細菌性髄膜炎は非常に深刻で、致命的となる可能性があります。死はわずか数時間で発生する可能性があります。ほとんどの人は髄膜炎から回復します。ただし、感染によって永続的な障害(脳損傷、難聴、学習障害など)が発生する可能性があります。
いくつかの種類の細菌が髄膜炎を引き起こす可能性があります。米国の主な原因には、
- Streptococcus pneumoniae
- グループBStreptococcus
- Neisseria meningitidis
- Haemophilusinfluenzae liが含まれます。 >
- Listeria monocytogenes
これらの細菌は、別の深刻な病気である敗血症にも関連している可能性があります。敗血症は、感染に対する体の極端な反応です。タイムリーな治療がないと、敗血症はすぐに組織の損傷、臓器不全、死亡につながる可能性があります。
原因
細菌性髄膜炎の一般的な原因は年齢層によって異なります:
危険因子
特定の人々は細菌性髄膜炎のリスクが高くなっています。いくつかの危険因子は次のとおりです。
- 年齢:赤ちゃんは他の年齢層の人々と比較して細菌性髄膜炎のリスクが高くなります。しかし、あらゆる年齢の人々が細菌性髄膜炎を発症する可能性があります。どの細菌がどの年齢層に影響を与えるかについては、上記のセクションを参照してください。
- グループ設定:感染症は、大勢の人々が集まる場所に広がる傾向があります。大学のキャンパスでは、髄膜炎菌によって引き起こされる髄膜炎菌性疾患の発生が報告されています。
- 特定の病状:特定の病状、投薬、および外科的処置により、人々は髄膜炎のリスクが高くなります。
- 髄膜炎を引き起こす病原体の取り扱い:髄膜炎を引き起こす細菌に日常的にさらされている微生物学者は、髄膜炎のリスクが高くなります。
- 旅行:旅行者は、髄膜炎菌によって引き起こされる髄膜炎菌性疾患のリスクが高くなる可能性があります。次のような特定の場所に旅行する場合:
- 特に乾燥期のサハラ以南のアフリカの髄膜炎帯
- 毎年恒例のハジとウムラの巡礼中のメッカ
広がり方
一般的に、細菌性髄膜炎の原因となる細菌は人から人へと広がります。リステリア・モノサイトゲネスなどの特定の細菌は、食品を通して広がる可能性があります。
人々が細菌をどのように広げるかは、多くの場合、細菌の種類によって異なります。また、人々が病気になることなく、これらの細菌を体内または体内に持つことができることを知っておくことも重要です。これらの人々は「保因者」です。ほとんどの保菌者は病気になることはありませんが、それでも他の人に細菌を広めることができます。
人々が各タイプの細菌を互いに広める方法の最も一般的な例のいくつかを次に示します。
- グループB肺炎球菌と大腸菌:母親は出生時にこれらの細菌を赤ちゃんに感染させることができます。
- ヒブとS.ニューモニアエ:人々は他の人と密接に接触しながら咳やくしゃみをしてこれらの細菌を拡散させます。細菌を吸い込みます。
- N。meningitidis:人々は、呼吸器または喉の分泌物(唾液または唾液)を共有することによってこれらの細菌を拡散させます。これは通常、密接な接触(咳またはキス)または長時間の接触(一緒に暮らす)中に発生します。
- E. coli:トイレを使用した後、手をよく洗わなかった人が作った食べ物を食べると、これらの細菌に感染する可能性があります。
通常、人々は汚染された食品を食べることによる大腸菌と肺炎連鎖球菌。
兆候と症状
妊娠中の女性はにリステリア・モノサイトゲネス菌によって引き起こされる感染症であるリステリア症を発症するリスクが高まりました。リステリア症は通常、妊婦にとって軽度の病気ですが、胎児や新生児に重篤な病気を引き起こします。妊娠中の女性は、特定の食品を避け、他の食品を安全に準備することで、リステリア・モノサイトゲネスによる髄膜炎のリスクを減らすことができます。
妊娠中の女性は、出産中にグループB連鎖球菌(グループB連鎖球菌)を赤ちゃんに渡すことができます。グループB連鎖球菌に感染した新生児は、出生直後に髄膜炎またはその他の重篤な感染症を発症する可能性があります。妊娠36〜37週のときに、グループBの検査を受けることについて、医師または助産師に相談してください。医師は、新生児の感染を防ぐために陽性と判定された女性に抗生物質を(労働中に)与えます。
髄膜炎の症状には突然の発症が含まれます
- 発熱
- 頭痛
- 肩こり
他の症状もよくあります。
- 吐き気
- 嘔吐
- 羞明(目が光に敏感)
- 精神状態の変化(混乱)
新生児や赤ちゃんは、上記の典型的な症状がないか、気づきにくい場合があります。代わりに、赤ちゃんは
- 遅いか活動的でない
- イライラする
- 嘔吐
- 栄養不良
幼い赤ちゃんでは、医師は膨隆した泉門膨隆(乳児の頭の柔らかい斑点)や異常な反射神経を探すこともあります。赤ちゃんや子供にこれらの症状があると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。
細菌性髄膜炎の症状は、すぐに、または数日にわたって現れることがあります。通常、曝露後3〜7日以内に発症します。
細菌性髄膜炎の後の症状は非常に深刻な場合があります(発作、昏睡など)。このため、髄膜炎の可能性があると思われる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
診断
医師が髄膜炎の疑いがある場合は、血液または脳脊髄液のサンプルを採取します。 (脊髄の近くの液体)。研究所はサンプルをテストして、感染の原因を確認します。髄膜炎の具体的な原因を知っておくことが重要です。そうすれば、医師は髄膜炎の治療方法を知ることができます。
治療
医師は、細菌性髄膜炎をさまざまな抗生物質で治療します。できるだけ早く治療を開始することが重要です。
予防
ワクチンは、特定の種類の細菌性髄膜炎から保護するための最も効果的な方法です。髄膜炎を引き起こす可能性のある3種類の細菌に対するワクチンがあります:
- 髄膜炎菌ワクチンはN.meningitidisからの保護に役立ちます
- 肺炎球菌ワクチンはS.pneumoniaeからの保護に役立ちます
- HibワクチンはHibからの保護に役立ちます
あなたとあなたの子供がスケジュール通りにワクチン接種されていることを確認してください。
他のワクチンと同様に、これらの細菌から保護するワクチン100%効果的ではありません。ワクチンはまた、各細菌のすべての種類(菌株)から保護するわけではありません。これらの理由から、予防接種を受けた人が細菌性髄膜炎を発症する可能性はまだあります。
妊娠中の女性は、B群連鎖球菌の検査を受けることについて医師または助産師に相談する必要があります。女性は妊娠36週から37週のときに検査を受けます。医師は、B群連鎖球菌が新生児に感染するのを防ぐために、検査で陽性となった女性に抗生物質を投与します。
妊娠中の女性は、リステリア・モノサイトゲネスによる髄膜炎のリスクを減らすこともできます。女性は妊娠中は特定の食品を避け、他の食品を安全に準備する必要があります。
誰かが細菌性髄膜炎を患っている場合、医師は他の人が病気になるのを防ぐために抗生物質を勧めることがあります。医師はこれを予防法と呼んでいます。 CDCは、以下の予防策を推奨しています。
- 髄膜炎菌による髄膜炎の人との密接な接触
- 特にリスクが高い場合は、深刻なHibの人の家族感染症
医師または地域の保健部門は、誰が予防を受けるべきかを推奨しています。
健康的な習慣を維持することで、細菌性髄膜炎から自分自身や他の人を守ることもできます。
- 喫煙しないでタバコの煙を避けてください
- 十分な休息をとってください
- 病気の人との密接な接触を避けてください
これは、次のような病気のリスクが高い人にとって特に重要です。
- 幼児
- 高齢者
- 免疫系が弱い人
- 脾臓がない人、または脾臓が正常に機能しない人