Gli appuntamenti di follow-up possono includere:
- Un controllo della cicatrice in cui il melanoma primario è stato rimosso
- Una sensazione per i linfonodi regionali
- Un esame generale della pelle
- Un esame fisico completo
- In quelli con molti nei o nei atipici, imaging di tutto il corpo al basale e immagini sequenziali macro e dermoscopiche di lesioni melanocitiche problematiche (mappatura dei nei)
In quelli con malattia primaria più avanzata, il follow-up può includere :
- Esami del sangue, incluso LDH
- Imaging: ecografia, raggi X, TC, MRI e PET.
Test in genere non sono utili per i pazienti con melanoma in stadio 1/2 a meno che non vi siano segni o sintomi di recidiva della malattia o metastasi. E nessun test è ritenuto necessario per i pazienti sani che sono rimasti in buona salute per cinque anni o più dopo la rimozione del loro melanoma, qualunque sia lo stadio.
Quali sono le prospettive per i pazienti con melanoma nodulare?
Il rischio di diffusione e morte definitiva per melanoma invasivo dipende da diversi fattori, ma il principale è lo spessore misurato del melanoma nel momento in cui è stato rimosso chirurgicamente.
Le linee guida sul melanoma riportano che le metastasi sono rare per i melanomi < 0,75 mm e il rischio di tumori di 0,75-1 mm di spessore è di circa il 5%. Il rischio aumenta costantemente con lo spessore in modo che i melanomi > 4 mm abbiano una probabilità di metastasi di circa il 40%.
Statistiche della Nuova Zelanda raccolte dal Cancer Registry tra il 1994 e il 2004 ha rivelato 15.839 melanomi invasivi. Di questi, il 52% aveva uno spessore inferiore a 0,75 mm, il 22% era compreso tra 0,76 e 1,49 mm, il 15% era compreso tra 1,5 e 3 mm e l11% era superiore a 3 mm. I tumori più spessi avevano una probabilità leggermente maggiore di essere diagnosticati nei maschi e più probabili nelle persone anziane rispetto a quelli più giovani.