少なくとも3年間の治療後のパニック障害患者におけるクロナゼパムの漸減

クロナゼパムなどの強力なベンゾジアゼピンはパニック障害(PD)の治療に頻繁に使用されるのは、その作用の迅速な開始と良好な忍容性のためです。しかし、離脱症状を引き起こす可能性について懸念があります。少なくとも3年間治療を受けているPD患者のクロナゼパムを安全に漸減するためのプロトコルを開発することを目指しました。離脱症状を判断するための特定の尺度である複合ベンゾジアゼピン中止症状尺度も開発されました。少なくとも1年間無症候性であり、投薬の中止を希望したPD患者73人を選択しました。試験は、4か月の漸減期間と8か月のフォローアップ期間で構成されていました。クロナゼパムの投与量は、1日あたり1 mgに達するまで、2週間あたり0.5 mgずつ減少し、その後、1週間あたり0.25mg減少しました。漸減開始時の平均投与量は2.7 +/- 1.2mg / dでした。合計で、51人(68.9%)の患者は、プロトコルに従って4か月間漸減した後、投薬を受けていませんでした。19人(26.0%)の患者は、投薬を受けないようにするためにさらに3か月必要でした。クロナゼパムの中止症状はほとんど軽度で、主に不安、震え/震え/振戦、吐き気/嘔吐、不眠症/悪夢、過度の発汗、頻脈/動悸、頭痛、脱力感、筋肉痛が含まれていました。 PDと一般的な幸福の改善は、テーパー段階とフォローアップ段階の両方で維持されました。クロナゼパムは、用量を徐々に減らしれば、大きな離脱症状なしに正常に中止することができます。中期使用後のクロナゼパムの投与量を0.25mg /週減らすことをお勧めします。

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