Il segno dellotturatore o test dellotturatore di Cope è un indicatore di irritazione del muscolo otturatore interno.
Lotturatore interno e i muscoli vicini
(irritazione del muscolo otturatore interno) da appendicite
La tecnica per la rilevazione del segno dellotturatore, chiamata test dellotturatore, viene eseguita su ciascuna gamba in successione Il paziente giace supino con lanca e il ginocchio entrambi flessi a novanta gradi. Lesaminatore tiene la caviglia del paziente con una mano e il ginocchio con laltra. Lesaminatore ruota internamente lanca allontanando la caviglia del paziente dal corpo del paziente e consentendo al ginocchio di muoversi solo verso linterno. Questa è la flessione e la rotazione interna dellanca.
Nel contesto clinico, viene eseguita quando si sospetta unappendicite acuta. In questa condizione, lappendice si infiamma e si ingrandisce. Lappendice può entrare in contatto fisico con il muscolo otturatore interno, che verrà allungato quando questa manovra viene eseguita sulla gamba destra. Ciò provoca dolore ed è una prova a sostegno di unappendice infiammata.
I principi del segno otturatorio nella diagnosi di appendicite sono simili a quelli del segno psoas. Lappendice si trova comunemente nella regione retrocecale o pelvica. Il segno dellotturatore indica la presenza di unappendice pelvica infiammata.
Levidenza mostra che il test dellotturatore non diagnostica adeguatamente lappendicite, ma può essere usato insieme ad altri segni e sintomi per fare una diagnosi.
È stato introdotto da Zachary Cope (1881-1974), un chirurgo inglese.