そのお母さんの顔はそれをすべて言いました–彼女の表情は心配からひどいものに変わりました-私が診察室の明るい光の下で娘の肛門から突き出ている波打つ虫を彼女に見せたとき、私は外に出ました。彼女は夜に目覚め、底を掻き、直腸のかゆみを訴えていたので、幼児を緊急治療室に連れて行った。それは性的虐待でしょうか？と彼女は尋ねました。いいえ、蟯虫だけで、彼女を安心させました。
アメリカの子供たちの推定20〜40％は、いつでも蟯虫を持っています。それらは、スレッドワーム、またはenterobiusvermicularisとしても知られています。それらは私たちのコミュニティに遍在しており、誰でもそれらを捕まえることができます。蟯虫は消化管、特に肛門に生息しています。蟯虫はまた、女性の膣に寄生する可能性があります。最善の予防策は厳格な衛生状態ですが、それに直面しましょう。どの幼児が完璧な衛生状態にあるのでしょうか。お子さんがネイルビターや親指吸盤の場合、蟯虫症を防ぐことはほぼ不可能です。そして、蟯虫があなたの家に入ると、両親を含む家族全員に広がることがよくあります。
ここに良いニュースがあります。蟯虫は、市販薬または処方薬のいずれかで簡単に治療できます。ウォルグリーンに急いでReeceの蟯虫薬またはPin-Xを購入する前に、本当に蟯虫がいることを確認してください。自宅で診断するのは簡単で、これらのトリックは大人にも効果があります。
子供が蟯虫症であるかどうかを確認する方法：子供が肛門のかゆみを訴えている場合、特に夜はそれらをチェックしてください彼らが眠りに落ちてから約2〜3時間後に彼らのベッドで。可能であれば、お風呂がなかった夜を選んでください。良い懐中電灯を持ってきて、お尻を空中に置いて子供を腹に寝かせます。お尻の頬を広げて、肛門をよく見てください。見ているときに排便しているように子供に押し出すように頼みます。これは肛門を露出させるのに役立ちます。
長さ約4〜12 mm、厚さ約1つ以上の白い虫を注意深く探します。白い糸またはデンタルフロスの一部として。動くのを見ると、それはワームです。蟯虫の写真を見るにはここをクリックしてください。スコッチテープ（透明な種類）でワームを拾い上げて、医師、子供、または蟯虫の醜い真実を信じたくない人に診断を証明できるようにします。何も見えない場合、または何を見ているのかわからない場合は、肛門の片側約2cmから約2cmまで、肛門領域にスコッチテープを貼ります。肛門の反対側。しっかりと押してから、粘着面を下にして、ガラス製の顕微鏡スライドにテープを貼り付けます。スライドガラスがない場合は、医師から入手できます。蟯虫の卵はテープに付着し、医師は顕微鏡で蟯虫を診断することができます。これは「スコッチテープテスト」と呼ばれます。
処方箋なしで自宅で蟯虫を治療する方法：蟯虫を見つけて動くのを見た場合は、おそらく医師の診察を受ける必要はありません。蟯虫は通常、ピランテルパモエートと呼ばれる市販の薬を2回服用して完全に治療します。これは、米国ではPin-XとReeses Pinworm Medicineのブランド名で入手できます。1回はすぐに服用し、もう1回は2週間後に服用してください。持続的な症状（肛門の痛み、腹部の痛み、便中の血、または直腸の出血）は、すぐに医師の診察を受けてください。
蟯虫に使用される処方薬は何ですか？メベンダゾールは、Vermoxとも呼ばれます。蟯虫を非常に効果的に殺す薬。2011年12月の時点で、メベンダゾールは、薬局と医師の処方箋を組み合わせて製造することはできますが、米国のどのメーカーからも入手できなくなりました。米国でこの中止の理由は公に示されていません。 。メブエンダゾールはまだ国際的に入手可能であり、基本的な医療システムの必須医薬品として世界保健機関によって推奨されています。
家族の1人が蟯虫症にかかっている場合は、家族全員を治療する必要があります。あなたもあなたのペットを治療する必要があるかもしれません（あなたの獣医に尋ねてください）。蟯虫は、肛門領域に触れた後、手や爪をよく洗わない子供（および大人）に簡単に広がる卵を産みます。蟯虫症の人の多く（ほとんどではないにしても）には症状がないので、家の周りに卵を広げ続けている人は症状のある人ではないかもしれません。家族全員で薬を購入して子供に服用させるのは少し面倒ですが、数か月以内に再発がなければ喜ぶでしょう。
乳児は蟯虫に感染する可能性がありますか？はい、しかしそれはまれです。まだ這ったり、水を飲んだり、固形食を食べたりしていない乳児は、蟯虫の卵を摂取しない可能性が高いため、病気にかかる可能性は低いです。蟯虫の卵が吸入されることはめったにありません。これは乳児感染の潜在的なメカニズムです。乳児は一般的に非常にきれいな肛門領域を持っています。なぜなら、介護者はおむつを交換するたびに赤ちゃんのおしりふきで肛門を拭き、再感染する可能性が低いからです。乳児が這って物を口に入れ始めると、蟯虫症のリスクがあります。
妊娠中の蟯虫症の治療法は何ですか？多くの妊娠中の母親も家の中に蟯虫を積んだ幼児を持っているので、蟯虫は妊娠中に一般的です。蟯虫は出産前に赤ちゃんを傷つけたり感染させたりすることはできませんが、妊娠中の母親にとっては不快であり、単に嫌です。悲しいことに、妊娠中または授乳中は、ピランテルパモエートもメベンダゾールも推奨されません。母乳育児中の母親は、後で「ポンプアンドダンプ」すればどちらの薬も服用できます。良いニュースは、妊娠中（または母乳育児中）に厳格な衛生アプローチを使用して蟯虫を根絶できることです（以下を参照）。蟯虫は直腸から出てきますが、この治療法を裏付ける研究は見つかりませんでした。研究が不足しているからといって、このアプローチがうまくいかないわけではありません。有効性を示す研究は非常に難しいでしょう。
予防–蟯虫を家から遠ざける方法：厳格な衛生対策により、投薬なしで蟯虫感染を解消し、再感染のリスクを減らすことができます。ワームの寿命は約6週間であるため、厳格な衛生管理が必要です。家族全員が厳格な衛生状態を守る必要があります。これは、母乳育児や授乳中の場合は非常に難しい場合があります。しかし、できる限り最善を尽くし、子供たちの改善を促す機会を利用してください。彼らの衛生状態。
- すべてのベッドリネン、パジャマ、および子供が一緒に寝ているものはすべて洗います。
- カーペットを掃除機で掃除し、定期的に（少なくとも毎週）床を拭きます。家全体のすべての床、特に寝室と浴室を掃除してください。あなたの目標はあなたのカーペットからそしてあなたの床から卵を取り除くことです。蟯虫の卵は体外で2〜3週間生きることができます。
- キッチンとバスルームの表面、特に蛇口のつまみとトイレの水洗ハンドルを毎日掃除します。クロロックスワイプまたはお湯のぼろきれを使用してください。
- 衣類、下着、パジャマ、ベッドリネン、タオルなど、卵が付いている可能性のあるものを振らないでください。
- しないでください。寝室で食べる。ベッドリネンを振り落とした卵を飲み込む危険性があります。
- 全員の指の爪が短くなっていることを確認してください。毎日ネイルブラシで爪の下を洗うように子供たちに教えてください。ネイルビターやフィンガーサッカーをお持ちの場合は、やる気を起こさせる機会と考えてください。
- トイレに行った後、食事をする前に、子供たちに手をよく洗うように教えてください。 「HappyBirthdayto You」を歌い、歌が終わるまで手や爪をこするのをやめないでください。
- ボクサーパンツではなく、常にぴったりした下着を着用してください。毎朝下着を交換してください。
- 綿の手袋は睡眠中の引っかき傷を防ぐのに役立つ場合があります。
- 家族全員が毎日お風呂またはシャワーを必要とします。子供たちに徹底的に石鹸を洗い、直腸と生殖器の領域をすすぐように教えてください。
- タオルや手ぬぐいを共有しないでください。使用するたびにバスタオルと手ぬぐいを洗ってください。ハンドタオルは毎日交換してください。
- 理論上、空中の卵は歯ブラシに着地する可能性があります。歯ブラシは密閉キャビネットに保管してください。毎回使用する前によくすすいでください。
子供と一緒に「ピンワームの映画」を見て、ピンワームのライフサイクルを学びましょう。そしてあなたの子供はあなたの衛生状態を改善します。エンテロビウスのライフサイクルに関するすばらしいYouTubeビデオがここにあります。家族で一緒に見て、子供が手を洗い、掃除を始める間、笑顔で過ごしましょう。