妊娠は多くのホルモンおよび生理学的変化に関連しており、耳鼻咽喉（ENT）領域が例外なし。妊娠中の女性の約30％は、鼻炎の発生率の増加や副鼻腔感染症の発生率の増加につながる可能性のある副鼻腔のうっ血などの鼻障害に苦しんでいます。1,2,3他の耳鼻咽喉科の問題については、発生率は一般的に非妊娠と同様です。4（主要な原則をカバーする臨床ツールについては表1を参照してください。）

妊娠中の咽頭炎は、プロゲステロンによって誘発された下部食道緊張の低下の結果として、GERDに続発することがよくあります。 …治療は保守的に開始する必要があります。

耳

外耳炎：ポリミキシンB-ネオマイシン-ヒドロコルチゾン耳懸濁液を含む通常の治療、鼓膜穿孔の証拠がない場合、妊娠中は安全です。鼓膜穿孔を安全に除外できない場合は、ヒドロコルチゾン/シプロフロキサシン耳用懸濁液を使用するか、（通常）より安価なオプションとして、オフロキサシン耳用懸濁液と0.05％デキサメタゾン眼科用懸濁液を使用します。

めまい：血圧を見直して、症状が妊娠高血圧症の問題の一部ではないことを確認します。また、椎骨脳底動脈CVAの他の兆候について神経学的状態を評価します。ある前向き研究では、妊娠中のコホートの52％がめまいを訴えていることがわかりました。ほとんどの場合、前庭以外の原因によるものです。5妊娠に伴う悪心および嘔吐は、前庭系で発生するホルモンまたは体液量の変化によって引き起こされるか、影響を受ける可能性があります。治療には、制吐薬（オンダンセトロン、メトクロプラミドなど）、メクリジン、カナリス、または妊娠していない場合と同じ適応症のための他の再配置操作が含まれます。適切な適応症に使用される場合、薬は一般的に妊娠中ずっと安全であると考えられています。

耳鳴り：耳鳴りは妊娠性高血圧と子癇前症の早期警告サインである可能性があります。それに応じて血圧を評価します。6

妊娠中のアレルギー性鼻炎の唯一のランダム化対照試験では、妊婦のプラセボと比較してフルチカゾンの利点を実証できませんでした。

ノーズ

妊娠性鼻炎：妊娠性鼻炎は、すべての妊娠のほぼ4分の1で報告されています。妊娠中のアレルギー性鼻炎の唯一の無作為化対照試験では、妊婦のプラセボと比較してフルチカゾンの利点を実証できませんでした。7鼻洗浄は妊娠の許容可能な治療法です。関連する鼻炎。8妊娠がアレルゲンに対する感受性の増加と関連しているかどうかは不明ですが、抗ヒスタミン薬は症状のコントロールに使用できます。第1世代の抗ヒスタミン薬（例：クロルフェニラミン、トリペレンナミン）と第2世代の抗ヒスタミン薬（例：ロラタジン）は選択肢です。9