Struttura generaleModifica
Nella colonna vertebrale umana la dimensione delle vertebre varia a seconda del posizionamento nella colonna vertebrale, del carico spinale, della postura e della patologia. Lungo la lunghezza della colonna vertebrale le vertebre cambiano per soddisfare le diverse esigenze legate allo stress e alla mobilità. Ogni vertebra è un osso irregolare.
Vista laterale delle vertebre
Ogni vertebra ha un corpo, che consiste in una grande porzione centrale anteriore chiamata centrum (plurale centra) e un arco vertebrale posteriore, chiamato anche arco neurale. Il corpo è composto da osso spugnoso, che è il tipo di tessuto osseo spugnoso, la cui microanatomia è stata specificamente studiata allinterno delle ossa peduncolari. Questo osso spongioso è a sua volta ricoperto da un sottile rivestimento di osso corticale (o osso compatto), il tipo di tessuto osseo duro e denso. Larco e i processi vertebrali hanno coperture più spesse di osso corticale. Le superfici superiore e inferiore del corpo della vertebra sono appiattite e ruvide per dare attaccamento ai dischi intervertebrali. Queste superfici sono le placche terminali vertebrali che sono a diretto contatto con i dischi intervertebrali e formano larticolazione. Le placche terminali sono formate da uno strato ispessito dellosso spongioso del corpo vertebrale, lo strato superiore è più denso. Le piastre terminali funzionano per contenere i dischi adiacenti, per distribuire uniformemente i carichi applicati e per fornire lancoraggio per le fibre di collagene del disco. Fungono anche da interfaccia semipermeabile per lo scambio di acqua e soluti.
Anatomia di una vertebra
Larco vertebrale è formato da peduncoli e lamine. Due peduncoli si estendono dai lati del corpo vertebrale per unire il corpo allarco. I peduncoli sono processi corti e spessi che si estendono, uno da ciascun lato, posteriormente, dalle giunzioni delle superfici posteriolaterali del centro, sulla sua superficie superiore.Da ogni peduncolo una placca larga, una lamina, sporge allindietro e medialmente per unirsi e completare larco vertebrale e formano il bordo posteriore del forame vertebrale, che completa il triangolo del forame vertebrale. Le superfici superiori delle lamine sono ruvide per dare attaccamento alla ligamenta flava. Questi legamenti collegano le lamine delle vertebre adiacenti lungo la lunghezza della colonna vertebrale dal livello della seconda vertebra cervicale. Sopra e sotto i peduncoli ci sono depressioni poco profonde chiamate tacche vertebrali (superiori e inferiori). Quando le vertebre articolano le tacche si allineano con quelle sulle vertebre adiacenti e queste formano le aperture dei forami intervertebrali. I forami consentono lingresso e luscita dei nervi spinali da ciascuna vertebra, insieme ai vasi sanguigni associati. Le vertebre articolari forniscono un forte pilastro di supporto per il corpo.
ProcessiEdit
Ci sono sette processi che sporgono dalla vertebra:
- un processo spinoso
- due processi trasversali
- quattro processi articolari
Una parte importante di una vertebra è un processo spinoso che si estende allindietro (a volte chiamato colonna vertebrale neurale) quali progetti centralmente. Questo processo punta dorsalmente e caudalmente dalla giunzione delle lamine. Il processo spinoso serve per attaccare muscoli e legamenti.
I due processi trasversali, uno su ciascun lato del corpo vertebrale, sporgono lateralmente da entrambi i lati nel punto in cui la lamina si unisce al peduncolo, tra il superiore e processi articolari inferiori. Servono anche per lattaccamento di muscoli e legamenti, in particolare i legamenti intertransversi. Cè una sfaccettatura su ciascuno dei processi trasversali delle vertebre toraciche che si articola con il tubercolo della costola. Una sfaccettatura su ciascun lato del corpo vertebrale toracico si articola con la testa della costola. Il processo trasverso di una vertebra lombare è talvolta chiamato anche processo costale o costiform perché corrisponde a una costola rudimentale (costa) che, a differenza del torace, non si sviluppa nella regione lombare.
Lì sono articolazioni delle faccette articolari superiori e inferiori su ciascun lato della vertebra, che servono a limitare la gamma di movimento possibile. Queste sfaccettature sono unite da una parte sottile dellarco vertebrale chiamata pars interarticularis.
Variazione regionaleModifica
Segmenti di vertebre
Le vertebre prendono il nome dalle regioni della colonna vertebrale che occupano. Ci sono trentatré vertebre nella colonna vertebrale umana: sette vertebre cervicali, dodici vertebre toraciche, cinque vertebre lombari, cinque vertebre sacrali fuse che formano losso sacro e da tre a cinque vertebre coccigee, che formano il coccige. Le vertebre regionali aumentano di dimensioni man mano che progrediscono verso il basso ma diventano più piccole nel coccige.
Vertebre cervicali Modifica
Una tipica vertebra cervicale
Ci sono sette vertebre cervicali (ma otto nervi spinali cervicali), designate da C1 a C7. Queste ossa sono, in generale, piccole e delicate. I loro processi spinosi sono brevi (ad eccezione di C2 e C7, che hanno processi spinosi palpabili). C1 è anche chiamato atlante e C2 è anche chiamato asse. La struttura di queste vertebre è il motivo per cui il collo e la testa hanno unampia libertà di movimento. Larticolazione atlanto-occipitale consente al cranio di muoversi su e giù, mentre larticolazione atlanto-assiale consente alla parte superiore del collo di ruotare a sinistra ea destra. Lasse si trova anche sul primo disco intervertebrale della colonna vertebrale.
Le vertebre cervicali possiedono forami trasversali per consentire alle arterie vertebrali di passare attraverso il loro percorso verso il forame magno per terminare nel cerchio di Willis. Queste sono le vertebre più piccole e leggere e i forami vertebrali sono di forma triangolare. I processi spinosi sono brevi e spesso biforcati (il processo spinoso di C7, tuttavia, non è biforcato ed è sostanzialmente più lungo di quello degli altri processi spinosi cervicali).
Latlante differisce dalle altre vertebre in che non ha corpo e nessun processo spinoso. Ha invece una forma ad anello, avente un arco anteriore e uno posteriore e due masse laterali. In corrispondenza dei punti centrali esterni di entrambe le arcate è presente un tubercolo, un tubercolo anteriore e un tubercolo posteriore, per lattacco dei muscoli. La superficie anteriore dellarco anteriore è convessa e il suo tubercolo anteriore dà attaccamento al muscolo longus colli. Il tubercolo posteriore è un processo spinoso rudimentale e dà attaccamento al muscolo minore posteriore del retto del capo. Il processo spinoso è piccolo per non interferire con il movimento tra latlante e il cranio. Sulla superficie inferiore è presente una sfaccettatura per larticolazione con le tane dellasse.
Specifico per la vertebra cervicale è il forame trasversale (noto anche come forame transversarium). Questa è unapertura su ciascuno dei processi trasversali che dà il passaggio allarteria e alla vena vertebrale e al plesso nervoso simpatico. Sulle vertebre cervicali diverse dallatlante, i tubercoli anteriore e posteriore si trovano su entrambi i lati del forame trasversale su ciascun processo trasversale. Il tubercolo anteriore sulla sesta vertebra cervicale è chiamato tubercolo carotideo perché separa larteria carotide dallarteria vertebrale.
Cè un processo uncinato a forma di uncino sui bordi laterali della superficie superiore dei corpi dalla terza alla settima vertebra cervicale e dalla prima vertebra toracica. Insieme al disco vertebrale, questo processo uncinato impedisce a una vertebra di scivolare allindietro dalla vertebra sottostante e limita la flessione laterale (flessione laterale). Le articolazioni di Luschka coinvolgono i processi uncinati vertebrali.
Il processo spinoso su C7 è tipicamente lungo e dà il nome di vertebra prominente a questa vertebra. Anche una costola cervicale può svilupparsi da C7 come variazione anatomica.
Il termine cervicotoracico è spesso usato per riferirsi alle vertebre cervicali e toraciche insieme, e talvolta anche alle loro aree circostanti.
Vertebre toraciche Modifica
Una tipica vertebra toracica
Le dodici toraciche le vertebre e i loro processi trasversali hanno superfici che si articolano con le costole. Alcune rotazioni possono verificarsi tra le vertebre toraciche, ma la loro connessione con la gabbia toracica impedisce molta flessione o altri movimenti. Possono anche essere conosciute come “vertebre dorsali” nel contesto umano .
I corpi vertebrali sono più o meno a forma di cuore e sono larghi allincirca quanto lo sono nel transver se dimensione. I forami vertebrali sono di forma approssimativamente circolare.
La superficie superiore della prima vertebra toracica ha un processo uncinato a forma di uncino, proprio come le vertebre cervicali.
La divisione toracolombare si riferisce al vertebre toraciche e lombari insieme, e talvolta anche le aree circostanti.
Le vertebre toraciche si attaccano alle costole e quindi hanno sfaccettature articolari specifiche per loro; queste sono le sfaccettature costali superiori, trasversali e inferiori. Man mano che le vertebre avanzano lungo la colonna vertebrale, aumentano di dimensioni per corrispondere alla sezione lombare adiacente.
Vertebre lombari Modifica
Vertebra lombare che mostra i processi mammillari
Una tipica vertebra lombare
Le cinque vertebre lombari sono le più grandi delle vertebre, la loro costruzione robusta è necessaria per supportare una maggiore peso rispetto alle altre vertebre.Consentono una significativa flessione, estensione e moderata flessione laterale (flessione laterale). I dischi tra queste vertebre creano una lordosi lombare naturale (una curvatura spinale che è concava posteriormente). Ciò è dovuto alla differenza di spessore tra la parte anteriore e quella posteriore dei dischi intervertebrali.
Le vertebre lombari si trovano tra la gabbia toracica e il bacino e sono le più grandi delle vertebre. I peduncoli sono forti, così come le lamine, e il processo spinoso è spesso e largo. Il forame vertebrale è grande e triangolare. I processi trasversali sono lunghi e stretti e su di essi si possono vedere tre tubercoli. Questi sono un processo cosiforme laterale, un processo mammillare e un processo accessorio. Il tubercolo superiore o superiore è il processo mammillare che si collega al processo articolare superiore. Il muscolo multifido si attacca al processo mammillare e questo muscolo si estende per tutta la lunghezza della colonna vertebrale, fornendo supporto. Il tubercolo inferiore o inferiore è il processo accessorio e questo si trova nella parte posteriore della base del processo trasversale. Il termine lombosacrale è spesso usato per riferirsi alle vertebre lombari e sacrali insieme e talvolta include le aree circostanti.
SacrumEdit
Sacrum
Ci sono cinque vertebre sacrali (S1 – S5) che sono fuse nella maturità, in un grande osso, il sacro, senza dischi intervertebrali. Il sacro con lileo forma unarticolazione sacroiliaca su ciascun lato del bacino, che si articola con i fianchi.
CoccyxEdit
Lultimo Da tre a cinque vertebre coccigee (ma di solito quattro) (Co1-Co5) costituiscono il coccige o coccige. Non ci sono dischi intervertebrali.
DevelopmentEdit
I somiti si formano allinizio dellembrione e alcuni di questi si sviluppano in sclerotomi . Gli sclerotomi formano le vertebre, la cartilagine costale e parte dellosso occipitale. Dalla loro posizione iniziale allinterno del somite, le cellule dello sclerotomo migrano medialmente verso la notocorda. Queste cellule incontrano le cellule dello sclerotomo dallaltra parte del mesoderma parassiale. La metà inferiore di uno sclerotomo si fonde con la metà superiore di quello adiacente per formare ciascun corpo vertebrale. Da questo corpo vertebrale, le cellule dello sclerotomo si muovono dorsalmente e circondano il midollo spinale in via di sviluppo, formando larco vertebrale. Altre cellule si spostano distalmente ai processi costali delle vertebre toraciche per formare le costole.