ペルテス病(レッグ-カルブ-ペルテス病)

レッグ-カルブ-ペルテス病が疑われる場合、プロバイダーは子供の腰のX線写真を取得します。多くの場合、股関節の血液供給のどの程度が影響を受けているかを判断するために、特殊なMRIスキャンも推奨されます。

レッグ-カルブ-ペルテス病の治療

非手術的治療

関節を動かし続けることは非常に重要です。これは、大腿骨頭の軟骨が、その栄養を滑液と呼ばれる関節内の液体に依存しているためです。股関節を動かすと、軟骨にこの液体を供給するのに役立ちます。

骨が再形成されたときに、可能な限り最良で最も丸い形状になるように、頭を股関節のソケットに保持することも重要です。 。時々、子供の腰が硬くなり、ボールをカップに入れておくのに助けが必要になることがあります。医師は、これを達成するために、キャスティング、ブレース、および/または理学療法の期間を推奨する場合があります。

外科的治療

レッグ・カルブ・ペルテス病の治療には手術が必要な場合がありますが、多くの場合、6歳未満の子供には推奨されません。手術の目的は封じ込めです。アイデアは、大腿骨頭を寛骨臼内に保つことです。これを行うために、小児整形外科医は、大腿骨および/または寛骨臼の骨の角度を変更し、それらをより解剖学的に正しい位置に固定することができます。骨切り術と呼ばれるこの手順により、大腿骨頭が通常の球形に成長します。

レッグ・カルブ・ペルテス病の合併症はありますか?

はい。大腿骨頭は通常の球形を失ったり、崩壊したりすることがあります。また、変性関節疾患が発生する可能性があります(つまり、変形性関節症で発生するように)。影響を受けた脚は、動きの一部を失い、通常の脚よりも短くなる可能性があります。

レッグ・カルブ・ペルテス病の私の子供は、長期的にどのようになりますか?

これ患者によって異なります。いくつかの兆候の存在は通常、より悪い予後をもたらします。これらには、子供が8歳以上の場合のレッグ・カルブ・ペルテス病の発症、可動域の低下、治療後も丸くない大腿骨頭の存在が含まれます。

ほとんどの患者では、痛み10代の間に解決します。ただし、子供としてレッグ・カルブ・ペルテス病を発症した患者の約50%は、成人後期(つまり、50〜60歳)までに人工股関節置換術が必要になると推定されています。
詳細については、次のWebサイトをご覧ください。ペルテス協会のウェブサイト。

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