Descrizione
Vastus lateralis in relazione al resto della muscolatura della coscia
Il muscolo vasto laterale si trova sul lato laterale della coscia. Questo muscolo è il più grande dei quadricipiti che comprende: retto femorale, vasto intermedio e vasto mediale. Insieme, i quadricipiti agiscono sul ginocchio e sullanca per promuovere il movimento, nonché la forza e la stabilità. Forniscono potenza e assorbono limpatto delle attività quotidiane come camminare, correre e saltare.
Anatomia
Origine
Linea inter trocanterica superiore, base del grande trocantere, linea aspera laterale, cresta sopracondiloidea laterale e setto intermuscolare laterale
Inserzione
Tendine quadricipite laterale che si attacca al tubercolo tibiale.
Rifornimento nervoso
Divisione posteriore del nervo femorale (L3,4)
Rifornimento di sangue
Arteria femorale circonflessa laterale
Funzione
Azioni
1. Estensione del ginocchio
Contributi funzionali
Nella vita di tutti i giorni, il gruppo muscolare del quadricipite nel suo insieme consente a una persona di alzarsi dalla posizione seduta, salire o scendere le scale insieme a camminare e in esecuzione. Questi muscoli non sono attivi stando in piedi con le ginocchia completamente estese, ma si attivano durante le fasi di appoggio del tallone e di stacco dellandatura.
Valutazione
Palpazione
In posizione supina:
- Posizionare la mano che palpa distalmente al grande trocantere
- Fai contrarre il paziente attivamente e isometricamente il quadricipite
- Palpare il muscolo in contrazione concentrandosi su il lato laterale per mirare al vasto laterale
- Continua a palpare distalmente fino al tendine del quadricipite
Prova di tensione / allungamento della lunghezza
- In piedi
Mettiti su una gamba e tira laltro piede dietro i glutei
Tieni le ginocchia unite e spingi i fianchi in avanti per aumentare lallungamento
Tieni la posizione per 10-30 secondi
- Stare
Sdraiati in avanti e solleva un piede fino a incontrare i glutei
Tieni la posizione per 10-30 secondi
Rilevanza clinica
Sindrome dolorosa femoro-rotulea
Alcune prove hanno sho wn che nei pazienti con sindrome del dolore femoro-rotulea il vasto laterale si contrae prematuramente rispetto al vasto mediale che è stato ipotizzato essere una causa di dolore al ginocchio. In studi più recenti questa teoria non è stata clinicamente dimostrata e la tempistica del vasto laterale / mediale si è dimostrata disomogenea nei soggetti sani.
- 1.0 1.1 Gray HFRS, Gray “s Anatomy 15a edizione, New York, NY: Barnes & Noble, 2010. p396-398
- Kenhub – Impara lanatomia umana. Funzioni del muscolo vasto laterale (anteprima) – Anatomia umana 3D | Kenhub. Disponibile da: https://www.youtube.com/watch?v=_9xLctoEIXs
- Bohm S , Marzilger R, Mersmann F, Santuz A, Arampatzis A. Lunghezza operativa e velocità del muscolo vasto laterale umano durante la deambulazione e la corsa. Rapporti scientifici. 2018 Mar 22; 8 (1): 5066.
- Cowan SM , Bennell KL, Hodges PW, Crossley KM, McConnell J. Inizio ritardato dellattività elettromiografica del vasto mediale obliquo rispetto al vasto laterale in soggetti con sindrome del dolore femoro-rotulea. Archivi di medicina fisica e riabilitazione. 2001 Feb 1; 82 (2): 183 -9.
- Chester R, Smith TO, Sweeting D, Dixon J, Wood S, Song F. Il tempo relativo di VMO e VL nelleziologia del dolore al ginocchio anteriore: una revisione sistematica e una meta-analisi Disturbo muscoloscheletrico BMC ers. Dicembre 2008; 9 (1): 64.