インスリン分泌のマーカーであるC-ペプチドは、インスリノーマの患者で上昇すると言われていますが、診断基準は確立されていません。組織学的にインスリノーマが確認された37人の患者が術前に研究され、19人の正常な被験者、およびその後インスリンの自己投与を認めた2人の患者が長期の絶食（<または= 72時間）を受けました。標準プロトコル。血漿グルコース、C-ペプチド、およびインスリンは、血漿グルコースが3.3ミリモル以下になるまで6時間ごとに測定され、その後、ホイップルのトライアドが示されるまで、または症状がなくなるまで72時間ごとに測定されました。絶食の終了時、血漿はスルホニル尿素について分析された。統計分析はランクサムテストによる。データは中央値（範囲）として表される。絶食の持続時間はインスリン腫患者では20（2.5-68）時間、正常被験者では72時間であった。断食時の血漿グルコース、C-ペプチド、およびインスリン濃度は、2.2（1.4-2.9）対3.6（2.7-5.5）ミリモル、P < 0.001; 0.60（0.20-1.92）でした。 vs. 0.13（0.07-0.43）nmol、P < 0.001;および126（35-840）vs。35（35-126）pmol、P <インスリン腫患者と正常な被験者でそれぞれ0.001。すべての血漿サンプルはスルホニル尿素に対して陰性でした。インスリン腫患者は、絶食の終わりに0.20nmol以上のC-ペプチド値を示しました。血漿グルコースが2.8ミリモル以下である場合、正常な対象およびインスリン事実性低血糖症の患者は、0.10nmol以下のC-ペプチド濃度を有していた。インスリノーマは、Whippleのトライアドを伴うスルホニル尿素陰性患者で、長時間の断食中に確認され、付随するC-ペプチド濃度は0.20nmol以上です。