ACTH刺激テスト

ACTH（Cortrosyn）刺激テスト

定義

ACTH（Cortrosyn）刺激テストとは

ACTH（Cortrosyn）刺激テストの測定副腎皮質がコルチゾールを適切に産生することによってACTHに反応する能力。 ACTHは、下垂体で産生されるホルモンで、副腎を刺激します。

別名：副腎予備能の検査

検査の実施方法：
血中のコルチゾールはACTH注射の前後に測定されます。

血液は、通常は肘の内側または手の甲の静脈から採取されます。穿刺部位を消毒剤で洗浄し、上腕の周りにゴムバンドを配置して圧力をかけ、静脈を通る血流を制限します。これにより、バンドの下の静脈が血液で満たされます。

針が静脈に挿入され、血液が気密バイアルまたは注射器に収集されます。その後、バンドを取り外して循環を回復させます。採血後、針を抜いて、出血を止めるために穿刺部位を覆います。

乳児や幼児の場合、その部分を消毒剤で洗浄し、鋭い針またはランセットで穿刺します。 。血液は、ピペット（小さなガラス管）、スライド、テストストリップ、または小さな容器に集めることができます。出血がある場合は、穿刺部位に包帯を巻くことができます。

採血後、針を使用してコルチゾールを注射し、追加の時限検体を採取します。

血液検査に加えて、尿中の遊離コルチゾール検査や尿中の17-ケトステロイドも測定される場合があります。尿は24時間にわたって収集されます。

テストの準備方法：
テストの12〜24時間前に、活動を制限し、高炭水化物ダイエットを食べる必要がある場合があります。テストの前に6時間絶食するように求められる場合があります。

テストの感触：
採血のために針を挿入すると、中程度の痛みを感じる人もいれば、刺すだけの人もいます。または刺すような感覚。その後、多少のドキドキがあるかもしれません。

テストが実行される理由：
このテストは、副腎と下垂体が正常であるかどうかを判断するのに役立ちます。アジソン病や下垂体機能低下症などの副腎障害が疑われる場合に最もよく使用されます。

正常値：
ACTHによる刺激後のコルチゾールの増加は正常です。刺激後血中コルチゾールは20mcg / dlより大きくする必要があります。

通常の値の範囲は研究所によってわずかに異なる場合があります。

注：mcg / dl = 1デシリットルあたりのマイクログラム

異常な結果の意味：
このテストは、次の症状があるかどうかを判断するのに役立ちます：

• アジソン病（副腎出力の低下）
• 下垂体機能低下
• 下垂体腫瘍
• 急性副腎の危機

リスクとは：
静脈穿刺（採血）によるもの：

• 過度の出血
• 失神または頭がおかしいと感じる
• 血腫（皮膚の下に血液がたまる）
• 感染症（皮膚が壊れたときはいつでもわずかなリスク） ）
• 静脈を見つけるための複数の穿刺

特別な考慮事項：
ありません。