パーWHO（世界保健機関）によると、正常な精子は、長さが約4-5μm、幅が2.5〜3.5μmの楕円形の頭部を持つ必要があります。キャップとして機能し、精子が卵母細胞に浸透するのを助ける先体は、精子頭部の40〜70％を覆う。精子の中央部分は、頭の長さの約1.5倍、幅が1μm未満である必要があります。これは尾につながります。尾の長さは約45μmで、比較的まっすぐです。
形態異常には次のものがあります。
- 精子の頭部の液胞（核の凹み） 20％以上を占める
- 次のような形状の欠陥：テーパー、ピリフォーム、円形、アモルファス、大小
- ミッドピース上の半分以上のサイズの細胞質液滴通常のヘッドの場合
- 90°を超える角度で曲がったテール
- 短い、長い、コイル状、または複数のテールなどのテールの欠陥
- 複数のヘッド
下の図は、正常な精子の形状と一般的な異常を比較しています。
異常な形態=男性不妊ですか？
パーいいえ。男性が子供を父親にできるかどうかは、精子の形態だけでは決定されない。実際には、Kovacらによって行われた研究である。 2016年のalは、形態が正常な対照群の男性の55.6％（4％以上）と比較して、形態が0％の男性の29.2％が自然に妊娠できたことを発見しました。
形態の異常は課題を示している可能性があります自然な発想に関しては、4％未満のスコアでも、自然な発想が不可能であることを意味するわけではありません。
形態が悪い原因は何ですか？
男性の精子を損なう可能性のある多くの要因があります：
- DNAの異常：染色体の欠落または追加のためにDNAが適切に凝縮しない場合、頭の形が異常であること（すべての異常な精子に染色体の欠陥が含まれているわけではありません）
- 遺伝的特徴
- 化学物質への曝露
- 精巣温度の上昇
- 喫煙
- アルコールの使用
- カフェイン
- 特定の薬
- 化学療法薬
- 放射線治療
- テストステロン注射
- 有害な栄養サプリメント
- DHEAまたは「アンドロ」を含むサプリメント
ソリューション精子の形態が悪い場合
男性の生殖能力を損なう可能性のある要因の多くは修正可能であるため、薬を使わなくても精子の形態を改善できます。研究によると、精子の形状とカフェイン、アルコール、タバコの使用には関係があります。妊娠しようとしている間、これらから離れることは機能に有益かもしれません精子のオナリティ。肥満は精子の生成の問題にも関連しているため、妊娠しようとしている間は健康的な食事と正常な体重を維持することが重要です。
ビタミンも精子に利益をもたらし、形態を改善する可能性があります。精子の形態に有益であることが証明されているいくつかのビタミンには、ビタミンC & E、コエンザイムQ10、およびリコペンが含まれます。
精子の最終的な目標は、受精することです。卵子、その目標を達成するための最良の方法は、可能な限り最良の形になることです。精子のライフサイクルはかなり長いことを覚えておくことが重要である。したがって、ライフスタイルの変更が行われた後、形態スコアが改善するまでに最大3か月かかる場合があります。
男性因子不妊治療
精子の形態スコアが4％を下回ると、医師が治療の選択肢について話し合います。上で説明したように、低い形態スコアでも自分で妊娠を達成することは可能ですが、受精の可能性は受精治療を追求することによって増加する可能性があります。
男性因子不妊症の2つの主な治療オプションは、子宮内授精です（ IUI）および卵細胞質内精子注入法（IVF-ICSI）による体外受精。 IUIには、毎月の排卵時に小さなカテーテルを使用して精子を女性の子宮に直接入れるプロセスが含まれます。 IUIで妊娠するためには、精子がそれ自体で卵子に浸透する必要があります。 IVF-ICSIは、女性の卵巣から卵子を採取し、発生学研究室でこれらの卵子を精子で受精させることを含みます。 ICSIは、IVFの一部として実行される手順であり、単一の精子が分離され、卵子に直接注入されます。 ICSIは、精子がそれ自体で卵子に浸透する必要がなくなったため、精子に関するほとんどの機能上の問題を克服します。
自然受精の有無にかかわらず、受胎の成功を予測する形態スコアのしきい値は確立されていません。 、IUI、またはIVF-ICSI。医師は、形態スコアに加えて、女性のパートナーの年齢や、受胎の可能性について話し合ったり予測したりするときに他の精子パラメーターの状態など、他の要因を使用します。たとえば、精子濃度と精子運動性が正常または高い場合、他の不妊症の原因がない若い女性では、IVF-ICSIの前にIUIを検討するのが合理的かもしれません。 カロライナコンセプションズでは、形態スコアが2％未満に下がったら、IUIよりもIVF-ICSIにアドバイスすることがよくあります。 さらに、（不妊症の診断に関係なく）IVFプロセスを経るすべてのカップルには、受精率と妊娠率を改善するために、形態スコアが4％以下のICSIをお勧めします。