通常、全身麻酔下で行われます。それはあなたが眠っていることを意味します。一部の病院では、全身麻酔薬ではなく脊髄くも膜下麻酔薬を使用している場合があります。これは脊椎（硬膜外）への注射であるため、腰の下からは何も感じることができません。
この治療には15〜90分かかります。
お持ち方
外科医は、膀胱鏡と呼ばれる細い硬いチューブを尿道に挿入します。
膀胱鏡の内部には光ファイバーがあり、ライト、一端にカメラと接眼レンズ。外科医は接眼レンズを通して見るか、テレビ画面で画像を見ることができます。
外科医は膀胱鏡に小さな器具を渡し、膀胱内膜から腫瘍を切り取ります。
どうなるか
通常、これは病院の日帰り手術ユニットにあります。手術当日に帰宅する場合があります。ただし、場合によっては一晩または数日間滞在する必要があります。
手術前
通常、看護師は手術の1〜2週間前に事前評価クリニックであなたに会います。
いくつかの測定値（体重、体温、心臓と呼吸数、酸素レベル、血圧）を測定します。
血液検査、胸部X線、心電図検査を受ける場合があります。 。これは全身麻酔をしている人にとっては正常なことです。
看護師は、手術とその日に何を持っていくかについてあなたに指示を与えます。一晩バッグを持参することをお勧めします。また、いつ食べたり飲んだりするのをやめるかについても教えてくれます。
全身麻酔の場合、通常、少なくとも6時間前に食べるのをやめる必要があります。そして、あなたは2時間前まで水を一口飲むことができます。
到着時
手術当日、外科医が手順を説明し、同意書に署名するように求めます。これは質問をする良い機会です。
また、あなたを眠らせ、眠っている間にあなたの世話をする麻酔科医に会います。
看護師はあなたは着替える病院のガウンです。したがって、すべての衣類を取り除く必要があります。
看護師とポーターが、劇場のトロリーの麻酔室に連れて行ってくれます。
通常、静脈（カニューレ）に小さなチューブを入れます。 ）麻酔薬を飲む前に。これは、彼らがあなたに直接あなたの静脈に薬を与えることができるようにするためです。ほとんどの病院では、手術前に抗生物質の注射も行っています。
手術
眠っているとき、または脊髄くも膜下麻酔が効いているときは、外科医が膀胱鏡を尿道に通します。
膀胱鏡を使って膀胱の内側を観察します。彼らはまた、膀胱鏡に小さな器具を渡します。彼らはこれらの器具を使用して腫瘍を取り除きます。次に、プローブを使用してその領域を密封（焼灼）し、出血を止めます。
男性の膀胱鏡検査
女性の膀胱鏡検査
この2分間のビデオを見て、TURBTがどのようになっているのかを確認してください。
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TURBTは、膀胱腫瘍の経尿道的切除術の略です。これは膀胱の初期の癌を取り除く手術です。
腎臓は尿を作り、尿管から膀胱に流れ込み、尿道から排出する必要があるまで尿を蓄えます。
通常、この手術は眠っている間に行われます。
睡眠を助けるために、麻酔医はカニューレと呼ばれる静脈内の小さなチューブに薬を入れます。感染のリスクを減らすために、通常はカニューレを通して抗生物質も使用します。
眠ったら、外科医は尿道の開口部の周りを掃除します。
彼らは長い時間をかけます。膀胱鏡と呼ばれる細い管を開口部から膀胱まで。
膀胱鏡の端にはライトとカメラが付いているため、外科医はテレビモニターから膀胱の内部を見ることができます。
外科医は、膀胱から癌を取り除くために切断ツールを使用します。このツールは熱を利用して出血を止めます。
膀胱鏡が終わったら、外科医は膀胱鏡を取り外します。
その後、膀胱にカテーテルを挿入して尿を排出します。看護師は通常、あなたが家に帰る前にこれを取り出します。
あなたは数時間入院します。あなたは通常同じ日に家に帰ります、しかしあなたは一晩滞在するかもしれません。
手術後：
- 尿を通過すると火傷や刺痛を起こす可能性があります
- 尿中に血が混じっている可能性があります
- 手術後は少なくとも8杯の水を飲む必要があります
- 服用する抗生物質がある可能性があります
持っている場合は病院に連絡してください
- 悪化するか3日以上続く痛みや出血
- 発熱や尿の通過が必要になるなどの感染症の兆候
膀胱がんの詳細をご覧くださいcruk.org/bladder-cancerで
膀胱がんを拾う
外科医は、膀胱がんの発見を助けるために別の方法も使用している可能性があります。これらはすべてのセンターで利用できるわけではありません。外科医は、TURBT手術で何を使用するかを説明します。
狭帯域光観察
外科医は、さまざまな色のライト（青と緑）を使用して、より良い外観と理解を得ます。あなたの膀胱。これらのライトは膀胱のより深い組織層に到達し、異常な領域を示すのに役立ちます。
光線力学診断（PDD）
TURBTを発症する1時間前に、外科医が膀胱に染料を入れる場合があります。染料は光に敏感です。手術中、彼らは膀胱の内壁に青い光を当てます。これは光線力学的診断（PDD）と呼ばれます。がんの領域をより明確に示すのに役立ちます。
化学療法
通常、手術の最後に膀胱に化学療法を行います。または、病棟に戻ったときに持っているかもしれません。手術を受けてから6時間以内に完了します。
これは、膀胱がんの再発を防ぎ、取り残された可能性のあるがん細胞を取り除くのに役立ちます。
手術後
麻酔後、回復エリアに行って休憩します。看護師はあなたを監視し、麻酔から適切に目覚めるまで定期的に測定を行います。
通常どおり飲食できます。
膀胱（カテーテル）にチューブを挿入して、尿をバッグに短時間排出します。看護師はあなたが家に帰る前にそれを取り除きます。
あなたはあなたの尿に血が見えるかもしれません。これは最大3日間続く場合があります。これは、家に帰れないという意味ではありません。
手術の10〜14日後に出血が見られる場合があります。これは正常である可能性があることを心配しないでください。たくさん飲むが、24時間以内に止まらない場合は、アドバイスラインに電話してください。
医師から、膀胱を洗い流すために水分をたくさん飲むように言われます。これは、尿路感染症からあなたを守るのに役立ちます。
最初に尿を流し始めたとき、数日間火傷や刺痛を起こすことがあります。これをより快適にするために鎮痛剤が与えられます。
全身麻酔をしている場合は、誰かがあなたを家に連れて帰り、一晩一緒にいることができるようにする必要があります。運転したり、飲酒したり、重機を操作したり、法的拘束力のある文書に署名したりしてはいけない数時間後。
起こりうるリスク
TURBTは安全な手順です。看護師がだれを教えてくれます。 TURBTの後に問題が発生した場合は、連絡先に連絡してください。医師は、TURBTを使用することの利点が、起こりうるリスクを上回っていることを確認します。 >
次の場合は、すぐに病院に連絡する必要があります：
- 出血が悪化している
- 尿中に血餅がある
- 尿を通すときの激しい痛み
- 尿を通すことができず、ひどい痛みがあります
感染症
感染症のリスクがあります。含まれるもの：
- より頻繁にトイレに行く
- 火傷と刺痛尿を通すとき
- 高温
- 熱くて冷たく感じるか震える
- 曇ったまたは不快な臭いのする尿
- 一般的に気分が悪い
感染症の治療に抗生物質が必要になる可能性があるため、医師に連絡してください。
膀胱の損傷または損傷
まれに、小さな裂け目が生じることがあります（膀胱の穿孔）またはそれが負傷する可能性があります。これは、膀胱を休めるために数日間カテーテルで落ち着く可能性があります。ごくまれに、この問題を解決するために手術が必要になる場合があります。
あざと腫れ
カニューレに針を刺した部分の周りに小さなあざができることがあります。
リスクがあります。麻酔薬や抗生物質が静脈の外に漏れます。これは腕の腫れや痛みを引き起こす可能性がありますが、まれです。