発熱の過程では、小児科医に相談する必要があります。すべての子供、特に3歳未満の子供では、24時間ごとに発熱が続く間、小児科医が子供をチェックすることをお勧めします。しかし、私たちの医療システムがサポートする高い医療圧力により、熱狂的なプロセスで24時間ごとに制御することはほとんど不可能です。
このような理由やその他の理由で、コルドバの赤十字病院では、小児科医が物理的に存在する状態で、365日小児科の緊急事態が発生しています。
発熱とは何ですか？
子供の発熱は、38°Cを超える直腸温として定義されます。発熱は刺激に対する反応であり、通常は感染性であり、それ自体がそれです。まれな場合を除いて危険ではありません。これは、微生物に対する防御機構として、免疫系の細胞によって生成された分子によって引き起こされます。
したがって、体の免疫系が微生物と「戦っている」ことを示しています。
合併症
発熱のある子供は痙攣する可能性がありますか？
発熱は、感染源が感染性であり、それ自体は危険ではなく、中枢神経系に後遺症を残しません。高熱の場合でも（>39ºC）、微生物が温度の自己調節能力を失う場合、体温の上昇は潜在的に危険です。ヒートストロークでは、41ºCを超える温度に達します。
熱性発作
熱性発作は、熱性エピソードで発生します。一般に、子供では、温度の上昇と下降の両方で急激な温度上昇が起こります。 「捕食者提起された」。発症年齢は通常5か月から5歳です。
熱性けいれんを患うほとんどの子供は後遺症を患わず、成人期のてんかんのリスクは一般の人々と比較してわずかに増加します。
抗てんかん薬は熱を抑えるのに役立ちますが、熱性けいれんを防ぐことはできません。熱性けいれんは、熱性エピソードの最初に発生することが非常に一般的であり、必ずしも高温であるとは限りません。
熱性けいれんの場合、子供は横向きになり、救急科。
子供の体温、測定方法は？
通常の体温は約36ºCから37ºCです。乳児の場合、温度を測定するための推奨手順は直腸です。
通常、直腸では、温度は脇の下や額よりも0.5℃高くなります。 1歳以上の子供、特に2歳以上の子供では、体温を直腸で測定する必要はありません。体温に応じて、次のように区別できます。
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微熱：37ºC〜38ºCの体温
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発熱： 38ºCでのより高い体温
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微熱：35ºC未満の体温（通常は瞬間的な悪寒によるもので、通常は病状を示しません）
以前にコメントしたように、ほとんどの場合、発熱は体が免疫系を介して微生物、通常は特定の治療を必要としないウイルス感染と戦っている兆候です。
ただし、子供が若く、免疫系が未成熟であるほど、深刻な細菌性疾患の可能性があるために発熱するリスクが高くなります。
したがって、実用的な観点から、発熱を扱う場合、子供は年齢によって分けられます：
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3か月未満：
qのリスク潜在的に深刻な細菌性疾患によって引き起こされる発熱は高いです。すべての場合において、補完的な検査を行う必要があり、時には入院する必要があります。したがって、すぐに入院して救急隊に行くことが不可欠です。
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3か月から3年まで：
潜在的に重篤な細菌性疾患のリスクは3か月未満の子供と比較して減少しますが、成人よりも高いままです。したがって、この年齢層の発熱のあるすべての子供は、できればエピソードの最初の24時間以内に小児科医に相談する必要があります。これらの患者では、高熱が重症度の基準と見なされており、著者の大多数は、潜在的に重篤な細菌性疾患のリスクが高まるカットオフポイントとして39ºCを決定することに同意しています。
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3年以上：
3歳以上の場合、行動の手順は成人の場合と同様です。 、潜在的に深刻な細菌性疾患のリスクが低下するため。ただし、できれば発熱の最初の24時間以内に、小児科医に相談する必要があります。
乳児の発熱：発熱または微熱はいつですか？
発熱は原則として、感染に反応して発生します。ほとんどの場合、それは些細なことであり、発熱を除いて特定の治療を必要としません。また、発熱の原因が細菌である場合は、抗生物質です。
¿子供の発熱を抑えますか？
体温が38℃以上の場合は、発熱の治療をお勧めします。小児科で解熱剤として使用されている3つの薬は次のとおりです。
解熱剤
パラセタモール
出生時から投与できます。解熱作用と鎮痛作用があります。その優れた耐性のために、それは参照の解熱剤です。作用時間は4〜6時間です。
イブプロフェン
6か月前にはお勧めしません。解熱、鎮痛、抗炎症の特性があります。それらは消化器系の合併症を引き起こす可能性がありますが、通常の用量や短期間の治療では非常にまれです。このため、発熱に嘔吐や腹痛を伴う場合は使用しません。何らかの理由で数日連続で使用する必要がある場合は、オメプラゾールなどの胃保護剤を併用することをお勧めします。作用の持続時間はパラセタモールより長く、6-8時間です。扁桃炎や耳炎の場合のように、発熱が炎症を伴う場合に特に示されます。
メタミゾール
解熱力が高いため、非常に高熱の場合にのみ推奨されます。パラセタモールよりも副作用のリスクが高く、主に低血圧です。パラセタモールやイブプロフェンよりも優れた解熱作用と鎮痛作用がありますが、抗炎症作用はありません。
抗生物質およびその他の推奨事項
-抗生物質：一般に、必要または推奨されません。それらは、尿路感染症、多発性扁桃炎、急性扁桃炎、または肺炎の場合のように、感染の原因が細菌である場合にのみ使用されます。ウイルスプロセスでは、抗生物質は効果的でなく、管理が不適切であり、抗生物質に対する微生物の耐性を生み出す可能性があります。これは、その後の感染で問題を引き起こす可能性のある現象です。
-物理的対策：合理的でなければなりません。過熱を避け、オーバーコートではなく、温度の低下を促進するために子供を薄着にしてください。特定の例外的な場合には、体温よりわずか1または2°C低い温度で湿った布または温かいお風呂を使用してください。 37°Cより）。発熱の原因が感染症である限り、冷水での冷却は禁忌です。
いつ発熱のために小児科医または小児救急治療室に行くのですか？
熱狂的なプロセスでは、小児科医に相談する必要があります。すべての子供、特に3歳未満の子供では、24時間ごとに発熱が続く間、小児科医が子供をチェックすることをお勧めします。
ただし、私たちの健康システムにかかる高い医療圧力は、熱性プロセスでは、24時間ごとに制御することはほとんど不可能です。このため、コルドバの赤十字病院では、小児科医の立ち会いのもと、365日毎日小児科の診察と緊急事態が発生しています。
小児科に行く必要があります。緊急事態が発生した場合は、小児科医との面会を待たずに、次の場合に行ってください。
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全身状態が悪い
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小児科医にはひどく屈服します
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皮膚病変を伴います
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常に3か月未満の子供では、たとえそれらが良好な全身状態にあるとしても