイドまたはCHIPによる補償の拒否のために特別登録を申請する場合、拒否レターのコピーを求められることがあります。裁判所命令によって扶養家族を獲得した場合は、「その命令のコピーを提出する必要があります。

適格性を証明するよう求められた場合は、通常、それを提出する必要があります。プラン選択から30日以内の証明。特別登録申請のステータスと未解決の要件に関する通知が届きます。

対象となるライフイベントの例

対象となるライフイベントは変更を中心に展開します仕事、場所、収入、または家族のステータス。たとえば、家族のステータスや世帯規模の変更が対象となります。これには、結婚、離婚、扶養家族の獲得、家族の喪失、裁判所命令による家族の扶養家族の変更などが含まれます。

住んでいる場所を変更することもできます。この変更には、新しい州への移動や、学生のときに移動することが含まれる場合があります。

健康保険の喪失も対象となります。このイベントは、過去60日または60日後のいずれかになります。

対象外のライフイベント

対象となるライフイベントは人生です-あなたの健康保険に影響を与える状況の変化。適格なライフイベントのように見えるが、健康保険の給付を変更しない状況がある場合、それは適格ではない可能性があります。

たとえば、離婚または家族は、保険の適用範囲に変更がない限り、特別な加入期間の資格はありません。その他の非適格イベントには、次のものがあります。

• 一時的に移動する（休暇のように）
• 現在の保険の補償範囲を自主的に取り下げる
• 不払いによる保険のキャンセル

Complex問題

家族の規模、場所、雇用の変更がない場合でも、特別な登録期間の対象となる可能性のある独特の状況があります。たとえば、家庭内虐待や暴力、またはあなた登録期間中に深刻な病状または自然災害に直面し、登録できませんでした。これらのケースは複雑な問題と呼ばれ、ケースバイケースでレビューされます。

対象となるライフイベントの代替案

特別加入の資格がない場合は、メディケイドまたは児童医療保険プログラム（CHIP）の申請を検討できます。CHIPは常に申請を受け付けます。

これらの資格がない場合は、会員健康保険または一時健康保険を検討することを検討してください。会員健康保険は、組織に所属することで得られる健康保険です。たとえば、ライターズギルドオブアメリカのメンバーは、健康保険に加入する権利があります。

一時的または短期的な健康保険は、壊滅的な出来事が発生した場合に役立ちますが、そうではありません。 「補償範囲が最小限になる傾向があるため、長期的な選択肢として適しています。

次のオープン登録期間（通常は年末になります）まで待つこともできます。 1月1日から補償範囲