実行される最も一般的な主要な手術室の手順は、帝王切開、または略して帝王切開です。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、米国での出生の約30％は帝王切開によるものです。それらがどれほど一般的であるかを考えると、その出産方法を選択することに関連するリスクが増加していますか？テキサスA & M医科大学の専門家が説明します。
「現在は一般的ですが、帝王切開には問題がある可能性があります」とヘクター氏は述べています。テキサスA & M医科大学の産婦人科アソシエイトクラークシップディレクター、チャパ医学博士。「私たちは社会として当然のことと思うかもしれませんが、それでもメジャーです。
今日、3人に1人の赤ちゃんが帝王切開で生まれています。最近のデータによると、これは過去10年間で50％の増加です。
そうではありませんでした。女性が医療提供者のオフィスに足を運び、帝王切開をすることを決定できる場合は常にあります。赤ちゃんが大きく、母親の骨盤が小さい場合、または赤ちゃんが頭を下げた姿勢でなく、女性が出産する前に赤ちゃんを回す努力が失敗した場合、医師は帝王切開を推奨した可能性があります。ただし、通常は医師の裁量でした。
帝王切開の数が多すぎるとは言い難いですが、個人ごとに、帝王切開を繰り返す回数が増えるにつれてリスクが高まることは一般に認められています。セクションが増加します。
「医師として、カップルが求める子供の数を制限することは困難ですが、3番目の帝王切開後はリスクがさらに速く増加し始めることを示す証拠があります。 」とチャパ氏は語った。「つまり、すべての患者は異なり、すべての症例は独特です。ただし、現在の医学的証拠から、ほとんどの医療当局は、複数の帝王切開が計画されている場合、専門家の推奨は最大数の3つに従うことであると述べています。」
帝王切開のリスク
帝王切開のリスクには、過剰な瘢痕組織の形成、感染（膣の出生と比較して2倍になるリスク）、血餅、膀胱の損傷などがあります。後続の帝王切開ごとに発生する可能性のある問題には、癒着胎盤（胎盤が異常に移植された場合）および腸閉塞が含まれます。
「胎盤が子宮の筋肉に異常に付着して何が起こるかを引き起こすリスクがあります。チャパ氏は、「癒着胎盤は母親にとって非常に深刻であり、致命的でさえあり、緊急の子宮切除または血液輸血が必要になる可能性がある」と述べた。
その後の帝王切開ごとに、癒着胎盤のリスク。実際、1つ、2つ、または3つの前の帝王切開で癒着胎盤が発生する可能性は高くなりますが、約0.5パーセント以下のままです。ただし、帝王切開が4つあると、状態の可能性は2％に増加し、帝王切開が6つある場合、その可能性は6％になります。
「長期的なリスクがあります。患者は複数回の手術を受けています」とチャパ氏は付け加えました。「帝王切開があるたびに、麻酔による合併症のリスクはわずかです。また、手術後に瘢痕組織が形成され、同じ場所で手術を続けると、瘢痕組織に損傷を与える可能性があります。これは腸閉塞を引き起こす可能性があります。」
「陣痛のリスクがあるようです。帝王切開の2年後に分娩を試みることで減少するため、妊娠と将来の出産のタイミングを正しくとることが重要です。帝王切開後の妊娠が早すぎると、次の膣出産時に危険を伴う可能性があります。 、試みられた場合。」
配信方法は？それは母親の手に委ねられています
1990年代まで、医師は赤ちゃんが帝王切開で生まれたかどうか、そして母親が帝王切開で一度出産したかどうかを判断するのが標準的な慣習でした。配送も同様に行われます。ただし、現在、母親は帝王切開（VBAC）後に膣出産するのが一般的であり、そうするかどうかの決定は主に母親に委ねられています。母親は、出産後数日間、膣の損傷や腹膜と腹部の痛みを避けたい場合は、膣の出産よりも帝王切開を選択することができます。
「このような短期間で多くの変化がありました。チャパ氏は、「今日、患者がリスクを評価し、行動方針を決定できるようにしている。医師が一次帝王切開に不快感を覚える場合は、帝王切開に慣れている医師に送ることができます。」
結局のところ、それは健康な赤ちゃんとお母さん、そして健康であるということです。 -情報に基づくことが最も重要です。
「全国的に過去数年間で記録的な数の帝王切開が見られましたが、幸いなことに、帝王切開後の陣痛の試行を選択する女性が増えています。 -必要に応じてセクション」とチャパは言った。「医師もこの慣行に慣れてきており、帝王切開後の陣痛の試行は、リスク後の「ルーチン」または「低子宮」の帝王切開が2回以下の女性のためにアメリカ産科婦人科学会によって奨励されています。
— Dominic Hernandez