これは、原発性中枢神経系（CNS）リンパ腫または原発性脳リンパ腫としても知られています。まれなタイプのリンパ腫です。原発性とは、リンパ腫が脳または脊髄のリンパ組織で発生したことを意味します。
脳または脊髄のリンパ腫とは何ですか？
リンパ腫は、リンパ系で発生するがんです。
リンパ系は、体全体に広がる細い管とリンパ節のシステムです。リンパ節は豆の形をした腺です。細い管はリンパ管またはリンパ管と呼ばれます。リンパと呼ばれる液体がこれらの血管内を循環し、リンパ節を流れます。
リンパ系は全身に流れるため、脳や脊髄など、ほぼすべての場所でリンパ腫を発症する可能性があります。脳のほとんどのリンパ腫は、脳の前部（大脳）から始まります。
- 脊髄–脊髄で始まるリンパ腫は原発性脊髄リンパ腫と呼ばれます
- 目–目で始まるリンパ腫は原発性と呼ばれます眼内リンパ腫
- 脳を取り巻く組織の層（軟髄膜）–ここから始まるリンパ腫は原発性軟髄膜リンパ腫と呼ばれます
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は、体が異常なB細胞を作るときに発症します。これらのB細胞は、感染症と戦うのに役立つ免疫細胞の一種です。
原発性CNSリンパ腫の症状は、リンパ腫がどこから始まったかによって異なります。症状には次のようなものがあります。
- 頭痛
- かすみ目
- 性格の変化
- 発作（発作）
- 歩行とバランスの取りやすさ
一般的
脳または脊髄のリンパ腫はまれです。脳腫瘍または脊髄腫瘍100個あたり約4個（4％）がリンパ腫です。
どのような検査がありますか？
脳または脊髄のリンパ腫を診断するための検査があります。医師は腫瘍の大きさとその位置を確認します。これはあなたの医者があなたの治療を計画するのを助けます。実施できる検査には次のものがあります。
- MRIスキャンまたはCTスキャン
- 生検
- 周囲の体液中のがん細胞をチェックする検査脳と脊髄（腰椎穿刺）
- 血液検査
治療
脳のリンパ腫の治療は他の脳とは異なります腫瘍。通常、手術は可能な治療法ではありません。これは、重篤な副作用を引き起こさずにこれらの腫瘍を取り除くことは難しいためです。
化学療法は通常、最初の治療法です。メトトレキサートを含むさまざまな化学療法薬の組み合わせがあります。
化学療法を受けている可能性があります：
- 血流への注射として（静脈内）
- 脳と脊髄の周りの液体への注射として（髄腔内化学療法）
治療のサイクルで化学療法を受けます。各サイクルは通常3または4週間続きます。数サイクル後、治療がどの程度うまく機能しているかを確認するためのスキャンがあります。
リツキシマブ（マブセラ）と呼ばれる標的抗がん剤による化学療法を受けている可能性があります。リツキシマブはリンパ腫細胞の表面にあるCD20と呼ばれるタンパク質に付着します。次に、免疫系の細胞がマークされた細胞を選び出し、それらを殺します。
通常、血流への点滴としてリツキシマブがあります。
放射線療法では、高エネルギーのX線を使用してがん細胞を破壊します。放射線療法を受けている可能性があります：
- 何らかの理由で化学療法を受けられない場合
- 最初の治療後に腫瘍細胞が残っている場合
通常、脳全体に放射線療法を行い、リンパ腫の領域に標的治療（ブーストドーズ）を行います。
フォローアップ
その後、医師または看護師と定期的に予約を取ります治療が終了します。あなたの医者は各約束であなたを診察します。彼らはあなたがどのように感じているか、あなたが何か症状や副作用を持っているかどうか、そしてあなたが何かを心配しているかどうかを尋ねます。また、一部の訪問ではMRIスキャンが行われます。
検査の頻度は、個々の状況によって異なります。
脳または脊髄のリンパ腫の場合、通常、 MRIスキャンは、最大2年間、3〜4か月ごとに行われます。
脳または脊髄のリンパ腫への対処
癌の診断への対処は、実際的にも感情的にも難しい場合があります。 あなたがまれな癌を持っているとき、それは特に難しいかもしれません。 あなたが持っている癌の種類とその治療についてよく知らされていると、対処が容易になります。
研究と臨床試験
医師は常に、脳腫瘍の診断と治療の改善に努めています。 あなたの治療の一部として、あなたの医者はあなたに臨床試験に参加するように頼むかもしれません。 これは、新しい治療法をテストしたり、既存の治療法のさまざまな組み合わせを調べたりするためのものである可能性があります。