切開ヘルニア


切開ヘルニアとは

すべての腹部手術は術後切開ヘルニアのリスクが33%あり、約33%の人が腹部を患っています。手術は切開ヘルニアを経験します。切開ヘルニアは、腸、臓器、またはその他の組織が突き出ている外科的切開またはその近くで発生します。

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切開ヘルニアの原因

切開ヘルニアは、外科的切開による腹部の筋肉の衰弱に起因します。切開ヘルニアは、いくつかの特定の理由で発生する可能性があります。手術後に過度または時期尚早の身体活動に参加したり、かなりの体重が増えたり、妊娠したり、切開が完全に治癒する前に他の方法で腹圧を上げたりする人は、特に切開ヘルニアのリスクがあります。切開ヘルニアは、手術後3〜6か月以内に発生する可能性が最も高いですが、いつでも発生する可能性があります。

切開ヘルニアの診断

切開ヘルニアを特定するために、医療提供者は複数の診断技術を使用しますが、病歴と身体検査から始まります。プロバイダーは、以下について問い合わせたり、探したりします。

  • 便秘、「細い」または「細い」便

  • しこりまたは前の切開部位またはその近くの腹部の突出;患者は立って咳をするように求められることがあります。これにより、ヘルニアがより顕著になる傾向があります

  • 吐き気、嘔吐、発熱、または急速な心拍数

  • 腹部、特に突起周辺の痛み

  • 以前の手術、場所、結果

腸の突き出た部分が腹壁内に閉じ込められ(閉じ込められ)、腸への血液供給が遮断され(絞扼)、壊死(組織死)などのさらなる合併症を引き起こす可能性があります。プロバイダーがこれに該当すると思われる場合は、追加の診断に次のようなものがあります。

  • 腸の閉塞または壊死によって引き起こされた感染症を探すための血液検査

  • 超音波、MRI、CT、または腸の突起の閉塞や実際の位置を確認するためのその他の画像診断

医療提供者が次のことを信じている場合は、追加の技術を使用することもできます。破裂により、腸に加えて他の臓器が移動または突出します。

切開ヘルニア治療

切開ヘルニアの具体的な治療は、次のような複数の要因に基づいて医師が決定します。あなたの一般的な健康、解剖学、ヘルニアの範囲と場所、そして将来の身体活動の望ましいレベルとして。治療は、ヘルニアが元の手術の結果に悪影響を及ぼしているかどうかにも依存し、ヘルニアを閉じる前に追加の手順が必要になります。治療は通常、次の2種類の手術のいずれかで構成されます。

開放ヘルニア修復

ヘルニア修復術とも呼ばれるこの外科手術では、外科医はヘルニアの上の腹部を切開します。 、突き出た腸を腹部に押し戻し、筋肉壁の開口部を修復します。ヘルニア形成術と呼ばれる手技では、弱い部分が修復され、スチールメッシュまたはワイヤーで補強されることがあります。

腹腔鏡検査

この低侵襲の外科的手技では、外科医はいくつかの小さな切開を行います。下腹部に、最初に腹腔鏡と呼ばれる、カメラを備えた管状の器具を切開の1つに挿入します。内部画像は、外科医がヘルニアを修復するために他の切開部から挿入された小さな器具をガイドするために使用する大きなモニターに表示されます。

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